Utilité des informations pharmacogénétiques fournies par NEUROPHARMAGEN dans le traitement de la dépression bipolaire avec dépression bipolaire

Le trouble bipolaire (TB) est une affection psychiatrique grave caractérisée par des sautes d'humeur entre (hypo)manie et dépression, avec une prévalence au cours de la vie totale de 2,4 %. Une approche thérapeutique précoce et efficace est essentielle pour le pronostic du patient, la pharmacothérapie étant le principal outil thérapeutique pour sa prise en charge.

Les directives de traitement pour le BD comprennent une variété de médicaments psychotropes, y compris le lithium, les anticonvulsivants, les antipsychotiques, les antidépresseurs, les anxiolytiques et les combinaisons de ces médicaments. Cependant, la réponse au traitement est souvent insuffisante et une mauvaise tolérance est fréquemment observée.

Il a été démontré que la variabilité de l'efficacité et de la tolérance du traitement est influencée par plusieurs facteurs, notamment la variation génétique héréditaire. Plusieurs méta-analyses ont montré que certaines variantes génétiques influencent la probabilité de réponse aux inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) chez les patients souffrant de dépression. De même, des polymorphismes génétiques spécifiques ont été associés au risque de certains effets indésirables induits par les antipsychotiques chez les patients atteints de schizophrénie. Cependant, l'impact de plusieurs de ces variantes n'a pas été étudié dans le contexte du trouble bipolaire.

NEUROPHARMAGEN est un outil d'aide à la décision basé sur la pharmacogénomique qui aide les cliniciens à sélectionner et à doser des médicaments psychoactifs en fonction de l'intégration d'informations pharmacogénétiques, entre autres caractéristiques du patient qui influencent le succès du traitement.

L'utilité clinique de NEUROPHARMAGEN a été évaluée dans le trouble dépressif majeur (TDM) par des essais cliniques randomisés avec des centaines de patients. Deux petits essais pilotes chez des patients bipolaires ont suggéré une utilité clinique potentielle de cet outil dans cette population de patients. Cependant, la sortie d'outils basés sur la pharmacogénomique tels que NEUROPHARMAGEN est basée sur l'analyse de plusieurs gènes, qui pourraient différer dans leur utilité clinique individuelle d'une manière liée au trouble.

Cette étude observationnelle, rétrospective et épidémiologique comprend 76 patients qui ont suivi le programme de troubles bipolaires du service de psychiatrie de la clinique hospitalière de Barcelone (Espagne) dans le but d'évaluer objectivement l'impact de la variation génétique des gènes individuels sur la réponse thérapeutique et côté profil d'effets dans cette cohorte, en utilisant NEUROPHARMAGEN.