Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk effektivitet af S53P4 bioaktivt glas til behandling af langbenet kronisk osteomyelitis

22. juni 2021 opdateret af: Tom van Vugt, Academisch Ziekenhuis Maastricht

Kliniske resultater af kronisk kavitær langbenet osteomyelitisbehandling med S53P4 bioaktivt glas; en multicenterundersøgelse

Dette kliniske forsøg studerer den kliniske effektivitet af S53P4 bioaktivt glas (BAG) som en bakteriel væksthæmmende knogletransplantat-erstatning i en et- eller to-trins kirurgisk procedure til behandling af kronisk lang knogle osteomyelitis.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

I denne prospektive multicenterundersøgelse blev patienter fra to forskellige universitetshospitaler i Holland inkluderet. Behandlingen bestod af debridementkirurgi, implantation af S53P4-BAG, om nødvendigt sårlukning af en plastikkirurg og yderligere kulturbaserede systemiske antibiotika. Det primære resultat var udryddelse af infektion baseret på klinisk præsentation, røntgenbilleder og laboratorieundersøgelser. Sekundær analyse blev udført på sandsynlige risikofaktorer for behandlingssvigt efter S53P4-BAG implantation.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

78

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter med en klinisk, radiografisk og/eller laboratorieundersøgelse bekræftede kronisk osteomyelitis i lange knogler
  • Patienter, der er fysisk og psykisk villige og i stand til at efterleve postoperativ funktionsudredning.
  • Patienter, der kan læse og forstå det hollandske sprog.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med et diabetisk ulcus relateret kronisk osteomyelitis
  • Patienter, der er gravide.
  • Patienter, der ikke er villige til at samarbejde med undersøgelsesprotokollen og opfølgningsplanen.
  • Patienter, som ifølge kirurgen vurderet er mentalt inkompetente eller sandsynligvis ikke overholder den foreskrevne postoperative rutine og opfølgende evalueringsplan.
  • Patienter med malignitet - aktiv malignitet inden for sidste 1 år
  • Patienter kendt med en diagnosticeret systemisk sygdom, som ville påvirke forsøgspersonens velfærd eller det overordnede resultat af undersøgelsen (alvorlig osteoporose, der kræver medicin, Pagets sygdom, renal osteodystrofi, hypercalcæmi) eller er immunologisk undertrykt eller får steroider i overskud af fysiologisk dosis.
  • Patienter med et neuromuskulært eller neurosensorisk deficit, som ville begrænse evnen til at vurdere apparatets ydeevne, eller patienten har et neurologisk deficit, som forstyrrer patientens evne til at begrænse vægtbæring eller lægger en ekstrem belastning på implantatet under helingsperioden.
  • Patienter med systemiske eller metaboliske lidelser, der fører til progressiv knogleforringelse
  • Patienter med andre samtidige sygdomme, som sandsynligvis vil påvirke deres udfald, såsom alle autoimmune sygdomme (inklusive RA), seglcelleanæmi, systemisk lupus erythematosus, psoriasis, ikke-kontrolleret type 1/2 diabetes eller nyresygdom, der kræver dialyse.
  • Patienter med en kendt følsomhed over for udstyrsmaterialer
  • Patienter, der er alkohol- og/eller stofmisbrugere som defineret ved i øjeblikket at gennemgå behandling for alkohol- og/eller stofmisbrug

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: S53P4 BAG interventionsgruppe
Patienter rekrutteret og tilmeldt undersøgelse til behandling med S53P4 BAG
Kirurgisk implantation af S53P4 i en knogledefekt skabt under debridering for kronisk osteomyelitis.
Andre navne:
  • Bonalive bioaktivt glas

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Udryddelse af infektion i klinisk præsentation
Tidsramme: 1-5 års opfølgning

Baseret på følgende kliniske tegn:

- Fravær af en drænende fistel, rødme, hævelse, smerte og feber (>38,5 grader celcius)

1-5 års opfølgning
Fravær af tegn på kronisk osteomyelitis på røntgenbilleder (1/2)
Tidsramme: 1 - 5 års opfølgning

Radiografisk analyse af røntgen- eller CT-billeder af den berørte knogle Baseret på en kombination af 2 forskellige infektionsparametre

Parameter 1:

- Knogleødelæggelse

1 - 5 års opfølgning
Fravær af tegn på kronisk osteomyelitis på røntgenbilleder (2/2)
Tidsramme: 1 - 5 års opfølgning

Radiografisk analyse af røntgen- eller CT-billeder af den berørte knogle Baseret på en kombination af 2 forskellige infektionsparametre

Parameter 2:

- Periostale reaktioner

1 - 5 års opfølgning
Udryddelse af infektion i blodprøveanalyse (1/3)
Tidsramme: 1 - 5 års opfølgning
Baseret på en kombination af 3 forskellige infektionsparametre; parameter 1 er C-reaktivt protein (<10mg/L), opsamlet fra en venapunktur.
1 - 5 års opfølgning
Udryddelse af infektion i blodprøveanalyse (2/3)
Tidsramme: 1 - 5 års opfølgning
Baseret på en kombination af 3 forskellige infektionsparametre; parameter 2 er leukocyttal (<11 x 10E9 celler/L); indsamlet fra en venapunktur.
1 - 5 års opfølgning
Udryddelse af infektion i blodprøveanalyse (3/3)
Tidsramme: 1 - 5 års opfølgning
Baseret på en kombination af 3 forskellige infektionsparametre; parameter 3 er erytrocytsedimantationshastighed (<22 mm/time) opsamlet fra en venapunktur.
1 - 5 års opfølgning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Komplikationsregistrering
Tidsramme: 1-5 års opfølgning
Antal patienter med bivirkninger eller hændelser relateret til behandling med S53P4 bioaktivt glas
1-5 års opfølgning

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Identifikation af mulige risikofaktorer for fiasko (1/10)
Tidsramme: Præoperativ værdi (ikke tidsrelateret)

Vi identificerede en undergruppe af 10 parametre, der kan være forbundet med den mulige risiko for behandlingssvigt og vil blive analyseret.

Parameter 1:

- Alder ved sukkersyge (år)

Præoperativ værdi (ikke tidsrelateret)
Identifikation af mulige risikofaktorer for fiasko (2/10)
Tidsramme: Præoperativ værdi (ikke tidsrelateret)

Vi identificerede en undergruppe af 10 parametre, der kan være forbundet med den mulige risiko for behandlingssvigt og vil blive analyseret.

Parameter 2:

- Køn (M/K)

Præoperativ værdi (ikke tidsrelateret)
Identifikation af mulige risikofaktorer for fiasko (3/10)
Tidsramme: Præoperativ værdi (ikke tidsrelateret)

Vi identificerede en undergruppe af 10 parametre, der kan være forbundet med den mulige risiko for behandlingssvigt og vil blive analyseret.

Parameter 3:

- BMI (kg/m2)

Præoperativ værdi (ikke tidsrelateret)
Identifikation af mulige risikofaktorer for fiasko (4/10)
Tidsramme: 1-5 års opfølgning

Vi identificerede en undergruppe af 10 parametre, der kan være forbundet med den mulige risiko for behandlingssvigt og vil blive analyseret.

Parameter 4:

- Rygning (Ja/Nej)

1-5 års opfølgning
Identifikation af mulige risikofaktorer for fiasko (5/10)
Tidsramme: Præoperativ værdi (ikke tidsrelateret)

Vi identificerede en undergruppe af 10 parametre, der kan være forbundet med den mulige risiko for behandlingssvigt og vil blive analyseret.

Parameter 5:

- Præoperativ Cierny-Mader klassificering (1/2/3/4)

Præoperativ værdi (ikke tidsrelateret)
Identifikation af mulige risikofaktorer for fiasko (6/10)
Tidsramme: Præoperativ værdi (ikke tidsrelateret)

Vi identificerede en undergruppe af 10 parametre, der kan være forbundet med den mulige risiko for behandlingssvigt og vil blive analyseret.

Parameter 6:

- Tilstedeværelse af en præoperativ fistel (antal patienter)

Præoperativ værdi (ikke tidsrelateret)
Identifikation af mulige risikofaktorer for fiasko (7/10)
Tidsramme: Postoperativ værdi (ikke tidsrelateret)

Vi identificerede en undergruppe af 10 parametre, der kan være forbundet med den mulige risiko for behandlingssvigt og vil blive analyseret.

Parameter 7:

- Mono- vs. polybakteriel peroperativ kultur (antal patienter)

Postoperativ værdi (ikke tidsrelateret)
Identifikation af mulige risikofaktorer for fiasko (8/10)
Tidsramme: Per-operativ værdi (ikke tidsrelateret)

Vi identificerede en undergruppe af 10 parametre, der kan være forbundet med den mulige risiko for behandlingssvigt og vil blive analyseret.

Parameter 8:

- En etape vs. To-trins kirurgisk indgreb (antal patienter)

Per-operativ værdi (ikke tidsrelateret)
Identifikation af mulige risikofaktorer for fiasko (9/10)
Tidsramme: Per-operativ værdi (ikke tidsrelateret)

Vi identificerede en undergruppe af 10 parametre, der kan være forbundet med den mulige risiko for behandlingssvigt og vil blive analyseret.

Parameter 9:

- Lukning af sår af en plastikkirurg (Ja/Nej)

Per-operativ værdi (ikke tidsrelateret)
Identifikation af mulige risikofaktorer for fiasko (10/10)
Tidsramme: 1-5 års opfølgning

Vi identificerede en undergruppe af 10 parametre, der kan være forbundet med den mulige risiko for behandlingssvigt og vil blive analyseret.

Parameter 10:

- Komplikationer (antal patienter)

1-5 års opfølgning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Chris Arts, PhD, Maastricht Univeristy Medical Centre (MUMC+)

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2011

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. juni 2020

Studieafslutning (Forventet)

30. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

31. maj 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. juni 2021

Først opslået (Faktiske)

30. juni 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. juni 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. juni 2021

Sidst verificeret

1. juni 2021

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner