Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Klinisk effektivitet av S53P4 bioaktivt glass i behandling av langbein kronisk osteomyelitt

22. juni 2021 oppdatert av: Tom van Vugt, Academisch Ziekenhuis Maastricht

Kliniske resultater av kronisk kavitær langbens osteomyelittbehandling ved bruk av S53P4 bioaktivt glass; en multisenterstudie

Denne kliniske studien studerer den kliniske effektiviteten til S53P4 bioaktivt glass (BAG) som en bakterieveksthemmende bentransplantaterstatning i en ett- eller to-trinns kirurgisk prosedyre for behandling av kronisk langbens osteomyelitt.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

I denne prospektive multisenterstudien ble pasienter fra to ulike universitetssykehus i Nederland inkludert. Behandlingen besto av debridement-kirurgi, implantasjon av S53P4-BAG, om nødvendig sårlukking av plastikkirurg og ytterligere kulturbaserte systemiske antibiotika. Primært resultat var utryddelse av infeksjon basert på klinisk presentasjon, røntgenbilder og laboratorietester. Sekundæranalyse ble utført på sannsynlige risikofaktorer for behandlingssvikt etter S53P4-BAG-implantasjon.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

78

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter med en klinisk, radiografisk og/eller laboratoriestudie bekreftet kronisk osteomyelitt av lange bein
  • Pasienter som er fysisk og mentalt villige og i stand til å etterkomme postoperativ funksjonsevaluering.
  • Pasienter som kan lese og forstå det nederlandske språket.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter med et diabetisk sårrelatert kronisk osteomyelitt
  • Pasienter som er gravide.
  • Pasienter som ikke er villige til å samarbeide med studieprotokollen og oppfølgingsplanen.
  • Pasienter som, slik kirurgen bedømmer, er mentalt inkompetente eller som sannsynligvis ikke er i samsvar med den foreskrevne postoperative rutinen og oppfølgingsevalueringsplanen.
  • Pasienter med malignitet - aktiv malignitet innen siste 1 år
  • Pasienter kjent med en diagnostisert systemisk sykdom som vil påvirke forsøkspersonens velferd eller det totale resultatet av studien (alvorlig osteoporose som krever medisinering, Pagets sykdom, renal osteodystrofi, hyperkalsemi) eller er immunologisk undertrykt, eller får steroider i overkant av fysiologisk dose.
  • Pasienter med et nevromuskulært eller nevrosensorisk underskudd som vil begrense muligheten til å vurdere ytelsen til enheten, eller pasienten har et nevrologisk underskudd som forstyrrer pasientens evne til å begrense vektbæring eller legger en ekstrem belastning på implantatet under tilhelingsperioden.
  • Pasienter med systemiske eller metabolske forstyrrelser som fører til progressiv benforringelse
  • Pasienter med andre samtidige sykdommer som sannsynligvis vil påvirke utfallet som alle autoimmune sykdommer (inkludert RA), sigdcelleanemi, systemisk lupus erythematosus, psoriasis, ikke-kontrollert type 1/2 diabetes eller nyresykdom som krever dialyse.
  • Pasienter med kjent følsomhet for utstyrsmaterialer
  • Pasienter som er alkohol- og/eller narkotikamisbrukere som definert ved å gjennomgå behandling for alkohol- og/eller narkotikamisbruk

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: S53P4 BAG intervensjonsgruppe
Pasienter rekruttert og registrert i studie for behandling med S53P4 BAG
Kirurgisk implantasjon av S53P4 i en beindefekt opprettet under debridering for kronisk osteomyelitt.
Andre navn:
  • Bonalive bioaktivt glass

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Utryddelse av infeksjon I klinisk presentasjon
Tidsramme: 1-5 års oppfølging

Basert på følgende kliniske tegn:

- Fravær av en drenerende fistel, rødhet, hevelse, smerte og feber (>38,5 grader celcius)

1-5 års oppfølging
Fravær av tegn på kronisk osteomyelitt ved røntgenundersøkelse (1/2)
Tidsramme: 1 - 5 års oppfølging

Radiografisk analyse av røntgen- eller CT-bilder av det berørte beinet Basert på en kombinasjon av 2 forskjellige infeksjonsparamater

Parameter 1:

- Beinødeleggelse

1 - 5 års oppfølging
Fravær av tegn på kronisk osteomyelitt ved røntgenundersøkelse (2/2)
Tidsramme: 1 - 5 års oppfølging

Radiografisk analyse av røntgen- eller CT-bilder av det berørte beinet Basert på en kombinasjon av 2 forskjellige infeksjonsparamater

Parameter 2:

- Periotale reaksjoner

1 - 5 års oppfølging
Utryddelse av infeksjon i blodprøveanalyse (1/3)
Tidsramme: 1 - 5 års oppfølging
Basert på en kombinasjon av 3 ulike infeksjonsparametere; parameter 1 er C-reaktivt protein (<10mg/L), samlet fra en venapunktur.
1 - 5 års oppfølging
Utryddelse av infeksjon i blodprøveanalyse (2/3)
Tidsramme: 1 - 5 års oppfølging
Basert på en kombinasjon av 3 ulike infeksjonsparametere; parameter 2 er leukocyttantall (<11 x 10E9 celler/L); samlet fra en venapunktur.
1 - 5 års oppfølging
Utryddelse av infeksjon i blodprøveanalyse (3/3)
Tidsramme: 1 - 5 års oppfølging
Basert på en kombinasjon av 3 ulike infeksjonsparametere; parameter 3 er erytrocyttsedimantasjonshastighet (<22 mm/time) samlet fra en venepunktur.
1 - 5 års oppfølging

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Komplikasjonsregistrering
Tidsramme: 1-5 års oppfølging
Antall pasienter med bivirkninger eller hendelser relatert til behandling med S53P4 bioaktivt glass
1-5 års oppfølging

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Identifisering av mulige risikofaktorer for svikt (1/10)
Tidsramme: Preoperativ verdi (ikke tidsrelatert)

Vi identifiserte et undersett av 10 parametere som kan være assosiert med mulig risiko for svikt i behandlingen og vil bli analysert.

Parameter 1:

- Alder ved sugeri (år)

Preoperativ verdi (ikke tidsrelatert)
Identifisering av mulige risikofaktorer for svikt (2/10)
Tidsramme: Preoperativ verdi (ikke tidsrelatert)

Vi identifiserte et undersett av 10 parametere som kan være assosiert med mulig risiko for svikt i behandlingen og vil bli analysert.

Parameter 2:

- Kjønn (M/K)

Preoperativ verdi (ikke tidsrelatert)
Identifisering av mulige risikofaktorer for svikt (3/10)
Tidsramme: Preoperativ verdi (ikke tidsrelatert)

Vi identifiserte et undersett av 10 parametere som kan være assosiert med mulig risiko for svikt i behandlingen og vil bli analysert.

Parameter 3:

- BMI (kg/m2)

Preoperativ verdi (ikke tidsrelatert)
Identifisering av mulige risikofaktorer for svikt (4/10)
Tidsramme: 1-5 års oppfølging

Vi identifiserte et undersett av 10 parametere som kan være assosiert med mulig risiko for svikt i behandlingen og vil bli analysert.

Parameter 4:

- Røyking (Ja/Nei)

1-5 års oppfølging
Identifisering av mulige risikofaktorer for svikt (5/10)
Tidsramme: Preoperativ verdi (ikke tidsrelatert)

Vi identifiserte et undersett av 10 parametere som kan være assosiert med mulig risiko for svikt i behandlingen og vil bli analysert.

Parameter 5:

- Preoperativ Cierny-Mader-klassifisering (1/2/3/4)

Preoperativ verdi (ikke tidsrelatert)
Identifisering av mulige risikofaktorer for svikt (6/10)
Tidsramme: Preoperativ verdi (ikke tidsrelatert)

Vi identifiserte et undersett av 10 parametere som kan være assosiert med mulig risiko for svikt i behandlingen og vil bli analysert.

Parameter 6:

- Tilstedeværelse av en preoperativ fistel (antall pasienter)

Preoperativ verdi (ikke tidsrelatert)
Identifisering av mulige risikofaktorer for svikt (7/10)
Tidsramme: Postoperativ verdi (ikke tidsrelatert)

Vi identifiserte et undersett av 10 parametere som kan være assosiert med mulig risiko for svikt i behandlingen og vil bli analysert.

Parameter 7:

- Mono- vs. polybakteriell peroperativ kultur (antall pasienter)

Postoperativ verdi (ikke tidsrelatert)
Identifisering av mulige risikofaktorer for svikt (8/10)
Tidsramme: Per-operativ verdi (ikke tidsrelatert)

Vi identifiserte et undersett av 10 parametere som kan være assosiert med mulig risiko for svikt i behandlingen og vil bli analysert.

Parameter 8:

– En etappe vs. To-trinns kirurgisk prosedyre (antall pasienter)

Per-operativ verdi (ikke tidsrelatert)
Identifisering av mulige risikofaktorer for svikt (9/10)
Tidsramme: Per-operativ verdi (ikke tidsrelatert)

Vi identifiserte et undersett av 10 parametere som kan være assosiert med mulig risiko for svikt i behandlingen og vil bli analysert.

Parameter 9:

- Lukking av sår av plastikkirurg (Ja/Nei)

Per-operativ verdi (ikke tidsrelatert)
Identifisering av mulige risikofaktorer for svikt (10/10)
Tidsramme: 1-5 års oppfølging

Vi identifiserte et undersett av 10 parametere som kan være assosiert med mulig risiko for svikt i behandlingen og vil bli analysert.

Parameter 10:

- Komplikasjoner (antall pasienter)

1-5 års oppfølging

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Chris Arts, PhD, Maastricht Univeristy Medical Centre (MUMC+)

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2011

Primær fullføring (Faktiske)

30. juni 2020

Studiet fullført (Forventet)

30. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

31. mai 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. juni 2021

Først lagt ut (Faktiske)

30. juni 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. juni 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. juni 2021

Sist bekreftet

1. juni 2021

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på S53P4 bioaktivt glass (BonAlive)

3
Abonnere