Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická účinnost bioaktivního skla S53P4 v léčbě chronické osteomyelitidy dlouhých kostí

22. června 2021 aktualizováno: Tom van Vugt, Academisch Ziekenhuis Maastricht

Klinické výsledky léčby chronické kavitární osteomyelitidy dlouhých kostí pomocí bioaktivního skla S53P4; multicentrická studie

Tato klinická studie studuje klinickou účinnost bioaktivního skla S53P4 (BAG) jako bakteriálního růstu inhibujícího náhražku kostního štěpu v jednofázovém nebo dvoufázovém chirurgickém postupu pro léčbu chronické osteomyelitidy dlouhých kostí.

Přehled studie

Detailní popis

Do této prospektivní multicentrické studie byli zahrnuti pacienti ze dvou různých univerzitních nemocnic v Nizozemsku. Léčba sestávala z chirurgického debridementu, implantace S53P4-BAG, v případě potřeby uzavření rány plastickým chirurgem a dalších systémových antibiotik na kultivaci. Primárním výsledkem byla eradikace infekce na základě klinického obrazu, radiografického zobrazení a laboratorních testů. Byla provedena sekundární analýza pravděpodobných rizikových faktorů selhání léčby po implantaci S53P4-BAG.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

78

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s klinickou, radiografickou a/nebo laboratorní studií potvrdili chronickou osteomyelitidu dlouhých kostí
  • Pacienti, kteří jsou fyzicky a duševně ochotni a schopni vyhovět pooperačnímu funkčnímu hodnocení.
  • Pacienti, kteří umí číst a rozumět holandskému jazyku.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s chronickou osteomyelitidou související s diabetickým vředem
  • Pacientky, které jsou těhotné.
  • Pacienti, kteří nejsou ochotni spolupracovat s protokolem studie a plánem sledování.
  • Pacienti, kteří jsou podle posouzení chirurga mentálně nekompetentní nebo pravděpodobně nedodržují předepsanou pooperační rutinu a plán sledování.
  • Pacienti s malignitou - aktivní malignita za poslední 1 rok
  • Pacienti, o kterých je známo, že mají diagnostikované systémové onemocnění, které by ovlivnilo pohodu subjektu nebo celkový výsledek studie (těžká osteoporóza vyžadující medikaci, Pagetova choroba, renální osteodystrofie, hyperkalcémie) nebo je imunologicky suprimováno, nebo dostávají steroidy nad fyziologickou dávku.
  • Pacienti s neuromuskulárním nebo neurosenzorickým deficitem, který by omezoval schopnost hodnotit výkon zařízení, nebo pacient má neurologický deficit, který narušuje pacientovu schopnost omezovat nosnost nebo extrémně zatěžuje implantát během hojení.
  • Pacienti se systémovými nebo metabolickými poruchami vedoucími k progresivnímu poškození kostí
  • Pacienti s dalšími souběžnými onemocněními, která pravděpodobně ovlivní jejich výsledek, jako jsou všechna autoimunitní onemocnění (včetně RA), srpkovitá anémie, systémový lupus erythematodes, psoriáza, nekontrolovaný diabetes typu 1/2 nebo onemocnění ledvin vyžadující dialýzu.
  • Pacienti se známou citlivostí na materiály zařízení
  • Pacienti, kteří zneužívají alkohol a/nebo drogy, jak je definováno v současné době podstupující léčbu kvůli zneužívání alkoholu a/nebo drog

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásahová skupina S53P4 BAG
Pacienti přijatí a zařazení do studie pro léčbu pomocí S53P4 BAG
Chirurgická implantace S53P4 do kostního defektu vzniklého během debridementu pro chronickou osteomyelitidu.
Ostatní jména:
  • Bioaktivní sklo Bonalive

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Eradikace infekce V klinickém obrazu
Časové okno: Sledování 1-5 let

Na základě následujících klinických příznaků:

- Absence drenážní píštěle, zarudnutí, otok, bolest a horečka (>38,5 stupňů Celsia)

Sledování 1-5 let
Absence známek chronické osteomyelitidy na rentgenovém zobrazení (1/2)
Časové okno: Sledování 1 - 5 let

Radiografická analýza RTG nebo CT snímků postižené kosti Na základě kombinace 2 různých parametrů infekce

Parametr 1:

- Destrukce kostí

Sledování 1 - 5 let
Absence známek chronické osteomyelitidy na rentgenovém zobrazení (2/2)
Časové okno: Sledování 1 - 5 let

Radiografická analýza RTG nebo CT snímků postižené kosti Na základě kombinace 2 různých parametrů infekce

Parametr 2:

- Periostální reakce

Sledování 1 - 5 let
Eradikace infekce při analýze vzorků krve (1/3)
Časové okno: Sledování 1 - 5 let
Na základě kombinace 3 různých parametrů infekce; parametr 1 je C-reaktivní protein (<10 mg/l), získaný z venapunkce.
Sledování 1 - 5 let
Eradikace infekce při analýze vzorků krve (2/3)
Časové okno: Sledování 1 - 5 let
Na základě kombinace 3 různých parametrů infekce; parametr 2 je počet leukocytů (<11 x 10E9 buněk/l); odebrané z venapunkce.
Sledování 1 - 5 let
Eradikace infekce při analýze vzorků krve (3/3)
Časové okno: Sledování 1 - 5 let
Na základě kombinace 3 různých parametrů infekce; parametr 3 je rychlost sedimentace erytrocytů (<22 mm/hod) odebraná z venapunkce.
Sledování 1 - 5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Registrace komplikací
Časové okno: Sledování 1-5 let
Počet pacientů s nežádoucími reakcemi nebo událostmi souvisejícími s léčbou bioaktivním sklem S53P4
Sledování 1-5 let

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Identifikace možných rizikových faktorů selhání (1/10)
Časové okno: Předoperační hodnota (nesouvisí s časem)

Identifikovali jsme podskupinu 10 parametrů, které mohou souviset s možným rizikem selhání léčby, a budou analyzovány.

Parametr 1:

- Věk po operaci (roky)

Předoperační hodnota (nesouvisí s časem)
Identifikace možných rizikových faktorů selhání (2/10)
Časové okno: Předoperační hodnota (nesouvisí s časem)

Identifikovali jsme podskupinu 10 parametrů, které mohou souviset s možným rizikem selhání léčby, a budou analyzovány.

Parametr 2:

– Pohlaví (M/F)

Předoperační hodnota (nesouvisí s časem)
Identifikace možných rizikových faktorů selhání (3/10)
Časové okno: Předoperační hodnota (nesouvisí s časem)

Identifikovali jsme podskupinu 10 parametrů, které mohou souviset s možným rizikem selhání léčby, a budou analyzovány.

Parametr 3:

- BMI (kg/m2)

Předoperační hodnota (nesouvisí s časem)
Identifikace možných rizikových faktorů selhání (4/10)
Časové okno: Sledování 1-5 let

Identifikovali jsme podskupinu 10 parametrů, které mohou souviset s možným rizikem selhání léčby, a budou analyzovány.

Parametr 4:

- kouření (ano/ne)

Sledování 1-5 let
Identifikace možných rizikových faktorů selhání (5/10)
Časové okno: Předoperační hodnota (nesouvisí s časem)

Identifikovali jsme podskupinu 10 parametrů, které mohou souviset s možným rizikem selhání léčby, a budou analyzovány.

Parametr 5:

- Předoperační klasifikace Cierny-Mader (1/2/3/4)

Předoperační hodnota (nesouvisí s časem)
Identifikace možných rizikových faktorů selhání (6/10)
Časové okno: Předoperační hodnota (nesouvisí s časem)

Identifikovali jsme podskupinu 10 parametrů, které mohou souviset s možným rizikem selhání léčby, a budou analyzovány.

Parametr 6:

- Přítomnost předoperační píštěle (počet pacientů)

Předoperační hodnota (nesouvisí s časem)
Identifikace možných rizikových faktorů selhání (7/10)
Časové okno: Pooperační hodnota (nesouvisí s časem)

Identifikovali jsme podskupinu 10 parametrů, které mohou souviset s možným rizikem selhání léčby, a budou analyzovány.

Parametr 7:

- mono- vs. polybakteriální peroperační kultivace (počet pacientů)

Pooperační hodnota (nesouvisí s časem)
Identifikace možných rizikových faktorů selhání (8/10)
Časové okno: Hodnota za operaci (nesouvisející s časem)

Identifikovali jsme podskupinu 10 parametrů, které mohou souviset s možným rizikem selhání léčby, a budou analyzovány.

Parametr 8:

- Jedna fáze vs. Dvoufázový chirurgický výkon (počet pacientů)

Hodnota za operaci (nesouvisející s časem)
Identifikace možných rizikových faktorů selhání (9/10)
Časové okno: Hodnota za operaci (nesouvisející s časem)

Identifikovali jsme podskupinu 10 parametrů, které mohou souviset s možným rizikem selhání léčby, a budou analyzovány.

Parametr 9:

- uzavření rány plastickým chirurgem (ano/ne)

Hodnota za operaci (nesouvisející s časem)
Identifikace možných rizikových faktorů selhání (10/10)
Časové okno: Sledování 1-5 let

Identifikovali jsme podskupinu 10 parametrů, které mohou souviset s možným rizikem selhání léčby, a budou analyzovány.

Parametr 10:

- Komplikace (počet pacientů)

Sledování 1-5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Chris Arts, PhD, Maastricht Univeristy Medical Centre (MUMC+)

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2011

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

30. června 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. května 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. června 2021

První zveřejněno (Aktuální)

30. června 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. června 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. června 2021

Naposledy ověřeno

1. června 2021

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit