Intraoperativ strålebehandling efter stereootaktisk kropsstrålebehandling og kemoterapi til behandling af bugspytkirteladenokarcinom

Standardbehandling for patienter med ikke-metastatisk pancreasadenokarcinom (PDAC) omfatter kemoterapi og stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) efterfulgt af kirurgisk resektion af tumoren med eller uden intraoperativ strålebehandling (IORT).

Der er nogle beviser fra andre forskningsundersøgelser, der tyder på, at tilføjelse af strålebehandling under den kirurgiske resektion kan forbedre den lokale kontrol af kræften. Brugen af ​​IORT plus kirurgisk resektion kan bruges til at behandle bugspytkirtelkræft og sker fra sag til sag hos Johns Hopkins.

Stråleonkologisk afdeling har udviklet et program, der anvender en High Dose Rate-IORT (HDR-IORT). HDR-IORT gør det muligt at levere en koncentreret stråledosis på overfladen af ​​tumoren.

Vores team har vist i tidligere undersøgelser, at størstedelen af ​​de kræftceller, der er tilbage efter behandling, er placeret omkring det område af bugspytkirtlen, der kaldes "Triangle Volume" (TV). Denne region indeholder blodkar, lymfekar og nerver og er i høj risiko for at indeholde kræftceller. Denne region er vanskelig at behandle med SBRT alene, fordi den er tæt på normale, sunde organer. Derfor involverer denne undersøgelse brug af IORT til at behandle tv'et med en terapeutisk stråledosis.

Den del af behandlingen, der betragtes som forskning, er:

• Give en dosis på 15 Gy under operationen ved hjælp af IORT til at levere stråling, og
• Målretning af det større område omkring bugspytkirtlen kaldet TV

Målet med denne undersøgelse er at bestemme sikkerheden ved denne tilføjede behandling, som vil blive vurderet 3 måneder efter operationen er afsluttet.