Elastografi i evalueringen af ​​større spytkirtellæsioner

Spytkirtelsygdomme spænder fra de mindre betændelsestilstande til en gruppe af benigne og ondartede neoplasmer. De fleste spytkirtellidelser viser sig som udvidelsen af ​​kirtlen, som kan være forbundet med smerte eller hævelse. Fysisk undersøgelse sammen med laboratorieanalyser er muligvis ikke tilstrækkelige til at skelne mellem disse sygdomme. Derfor er en nøjagtig, ikke-invasiv diagnostisk metode nødvendig for at skelne mellem disse sygdomme (1).

Selvom ultralydsstyret finnålsaspirationscytologi (FNAC) anses for at være den gyldne standard for præoperativ diagnose (2), er det en invasiv metode, der kræver betydelig erfaring for at undgå komplikationer som f.eks. beskadigelse af ansigtsnerven, når den forløber i parotis. Dette forklarer det fortsatte ønske om yderligere ikke-invasive diagnostiske muligheder (3).

De nuværende billeddannelsesmodaliteter er ultralyd, computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). På trods af at de er meget følsomme, mangler de nøjagtigheden i at differentiere benigne og ondartede læsioner på grund af betydelig overlapning mellem de billeddannende træk ved benigne og ondartede spytkirtellæsioner.

Sonoelastografi er en ny teknik, der afhænger af blødt vævs elastiske egenskaber, med tanken om, at ondartede læsioner er stivere end benignt eller normalt væv. Det kan have en pålidelig rolle i diagnosticering af forskellige spytkirtelsygdomme, på samme måde som det er blevet brugt i forskellige dele af kroppen, såsom bryst, lymfeknuder og skjoldbruskkirtel (4). Så vidt vi ved, er der få undersøgelser vedrørende elastografiens rolle inden for spytkirtelsygdomme.