- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05370430
BAFFR-målrettede CAR T-celler til patienter med recidiverende eller refraktær B-NHL
Et fase 1-studie, der evaluerer BAFFR-målrettede CAR T-celler til patienter med recidiverende eller refraktær B-celle non-Hodgkins lymfom (B-NHL)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Hazel (Ting-Ying) Cheng, PhD
- Telefonnummer: 714-599-8077
- E-mail: hazel.cheng@pepromenebio.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: DeShaun Noakes, M.S.
- Telefonnummer: 760-533-4023
- E-mail: DeShaun.Noakes@pepromenebio.com
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- Rekruttering
- City of Hope Medical Center
-
Kontakt:
- Elizabeth Budde, MD
-
Kontakt:
- Qing Liu-Michael, PhD
- E-mail: qliumichael@coh.org
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Rekruttering
- Stanford University
-
Ledende efterforsker:
- Matthew Frank
-
Kontakt:
- Priya Sharma
- Telefonnummer: 650-723-1776
- E-mail: priyas33@stanford.edu
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
- Rekruttering
- University of Kansas Hospital
-
Kontakt:
- CTNurseNav
- Telefonnummer: 913-945-7552
- E-mail: CTNurseNav@kumc.edu
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- Rekruttering
- University of Minnesota
-
Kontakt:
- Kayla Wagenmann, CRC-RN
- Telefonnummer: 612-624-2342
- E-mail: wage0074@umn.edu
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28204
- Rekruttering
- Atrium Health Levine Cancer Institute - Morehead
-
Kontakt:
- Alexandra M White
- Telefonnummer: 800-821-1535
- E-mail: Alexandra.M.White@advocatehealth.org
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98104
- Rekruttering
- Providence Swedish Cancer Institute
-
Kontakt:
- Tori Braun
- Telefonnummer: 206-386-2525
- E-mail: tori.braun@swedish.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1. Dokumenteret informeret samtykke fra deltageren og/eller juridisk bemyndiget repræsentant.
- 2. Aftale om at tillade brug af arkivvæv fra diagnostiske tumorbiopsier. Hvis disse ikke er tilgængelige, kan der gives undtagelser med godkendelse af undersøgelses-PI.
- 3. Alder: ≥ 18 år
- 4. ECOG ≤ 2
5. Histologisk bekræftet mantelcellelymfom (MCL)
- Der kræves bevis for positiv BAFF-R-ekspression på MCL-cellerne på tidspunktet for tilmelding. Arkivvæv er tilladt, hvis der er en betydelig sikkerhedsrisiko for en gentagen biopsi, eller hvis lymfomstedet ikke er tilgængeligt.
- Personer med andre recidiverende eller refraktære BAFFR+ B-celle lymfomer uden standardbehandlingsmuligheder er tilladt under den indledende dosiseskaleringsfase, ikke dosisudvidelsesfasen.
6. Tilbagefaldende/refraktær sygdom efter svigt af mindst 1 tidligere kur.
- Deltagere, der har primær refraktær MCL (med eller uden forudgående BTK-hæmmer) defineret som lymfom, reagerede ikke på en førstelinjebehandling, eller responsen varede ikke længere end 6 måneder fra et indledende respons, eller
- Deltagere, der har recidiverende MCL defineret som recidiv af sygdom efter et indledende respons, der varer længere end 6 måneder, skal have haft mindst 1 tidligere regime, der skal omfatte en BTK-hæmmer, eller
- Deltagere med nyligt diagnosticeret MCL uden standardbehandlingsmuligheder (SOC) (f.eks. TP53-mutation, ikke kvalificerede til intensiv kemoterapi) er kvalificerede efter diskussion med PI.
- 7. Målbar sygdom ved CT-scanning (≥1,5 cm) eller tegn på blod-, mave-tarm-, hud-, knoglemarvs- eller miltpåvirkning
- 8. Forudgående CAR T-cellebehandling er tilladt, hvis der er gået mindst 90 dage før leukafereseproceduren
- 9. Fuldstændig restitueret fra de akutte toksiske virkninger (undtagen alopeci) til ≤ grad 1 til tidligere anti-cancerbehandling
- 10. Ingen kendte kontraindikationer for leukaferese, steroider eller tocilizumab.
- 11. Total bilirubin ≤ 1,5 X ULN (medmindre har Gilberts sygdom), derefter ≥ 3,0 x ULN og direkte bilirubin ≤ 1,5 x ULN)
- 12. AST < 3 x ULN
- 13. ALT < 3 x ULN
- 14. Kreatininclearance på ≥ 50 ml/min pr. 24 timers urintest eller Cockcroft-Gault-formlen
- 15. Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 45 % Bemærk: Skal udføres inden for 28 dage før start af protokolbehandling.
- 16. QTc ≤ 480 ms Bemærk: Skal udføres inden for 28 dage før start af protokolbehandling.
- 17. O2-mætning > 91 % på rumluft.
18. Seronegativ for HIV Ag/Ab combo, HCV*, aktiv HBV (Surface Antigen Negative)
*Hvis den er seropositiv for HIV, HCV eller HBV (overfladeantigen eller kerneantistofpositiv), skal der udføres nukleinsyrekvantificering. Viral belastning skal være uopdagelig.
19. Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP): negativ urin- eller serumgraviditetstest.
*Hvis urintesten er positiv eller ikke kan bekræftes som negativ, vil en serumgraviditetstest være påkrævet.
20. Aftale mellem kvinder og mænd i den fødedygtige alder* om at bruge en effektiv præventionsmetode eller afholde sig fra heteroseksuel aktivitet i løbet af undersøgelsen i mindst 3 måneder efter den sidste dosis af protokolterapi.
- Fertilitet defineret som ikke at være kirurgisk steriliseret (mænd og kvinder) eller ikke har været fri for menstruation i > 1 år (kun kvinder).
Ekskluderingskriterier:
- 1. Forudgående allogen stamcelletransplantation.
- 2. Autolog stamcelletransplantation inden for 90 dage på tidspunktet for tilmelding.
- 3. Samtidig brug af systemiske steroider eller kronisk brug af immunsuppressiv medicin. Nylig eller nuværende brug af inhalerede steroider er ikke udelukkende. Fysiologisk erstatning af steroider (dvs. prednison ≤ 7,5 mg/dag eller hydrocortison ≤ 20 mg/dag) er tilladt. Under undersøgelsesdeltagelsen kan deltagerne modtage systemiske kortikosteroider efter behov for behandlingsudspringende komorbide tilstande.
- 4. Involvering af hjertelymfom
- 5. Krav om akut behandling på grund af tumormasseeffekter såsom tarmobstruktion eller blodkarkompression
- 6. Autoimmun sygdom eller tilstand, der kræver systemisk immunsuppressiv behandling, herunder ukontrolleret autoimmun hæmolytisk anæmi (AIHA) eller idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP).
- 7. Primær immundefekt
- 8. Klasse III/IV kardiovaskulær handicap i henhold til New York Heart Association (NYHA) klassifikation.
- 9. Historie med klinisk signifikant arytmi. Paroxysmal atrieflimren eller flagren, der er stabil ved medicinsk behandling mindst 2 uger før indskrivning er tilladt.
- 10. Anamnese eller forudgående diagnose af optisk neuritis eller anden immunologisk eller inflammatorisk sygdom, der påvirker centralnervesystemet, inklusive anfaldslidelse.
- 11. Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser af lignende kemisk eller biologisk sammensætning som undersøgelsesmidlet, herunder lymfodepletionmidler og tocilizumab.
- 12. Anamnese med slagtilfælde eller intrakraniel blødning inden for 6 måneder efter tilmelding.
- 13. Anamnese med venøs trombotisk emboli (VTE) inden for 6 måneder efter indskrivning med undtagelse af centrallinjeassocieret VTE.
- 14. Anamnese med andre maligniteter, undtagen maligniteter kirurgisk reseceret (eller behandlet med andre modaliteter) med helbredende hensigt, basalcellekarcinom i huden eller lokaliseret pladecellecarcinom i huden; ikke-muskelinvasiv blærekræft; malignitet behandlet med helbredende hensigt uden kendt aktiv sygdom til stede i ≥ 3 år.
- 15. Klinisk signifikant ukontrolleret sygdom.
- 16. Aktiv systemisk ukontrolleret infektion, der kræver antimikrobielle midler.
- 17. Aktiv CNS MCL eller historie med CNS MCL inden for 3 måneder før screening
- 18. Kun kvinder: Gravide eller ammende i. Enhver anden betingelse, der efter investigators vurdering ville kontraindicere patientens deltagelse i den kliniske undersøgelse på grund af sikkerhedsproblemer med kliniske undersøgelsesprocedurer.
- 19. Potentielle deltagere, som efter investigators mening muligvis ikke er i stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurer (inklusive compliance-spørgsmål relateret til gennemførlighed/logistik).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: B-celleaktiverende faktor receptor-Kimær antigenreceptor T-celler [BAFFR-CAR T-celler]
BAFFR-CAR T-celler hos deltagere med r/r B-NHL
|
First-in-human forsøg, der undersøger sikkerheden og den foreløbige effekt af BAFFR-CAR T-celler hos deltagere med r/r B-NHL
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 1 år efter behandling
|
Vurder sikkerheden ved administration af BAFFR-CAR T-celler hos deltagere med recidiverende eller refraktær (r/r) B-celle non-Hodgkins lymfom (B-NHL) og dets undertyper.
Toksicitet vil blive bedømt efter Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0, Cytokine Release Syndrome (CRS) og neurotoksicitet, som bruger American Society for Transplantation and Cellular Therapy Consensus Criteria (ASTCT) og Graft versus Host Disease (GVHD) kriterier.
Toksiciteter vil blive fulgt fra starten af lymfodepletion indtil afslutningen af undersøgelsen.
|
Op til 1 år efter behandling
|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: DLT-evalueringsperioden defineres som 28 dage efter Baffra-bil-T-infusion.
|
Bestem den maksimale tolererede dosis (MTD)/anbefalet fase 2-dosis (RP2D) af Baffra-car T-celler.
Den højeste dosis med ≤ 1/6 deltagere med DLT betragtes som MTD.
|
DLT-evalueringsperioden defineres som 28 dage efter Baffra-bil-T-infusion.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsreaktion
Tidsramme: Op til 1 år efter behandling
|
Defineret som opnåelse af det bedste svar med fuldstændigt svar eller delvist svar i henhold til Lugano-kriterierne
|
Op til 1 år efter behandling
|
|
Minimal Residual Disease (MRD)
Tidsramme: Op til 1 år efter behandling
|
Negativ MRD er defineret af maligne celler < 0,01 % ved flowcytometri eller clonoSEQ.
|
Op til 1 år efter behandling
|
|
B Cell Kvantificering
Tidsramme: Op til 1 år efter behandling
|
Målt ved flowcytometri
|
Op til 1 år efter behandling
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra CAR T-celle-infusion til den første observation af sygdomstilbagefald/-progression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, vurderet op til 15 år.
|
Kaplan-Meier produktgrænsemetode med log-log transformation for konfidensintervallet vil blive brugt til at estimere PFS.
|
Fra CAR T-celle-infusion til den første observation af sygdomstilbagefald/-progression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, vurderet op til 15 år.
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra dagen for BAFFR-CAR T-celle-infusion til død af enhver vurderet årsag, op til 15 år.
|
Kaplan-Meier produktgrænsemetode med log-log transformation for konfidensintervallet vil blive brugt til at estimere OS.
|
Fra dagen for BAFFR-CAR T-celle-infusion til død af enhver vurderet årsag, op til 15 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Elizabeth Budde, MD, City of Hope Medical Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Sygdomsegenskaber
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Tilbagevenden
- Lymfom, B-celle
- Lymfom, kappecelle
Andre undersøgelses-id-numre
- PMB-102
- PMB-BAFFR-102 (Anden identifikator: PeproMeneBio)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .