- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05509192
Intubationsbetingelser opnået med hurtig samtidig administration af rocuronium og propofol versus klassisk induktion
Intubationsbetingelser opnået med hurtig samtidig administration af rocuronium og propofol versus klassisk induktion: et prospektivt randomiseret og blindt forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- BMI >30 kg/M2 eller Mallampati klasse III eller IV
- Kræver generel anæstesi og endotracheal intubation
Ekskluderingskriterier:
- Akutte og kroniske luftvejslidelser, herunder kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og astma
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk statusklassificering > III
- Akut operation
- Induktion, der kræver cricoid tryk
- Patienter, der har behov for vågen intubation
- Gravid kvinde
- Patienter, der kræver en induktionsdosis af propofol på mindre end 1 mg/kg
- Ubehandlet iskæmisk hjertesygdom
- Kontraindikation til maskeventilation
- Allergi over for propofol, rocuronium eller Sugammadex
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MTPI gruppe
|
Patienter fra begge undersøgelsesgrupper vil modtage præmedicinering på sædvanlig måde, typisk 0-2 mg IV midazolam efter plejeteamets skøn.
Patienter i begge undersøgelsesgrupper vil modtage 1 mg/kg lidocain intravenøst, efterfulgt af et opioid såsom fentanyl (1-2 mcg/kg), før administration af induktionslægemidler.
Patienter tildelt MTPI vil derefter få rocuronium (0,6 mg/kg), efterfulgt af propofol intravenøst som en enkelt bolus inden for 10 sekunder.
En typisk propofol bolus til induktion varierer fra 1-2 mg/kg, afhængigt af patientens alder, sygehistorie og følgesygdomme.
Propofol-dosering vil være efter plejeteamets skøn.
Patienterne tæller ned fra hundrede.
Når der opstår apnø, som indikeret ved manglende respirationsanstrengelse, tapes øjnene, og intubation med C-MAC (Karl Storz 8403ZX, Tuttlingen, Tyskland) påbegyndes.
|
|
Aktiv komparator: Klassisk induktionsgruppe
|
Patienter tildelt CI vil blive induceret i henhold til rutinemæssig behandling ved at bruge lidocain 1 mg/kg, et opioid såsom fentanyl (1-2 mcg/kg), propofol 1-2 mg/kg og rocuronium 0,6 mg/kg, og intubationen vil blive udført med en C-MAC.
Patienterne vil også tælle ned fra hundrede.
De medikamenter, der anvendes til induktion af anæstesi i begge arme af undersøgelsen, er dem, der anvendes til rutinemæssig anæstesibehandling.
I begge undersøgelsesarme er dosering af medicin til induktion af anæstesi standardiseret (lidocain 1 mg/kg, fentanyl 1-2 mcg/kg, propofol 1-2 mg/kg og rocuronium 0,6 mg/kg).
Den eneste forskel mellem de to arme vil være tidspunktet for medicinindgivelsen og rækkefølgen, hvori medicinen administreres.
Dokumentationen for induktion og intubation vil være den samme som for MTPI-gruppen.
Vitale tegn og andre parametre vil løbende blive registreret i den intraoperative journal.
Fremkomst og ekstubation er ikke protokolliseret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Den Samlede Tid Mellem Indføring af Laryngoskop i Munden og Starten af Ventilation Efter Tracheal Intubation
Tidsramme: Mellem laryngoskopindsættelse og ventilationsstart (mindre end 7 minutter)
|
Mellem laryngoskopindsættelse og ventilationsstart (mindre end 7 minutter)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, for hvem tracheal intubation lykkedes ved første forsøg
Tidsramme: efter 5 minutters succesfuld ventilation
|
efter 5 minutters succesfuld ventilation
|
|
|
Antal forsøg på tracheal intubation
Tidsramme: efter 5 minutters succesfuld ventilation
|
efter 5 minutters succesfuld ventilation
|
|
|
Antal deltagere, hvor tracheal intubation mislykkedes
Tidsramme: efter 3 mislykkede forsøg på intubation (mindre end 7 minutter fra starten af intubationen)
|
efter 3 mislykkede forsøg på intubation (mindre end 7 minutter fra starten af intubationen)
|
|
|
Luftvejskordusyn på tidspunktet for laryngoskopi som kategoriseret af den modificerede Cormack-Lehane-klassifikation (før ekstern manipulation)
Tidsramme: fra starten af induktion til 5 minutter med succesfuld ventilation
|
Cormack-Lehane-klassifikationssystemet er en metode, der bruges til at kategorisere luftvejens syn ved laryngoskopi.
Data rapporteres kategorisk som følger 1(Fuld udsigt til glottis), 2(Delvis udsigt til glottis), 3(Kun epiglottis set, ingen del af glottis set) og 4(Hverken glottis eller epiglottis set)
|
fra starten af induktion til 5 minutter med succesfuld ventilation
|
|
Minimum Systolisk Blodtryk
Tidsramme: fra starten af induktionsmedicinadministrationen til omkring 5 minutter efter vellykket ventilation
|
fra starten af induktionsmedicinadministrationen til omkring 5 minutter efter vellykket ventilation
|
|
|
Maksimalt systolisk blodtryk
Tidsramme: fra starten af induktionsmedicinadministrationen til ca. 5 minutter efter vellykket ventilation
|
fra starten af induktionsmedicinadministrationen til ca. 5 minutter efter vellykket ventilation
|
|
|
Minimum diastolisk blodtryk
Tidsramme: fra starten af induktionsmedicinadministrationen til omkring 5 minutter efter vellykket ventilation
|
fra starten af induktionsmedicinadministrationen til omkring 5 minutter efter vellykket ventilation
|
|
|
Maksimalt diastolisk blodtryk
Tidsramme: fra starten af induktionsmedicinadministration til ca. 5 minutter efter vellykket ventilation
|
fra starten af induktionsmedicinadministration til ca. 5 minutter efter vellykket ventilation
|
|
|
Minimum hjertefrekvens
Tidsramme: fra starten af induktionsmedicinadministration til omkring 5 minutter efter vellykket ventilation
|
fra starten af induktionsmedicinadministration til omkring 5 minutter efter vellykket ventilation
|
|
|
Maksimal puls
Tidsramme: fra starten af induktionsmedicinadministration til cirka 5 minutter efter vellykket ventilation
|
fra starten af induktionsmedicinadministration til cirka 5 minutter efter vellykket ventilation
|
|
|
Minimum iltmætning (SpO2)
Tidsramme: fra starten af induktionsmedicinadministrationen til ca. 5 minutter efter vellykket ventilation
|
fra starten af induktionsmedicinadministrationen til ca. 5 minutter efter vellykket ventilation
|
|
|
Maksimalt iltmætning (SpO2)
Tidsramme: fra starten af induktionsmedicinadministration til cirka 5 minutter efter vellykket ventilation
|
fra starten af induktionsmedicinadministration til cirka 5 minutter efter vellykket ventilation
|
|
|
Udløbet Tidal Volumen
Tidsramme: fra starten af induktionsmedicinadministration til omkring 5 minutter efter vellykket ventilation
|
fra starten af induktionsmedicinadministration til omkring 5 minutter efter vellykket ventilation
|
|
|
End-tidal Kuldioxid (CO2)-niveau
Tidsramme: fra starten af induktionsmedicinadministration til cirka 5 minutter efter vellykket ventilation
|
fra starten af induktionsmedicinadministration til cirka 5 minutter efter vellykket ventilation
|
|
|
Antal deltagere, der havde skade forbundet med intubation
Tidsramme: inden for 24 timer efter operationen
|
Skade defineres som skade på tænder, læber, tunge og svelgblødning
|
inden for 24 timer efter operationen
|
|
Fysisk respons under intubation, vurderet ud fra antallet af deltagere, der bevægede sig
Tidsramme: under operationen
|
under operationen
|
|
|
Fysisk respons under intubation, vurderet ud fra antallet af deltagere, der hostede
Tidsramme: under operationen
|
under operationen
|
|
|
Antal deltagere, der var opmærksomme på muskelparalyse før bevidsthedstab som vurderet af Post Anesthesia Care Unit-undersøgelsen af modificeret tidsprincippet induktion
Tidsramme: inden for en time efter operationen
|
Bevidsthed om muskelparalyse eller svaghed før bevidsthedstab blev vurderet ved Post Anesthesia Care Unit Survey of Modified Time Principle Induction gennem personlige interviews for at evaluere eksplicit og implicit erindring. Antallet af deltagere med positiv eksplicit erindring og positiv implicit erindring rapporteres. Eksplicit erindring: Deltagerne blev spurgt: "Beskriv det sidste, du kan huske, før du faldt i søvn." Hvis deltageren beskriver erindringer om paralyse eller bevidsthed om intuberingshændelsen, klassificeres dette som positiv eksplicit erindring. Hvis ingen af disse erindringer beskrives, betragtes det som negativ eksplicit erindring. Implicit erindring: Deltagere med negativ eksplicit erindring blev spurgt: "Følte du nogensinde svaghed eller paralyse, da du faldt i søvn?" Hvis de svarede ja, klassificeres dette som positiv implicit erindring. |
inden for en time efter operationen
|
|
Grad af ondt i halsen vurderet ved et spørgsmål i postanæstesi-afdelingens undersøgelse af modificeret tidsprincippet induktion
Tidsramme: inden for en time efter operationen
|
Niveau af ondt i halsen scores fra 0 (ingen smerte) til 10 (værste smerte), hvor et højere tal indikerer værre ondt i halsen.
|
inden for en time efter operationen
|
|
Antal deltagere, der oplevede kvalme ifølge postanæstesi-afdelingens undersøgelse af modificeret tidsprincippet induktion
Tidsramme: inden for en time efter operationen
|
inden for en time efter operationen
|
|
|
Samlet Patienttilfredshed Vurderet ved et Spørgsmål på Post Anæstesi Plejeenhed Undersøgelsen af Modificeret Tidsprincip Induktion
Tidsramme: inden for en time efter operationen
|
Patienttilfredshed scores fra 0 (ikke tilfreds) til 10 (ekstremt tilfreds), hvor et højere tal indikerer større tilfredshed.
|
inden for en time efter operationen
|
|
Antal deltagere, der havde erindring om smerte ved induktion
Tidsramme: inden for en time efter operationen
|
inden for en time efter operationen
|
|
|
Udbyderens vurdering af intubationsforhold, baseret på om intubation blev klassificeret som "ikke vanskelig" eller "vanskelig"
Tidsramme: på operations tidspunkt
|
på operations tidspunkt
|
|
|
Antal deltagere, der havde opkastning vurderet ved postanæstesiomsorgsenhedens undersøgelse af modificeret tidsprincipinduktion
Tidsramme: inden for en time efter operationen
|
inden for en time efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lauren M Nakazawa, MD, MBA, The University of Texas Health Science Center, Houston
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- HSC-MS-22-0495
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anæstesi
-
Ohio State UniversityBaxter Healthcare CorporationAfsluttetSevofluran | Cystoskoper | Baxter Anesthesia Brand af DesfluraneForenede Stater
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetAnæstesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)Indien
Kliniske forsøg med MTPI
-
The University of Texas Health Science Center,...Rekruttering