Skrøbelighed og kirurgi

Skrøbelighed er for nylig blevet omdefineret som en tilstand, der er tydelig over tid gennem en overdreven sårbarhed over for stressfaktorer, med nedsat evne til at opretholde eller genvinde homeostase efter en destabiliserende begivenhed og forekomst af handicap. Skrøbelighed er ofte blevet brugt til at karakterisere den svageste og mest sårbare undergruppe af ældre voksne på grund af alder, følgesygdomme, social og følelsesmæssig status, hvilket fører til manglen på funktionel og psykologisk reserve og udvinding af evnen til at klare akutte hændelser. Skrøbelige patienter bliver stadig mere til stede i anæstesi og intensiv pleje. Faktisk udføres 30 procent af operationen på patienter ≥ 70 år i dag. Det er blevet påvist, at virkningen af ​​kirurgi og anæstesiologisk risiko er større hos ældre skrøbelige personer, og at en lav funktionsstatus er forbundet med øget dødelighed. Også postoperativt delirium og kognitiv disfunktion ses oftere hos ældre patienter. Af denne grund kan forværringen af ​​den globale præstationsstatus, da funktionel status, mobilitet og kognitiv status have stor indflydelse på patientens og plejepersonalets liv. Det primære mål er at evaluere indvirkningen tre måneder efter indlæggelse efter større operation, dvs. urologi, generel kirurgi, ortopædi, på præstationsstatus som funktionel status, mobilitet og kognitiv status for patienter ≥ 70 år gamle. Sekundære mål er at evaluere nødvendigheden af ​​hjemmeplejehjælp og genindlæggelser eller rehabiliteringscenterindlæggelser i tre måneder efter operationen og at evaluere virkningen af ​​den type anæstesi, der anvendes ved større operationer, dvs. generel vs regional anæstesi, på patientens præstationsstatus.