Sammenligning af fire intensive plejeresultater i forudsigelse af VA-ECMO-overlevelse. (ECMO)

VA-ECMO bliver i stigende grad brugt i forbindelse med kardiogent shock eller hjertestop for at genoprette hæmodynamisk stabilitet og endeorgans funktion. VA-ECMO fungerer som en kortvarig ventrikulær hjælpeanordning, der hurtigt kan placeres ved sengekanten på skadestuen, intensivafdelingen, hjertekateteriseringssuiten eller operationsstuen. En bro til beslutningstilgang giver mulighed for vurdering af neurologisk status, nyre- og leverfunktion og efterfølgende genopretning af hjertefunktionen. På trods af dets livreddende potentiale er VA-ECMO fyldt med komplikationer, herunder vaskulære komplikationer fra kanylering. Derudover er neurologisk skade, nyresvigt, leversvigt og sepsis alle velbeskrevne følgesygdomme hos den post-kardiogene shock eller hjertestop VA-ECMO patient. Af disse grunde er det af stor interesse at identificere tidlige prognostiske indikatorer og udvikle en score med hensyn til resultatet af denne særlige patientpopulation. Den foreslåede undersøgelse har til formål at analysere 4 ICU-score/overlevelsesforudsigelsesmodeller [APACHE-II (akut fysiologi og kronisk helbredsevaluering II), SAVE (overlevelse efter VA ECMO), SOFA (sekventiel organsvigtvurdering) og CASUS (Cardiac Surgery Score)] og evaluere deres præstationer til at forudsige overlevelse efter VA ECMO indsættelse. Dette vil være et klinisk retrospektivt studie, som vil blive udført på Cardiothoracic Intensive Care-afdelingen (CTICU) i Department of Cardiothoracic Surgery, Heart Hospital, Doha. Patienter indlagt på CTICU efter indlæggelse af VA ECMO i perioden mellem 1. januar 2015 og 31. oktober 2022 vil blive screenet retrospektivt. Patienter, der opholder sig i mindst 12 timer i CTICU, vil være berettiget til at blive inkluderet i undersøgelsen. Alle diagrammer over patienter, der blev indlagt på CTICU efter indsættelse af VA ECMO i den førnævnte periode, vil blive inkluderet i gennemgangen. Alle risikoscore ville blive beregnet separat for alle de indskrevne patienter og derefter udsat for statistisk analyse for at bestemme prædiktiv nøjagtighed for overlevelse.