Vergleich von vier Intensivpflegewerten zur Vorhersage des VA-ECMO-Überlebens. (ECMO)

VA-ECMO wird zunehmend bei kardiogenem Schock oder Herzstillstand eingesetzt, um die hämodynamische Stabilität und Endorganfunktion wiederherzustellen. VA-ECMO dient als kurzfristiges ventrikuläres Unterstützungsgerät, das schnell am Krankenbett in der Notaufnahme, Intensivstation, Herzkatheterisierungsstation oder im Operationssaal platziert werden kann. Ein Bridge-to-Decision-Ansatz ermöglicht die Beurteilung des neurologischen Status, der Nieren- und Leberfunktion und die anschließende Wiederherstellung der Herzfunktion. Trotz ihres lebensrettenden Potenzials ist VA-ECMO mit Komplikationen behaftet, einschließlich vaskulärer Komplikationen durch die Kanülierung. Darüber hinaus sind neurologische Schäden, Nierenversagen, Leberversagen und Sepsis allesamt gut beschriebene Folgen des VA-ECMO-Patienten nach kardiogenem Schock oder Herzstillstand. Aus diesen Gründen ist die Identifizierung früher prognostischer Indikatoren und die Entwicklung eines Scores im Hinblick auf das Ergebnis dieser speziellen Patientengruppe von großem Interesse. Die vorgeschlagene Studie zielt darauf ab, 4 ICU-Scores/Überlebensvorhersagemodelle zu analysieren [APACHE-II (Bewertung der akuten Physiologie und chronischen Gesundheit II), SAVE (Überleben nach VA ECMO), SOFA (Bewertung des sequentiellen Organversagens) und CASUS (Cardiac Surgery Score)]. und bewerten Sie ihre Leistung bei der Vorhersage des Überlebens nach VA-ECMO-Einfügung. Dabei handelt es sich um eine klinische retrospektive Studie, die auf der kardiothorakalen Intensivstation (CTICU) der Abteilung für kardiothorakale Chirurgie des Heart Hospital in Doha durchgeführt wird. Patienten, die nach Einführung der VA ECMO im Zeitraum vom 1. Januar 2015 bis zum 31. Oktober 2022 in die CTICU aufgenommen wurden, werden rückwirkend untersucht. Patienten, die mindestens 12 Stunden in der CTICU bleiben, könnten in die Studie aufgenommen werden. Alle Patientenakten, die nach Einführung der VA ECMO im oben genannten Zeitraum in die CTICU aufgenommen wurden, werden in die Überprüfung einbezogen. Alle Risikoscores würden für alle eingeschlossenen Patienten separat berechnet und dann einer statistischen Analyse unterzogen, um die Vorhersagegenauigkeit für das Überleben zu bestimmen.