Effekt af at tilføje dexmedetomidin som adjuvans til bupivacain i amerikansk guidet ESPB til post-MRM smertebehandling

Brystkræft er et af de vigtigste medicinske problemer i det kvindelige køn, da én blandt hver ottende kvinde vil lide af brystkræft i løbet af sin levetid.

Akutte postoperative smerter er meget almindelige efter brystoperationer, som kræver tilstrækkelig smertebehandling. Forskellige perifere nerveblokke såsom paravertebral blokering var blevet brugt som en smertestillende mulighed for brystoperationer.

Erector spinae plane blok er en nyere interfascial plane blok først beskrevet i 2016, som brugte den til behandling af thorax neuropatisk smerte ved at injicere en lokalbedøvelse dybt ind i erector spinae muskelen på niveau med T5. Desuden er ESPB en rimelig mulighed med klart identificerbare sonografiske vartegn og LA-nåleindførings- og injektionssteder.

Senere undersøgelser har vist, at ESPB kan give effektiv analgesi ved brystoperationer.

ESPB opnås ved at injicere lokalbedøvelsesmidlerne lokalt dybt til erector spinae muskeloverfladen som en del af multimodal analgesi. Da erector spinae-musklerne anatomisk placeres langs den thoracolumbale rygsøjle, fremmer ESPB en omfattende kraniokaudal spredning.

Ultralyd er en ikke-invasiv visualiseringsteknologi, der hjælper med at fange den anatomiske struktur af målvæv, den kan hjælpe med at guide retningen og dybden af ​​anæstesipunkturnåle og dermed reducere risikoen for komplikationer.

Adjuvanser til lokalbedøvelsesmidler, såsom opioider, alfa 2-agonister, magnesium og dexamethason kan forbedre varigheden og intensiteten af ​​virkningen af ​​perifere nerveblokeringer.