Efeito da adição de dexmedetomidina como adjuvante à bupivacaína em ESPB guiado pelos EUA para tratamento da dor pós-MRM

O cancro da mama é um dos problemas médicos mais importantes no género feminino, uma vez que em cada oito mulheres, uma irá sofrer de cancro da mama durante a sua vida.

A dor aguda pós-operatória é muito comum após cirurgias mamárias que requerem tratamento adequado da dor. Diferentes bloqueios de nervos periféricos, como o bloqueio paravertebral, têm sido utilizados como opção analgésica para cirurgias mamárias.

O bloqueio do plano eretor da espinha é um bloqueio do plano interfascial mais recente, descrito pela primeira vez em 2016, que o utilizou para tratar a dor neuropática torácica, injetando um anestésico local profundamente no músculo eretor da espinha no nível de T5. Além disso, o ESPB é uma opção razoável, com pontos de referência ultrassonográficos claramente identificáveis ​​e locais de inserção e injeção da agulha no AE.

Estudos posteriores demonstraram que o ESPB pode fornecer analgesia eficaz em cirurgias mamárias.

ESPB é obtido pela injeção de anestésicos locais localmente profundos na superfície do músculo eretor da espinha, como parte da analgesia multimodal. Dado que os músculos eretores da espinha estão anatomicamente situados ao longo da coluna toracolombar, o ESPB promove uma extensa disseminação craniocaudal.

O ultrassom é uma tecnologia de visualização não invasiva que auxilia na captura da estrutura anatômica dos tecidos-alvo, pode ajudar a orientar a direção e a profundidade das agulhas de punção anestésica, reduzindo assim o risco de complicações .

Adjuvantes de anestésicos locais, como opioides, agonistas alfa 2, magnésio e dexametasona, podem melhorar a duração e a intensidade do efeito dos bloqueios nervosos periféricos.