CRACK-MÅL 1: ETUDE DESCRIPTIVE DE LA SENSIBILISATION COMPORTEMENTALE OBSERVÉE et ATTENTES (CRACK-TARGET)

Paris-regionen og de franske vestindien står over for en specifik epidemi af crack-kokainbrug, for det meste af socialt udsatte personer, meget synlig i åbne stofscener, med ringe adgang til plejesystemet. Patienter, der lider af crack-kokain-afhængighed, eksperimenterer med en høj medicinsk og høj dødelighedsrate, fordi denne type kokain er en korttidsvirkende form, der anvendes gennem hurtig administration (normalt røget eller injiceret).

Ikke desto mindre, på trods af vigtige afdækkede medicinske behov, er de ikke ofte inkluderet i kliniske forsøg, og der er til dato ingen farmakologisk behandling for denne alvorlige tilstand. Efterforskerne identificerede adfærdsforstyrrelser som et nøgleproblem i crack-kokain-afhængighed, da det er den anden årsag til akutte besøg for disse patienter og en grund til at blive udelukket fra afhængighedsplejefaciliteter.

Baseret på foreløbige resultater, der allerede er indsamlet af vores gruppe, foreslår efterforskerne, at adfærdssensibilisering (BS), en stigning i motorisk respons på kokain efter gentagen intermitterende brug, kunne vurderes hos mennesker.

Vores mål er derfor at inkludere 20 personer (10 mænd - 10 kvinder) med en aktuel kokainbrugsforstyrrelse, specifikt crack-brugere, med foretrukken brug af hurtig administrationsvej (intravenøs eller røg), i en plejeinstitution: Fernand Widal Hospital (Assistance). Publique - Hôpitaux de Paris). Efterforskerne vil vurdere bevægelserne af crack-kokain-afhængige brugere i forhold til forbrug. De skal i 3 uger uafbrudt bære et aktimeter, i form af et lille ur, som opsamler niveauet af motorisk aktivitet hele dagen og natten. De vil blive bedt om at angive hvert øjeblik af crack-kokainbrug ved at trykke på knappen i midten af ​​uret. Efterforskerne ønsker at vide, om visse anvendelser fører til flere adfærdsproblemer (især efter perioder med ophør).

De vil også have 3 blodprøver: Efterforskerne ønsker at vide, om blodproteiner, genetiske markører videregivet af deltagernes forældre eller ekspressionen af ​​proteiner i særlige situationer, kunne forudsige denne stigning i motoriske effekter for små doser crack-kokain.

Efterforskerne ønsker også bedre at forstå crack-kokain-afhængige patienters behov for behandlinger og deres forventninger til bedring, ved at udføre en kvalitativ undersøgelse, hvor patienter vil deltage i definitionen af ​​behandlingens formål for at øge effektiviteten af ​​behandlingen.

Med projektet CRACK-TARGET 1 : DETA sigter efterforskerne på at påvise eksistensen af ​​BS hos patienter med crack-afhængige individer. Endvidere sigter efterforskerne på at udvikle specifikke, gentagelige, let tilgængelige mål for BS ved hjælp af spørgeskemaer og objektive aktigrafi-biomarkører, der skal bruges som surrogat-endepunkter i kliniske forsøg.