CRACK-TARGET 1: ÉTUDE DESCRIPTIVE DE LA SENSIBILISATION COMPORTEMENTALE OBSERVÉE et ATTENTES (CRACK-TARGET)

Pařížský region a francouzské západní nezávislé země čelí specifické epidemii užívání cracku, většinou sociálně slabými subjekty, velmi viditelné na otevřených drogových scénách s omezeným přístupem k systému péče. Pacienti, kteří trpí závislostí na cracku a kokainu, experimentují s vysokou mírou lékařské péče a vysokou úmrtností, protože tento typ kokainu je krátkodobě působící formou, která se používá rychlým způsobem podání (obvykle kouření nebo injekční aplikace).

Nicméně, navzdory důležitým nepokrytým lékařským potřebám, nejsou často zahrnuty do klinických studií a dodnes neexistuje žádná farmakologická léčba tohoto těžkého stavu. Vyšetřovatelé identifikovali poruchy chování jako klíčový problém v závislosti na cracku, protože jsou druhou příčinou pohotovostních návštěv u těchto pacientů a důvodem k vyloučení ze zařízení péče o závislé osoby.

Na základě předběžných výsledků, které již naše skupina shromáždila, výzkumníci naznačují, že behaviorální senzibilizace (BS), zvýšení motorické reakce na kokain po opakovaném přerušovaném užívání, by mohla být hodnocena u lidí.

Naším cílem je proto zahrnout 20 osob (10 mužů - 10 žen) se současnou poruchou užívání kokainu, konkrétně uživatelů cracku, s přednostním použitím rychlého způsobu podání (nitrožilní nebo kouření), v pečovatelském ústavu: Nemocnice Fernanda Widala (Assistance Publique - Hôpitaux de Paris). Vyšetřovatelé posoudí pohyby uživatelů cracku závislých na kokainu ve vztahu ke spotřebě. Budou muset nepřetržitě nosit po dobu 3 týdnů aktimetr ve formě malých hodinek, které shromažďují úroveň motorické aktivity po celý den a noc. Budou požádáni, aby označili každý okamžik užití cracku stisknutím tlačítka ve středu hodinek. Vyšetřovatelé chtějí vědět, zda některá použití nevedou k větším problémům s chováním (zejména po obdobích, kdy je přestalo).

Budou mít také 3 krevní testy: vyšetřovatelé chtějí vědět, zda krevní proteiny, genetické markery předávané rodiči účastníků nebo exprese proteinů v konkrétních situacích, by mohly předpovědět toto zvýšení motorických účinků u malých dávek cracku.

Vyšetřovatelé chtějí také lépe porozumět potřebám pacientů závislých na cracku, pokud jde o léčbu, a jejich očekáváním pro uzdravení, a to provedením kvalitativní studie, kde se pacienti budou podílet na definování léčby, jejímž cílem je zvýšit efektivitu péče.

S projektem CRACK-TARGET 1: DETA se výzkumníci zaměřují na prokázání existence BS u pacientů se subjekty závislými na cracku. Kromě toho se výzkumníci zaměřují na vývoj specifického, opakovatelného, ​​snadno dostupného měření BS pomocí dotazníků a objektivních aktigrafických biomarkerů, které mají být použity jako náhradní koncové body v klinických studiích.