CRACK-TARGET 1: ÉTUDE DESCRIPTIVE DE LA SENSIBILISATION COMPPORTEMENTALE OBSERVÉE et ATTENTES (CRACK-TARGET)

La regione di Parigi e le Indie occidentali francesi si trovano ad affrontare una specifica epidemia di consumo di crack-cocaina, soprattutto da parte di soggetti socialmente svantaggiati, altamente visibili negli scenari aperti della droga, con scarso accesso al sistema di assistenza. I pazienti che soffrono di dipendenza da crack-cocaina sperimentano un alto tasso di cure mediche e un alto tasso di mortalità, perché questo tipo di cocaina è una forma ad azione breve, utilizzata attraverso una via di somministrazione rapida (solitamente fumata o iniettata).

Tuttavia, nonostante le importanti esigenze mediche non coperte, spesso non vengono incluse negli studi clinici e ad oggi non esiste alcun trattamento farmacologico per questa grave condizione. I ricercatori hanno identificato i disturbi comportamentali come un problema chiave nella dipendenza da crack-cocaina, poiché rappresentano la seconda causa di visite di emergenza per questi pazienti e un motivo per essere esclusi dalle strutture di cura per le dipendenze.

Sulla base dei risultati preliminari già raccolti dal nostro gruppo, i ricercatori suggeriscono che la sensibilizzazione comportamentale (BS), un aumento della risposta motoria alla cocaina dopo un uso intermittente ripetitivo, potrebbe essere valutata negli esseri umani.

Il nostro obiettivo è quindi quello di includere 20 persone (10 maschi - 10 femmine) con un disturbo attuale da uso di cocaina, nello specifico consumatori di crack, con utilizzo preferenziale della via di somministrazione rapida (endovenosa o fumo), in una struttura di cura: l'Ospedale Fernand Widal (Assistenza Publique - Hôpitaux de Paris). Gli investigatori valuteranno gli spostamenti dei consumatori di crack-cocaina in relazione al consumo. Dovranno indossare ininterrottamente per 3 settimane un attimetro, sotto forma di un piccolo orologio, che rileva il livello di attività motoria durante il giorno e la notte. Verrà chiesto loro di indicare ogni momento di utilizzo di crack-cocaina premendo il pulsante al centro dell'orologio. Gli investigatori vogliono sapere se determinati usi portano a maggiori problemi comportamentali (soprattutto dopo periodi di cessazione).

Verranno inoltre effettuati 3 esami del sangue: gli investigatori vogliono sapere se le proteine ​​del sangue, i marcatori genetici trasmessi dai genitori dei partecipanti o l'espressione delle proteine ​​in situazioni particolari, potrebbero prevedere questo aumento degli effetti motori per piccole dosi di crack-cocaina.

I ricercatori vogliono anche comprendere meglio le esigenze dei pazienti dipendenti da crack-cocaina rispetto ai trattamenti e le loro aspettative di recupero, conducendo uno studio qualitativo in cui i pazienti parteciperanno alla definizione degli obiettivi del trattamento per aumentare l'efficienza delle cure.

Con il progetto CRACK-TARGET 1: DETA, i ricercatori mirano a dimostrare l'esistenza della BS in pazienti con soggetti dipendenti da crack. Inoltre, i ricercatori mirano a sviluppare misure di BS specifiche, ripetibili e di facile accesso utilizzando questionari e biomarcatori attigrafici oggettivi da utilizzare come endpoint surrogati negli studi clinici.