Vurdering af muskeltykkelse hos patienter med fibromyalgi

Fibromyalgi syndrom (FMS) er en almindelig ikke-inflammatorisk sygdom karakteriseret ved smerter i bevægeapparatet og ses ofte hos kvinder i alderen 40-60 år. Træthed, svaghed, søvnproblemer, depression, angst og forskellige kognitive og somatiske lidelser kan være ledsaget af udbredte smerter. Ætiologi og patofysiologi er stadig ikke afklaret i dag. Multifaktoriel ætiologi kan spille en rolle i FMS-patogenese. Genetiske, miljømæssige, biokemiske, neuroendokrinologiske, psykologiske, muskulære, perifere/centrale/autonome nervesystem, søvnforstyrrelser, immunologiske og infektiøse faktorer kan foreslås. Fibromyalgi er den mest almindelige reumatologiske lidelse efter slidgigt i den almindelige befolkning og rammer 2 % af den generelle befolkning.

Et fald i muskelblodgennemstrømning og iltning er blevet fundet hos patienter med FMS. Lave niveauer af phosphocreatin, adenosintriphosphat og adenosindiphosphat er blevet observeret på det følsomme punkt i trapezius-musklen hos patienter med FMS; stigning i adenosinmonophosphat og høje kreatinniveauer og skader i muskelfibriller er blevet observeret. Blodgennemstrømningen i musklerne blev målt på træningstidspunktet, og der blev fundet et signifikant fald hos patienter med FMS sammenlignet med raske. Dette tyder på, at der er en sammenhæng mellem symptomer og skeletmuskler hos patienter med FMS.

Motion har det højeste niveau af evidens og effektiv i behandlingen af ​​FMS. De fleste af patienterne diagnosticeret med FMS er stillesiddende, og deres aerobe kapacitet er under gennemsnittet. Ifølge anbefalingerne fra European League Against Rheumatism (EULAR) anbefales motion bestemt til patienter med FMS. Aerobe øvelser, styrkeøvelser og strækøvelser har vist sig at være gavnlige. Der er dog ingen endelig anbefaling vedrørende valg af motion. Træningstypernes overlegenhed over hinanden er uklar. Det vurderes, at aerobe og styrkende øvelser vil korrigere metaboliske ændringer i muskelvæv og føre til en reduktion af muskelsmerter, stræk- og afspændingsøvelser reducerer smerter ved at reducere spændinger i blødt væv med.

Det mest almindelige symptom efter smerter hos patienter med FMS er træthed. På grund af smerter og træthed falder fysisk aktivitetsniveau og muskelfunktioner. Tabet af muskelfunktion hos unge kvinder er et stort socioøkonomisk problem.

I vores undersøgelse er vores mål at undersøge muskeltykkelsen og om der er en stigning i muskeltykkelse, muskelstyrke og muskelfunktion med udspænding og styrkende træningsterapi hos kvinder med FMS.

Prøvestørrelsen blev beregnet som 30 patienter for hver gruppe i henhold til resultaterne opnået fra effektanalysen (power=0,85; a=0,05; effektstørrelse= 0,70) udført med G*Power version 3.1-programmet baseret på værdierne under hensyntagen til den tidligere undersøgelse Kapuczinski A. et al.