Fysisk aktivitet reducerer angst og depression hos unge, der er ramt af fordrivelse: et randomiseret kontrolleret forsøg med Game Connect-programmet i Uganda (Game Connect)

I 2020 startede Olympic Refuge Foundation (ORF) Game Connect, et sport-for-beskyttelse-projekt i Uganda. Den nuværende undersøgelse varede fra september 2022 til august 2023. Projektet blev udført af et konsortium ledet af ikke-statslige organisationer, herunder AVSI Foundation, Right to Play, Youth Sport Uganda, Uganda Olympiske Komité og FN's højkommissær for flygtninge. Inkluderede distrikter var Kampala, Rwamwanja, Palabek, Adjumani og Kyangwali, da de er vært for de største flygtningebosættelser. Også de omkringliggende værtssamfund var inkluderet. I alt 1.912 potentielle landsbyer, der kunne målrettes, blev identificeret, hvoraf nogle var grupperet i klynger. Beslutningen om at gruppere landsbyer var påvirket af faktorer som det begrænsede antal unge mennesker i nogle landsbyer og nærhed af husstande til hinanden på trods af, at de bor i forskellige landsbyer. I alt blev 869 landsbyer ud af de 1.912 tilfældigt udvalgt til optagelse i programmet. Blokrandomisering blev anvendt for at sikre lige repræsentation på tværs af de målrettede distrikter. Efter udvælgelsen af ​​landsbyerne blev alle unge i udvalgte landsbyer identificeret. Støtteberettigede deltagere i de udvalgte 869 landsbyer i de fem opland var: (a) unge fordrevne eller værtssamfundsunge og unge voksne i alderen 15 til 24 år og (b) mindst milde symptomer på angst og/eller depression, defineret som et Patient Health Questionnaire -9, adolescent version (PHQ-9-A) (Spitzer et al., 1999) og/eller Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) (Spitzer et al., 2006) score på 5 eller højere. Dem med svær depression (PHQ-9-A≥20) og/eller angst (GAD-7≥15) var berettiget til at deltage, men henviste desuden til lokale tjenester for specialiseret støtte. Støtteberettigede unge blev tilfældigt fordelt til enten 12 ugers fysisk aktivitet eller til 12 uger i en ventende kontroltilstand. Alle deltagere afsluttede ved baseline og umiddelbart efter intervention den interviewer-administrerede PHQ-9-A (Spitzer et al., 1999) og GAD-7 (Spitzer et al., 2006). Et uafhængigt team af veluddannede forskningsassistenter udførte interviewene for at minimere potentiel bias. Forskningsassistenterne blev rekrutteret lokalt fra flygtningebosættelser og omkringliggende værtssamfund. Dataindsamlingsværktøjer blev fortestet for at sikre sammenhæng og forståelighed af spørgsmål, før selve dataindsamlingen gik i gang. Etisk godkendelse blev opnået fra Makerere University School of Social Sciences Research Ethics Committee og Uganda National Council for Science and Technology. Der blev indhentet informeret skriftligt samtykke fra alle deltagere. Samtykke blev sikret fra de nuværende omsorgspersoner for unge i alderen 15-17 år.