A atividade física reduz a ansiedade e a depressão em jovens afetados pelo deslocamento: um ensaio clínico randomizado do programa Game Connect em Uganda (Game Connect)

Em 2020, a Fundação do Refúgio Olímpico (ORF) iniciou o Game Connect, um projeto de desporto para proteção no Uganda. O estudo atual durou de setembro de 2022 a agosto de 2023. O projeto foi executado por um consórcio liderado por organizações não governamentais, incluindo a AVSI Foundation, Right to Play, Youth Sport Uganda, o Comité Olímpico do Uganda e o Alto Comissariado das Nações Unidas para os Refugiados. Os distritos incluídos foram Kampala, Rwamwanja, Palabek, Adjumani e Kyangwali, visto que acolhem os maiores assentamentos de refugiados. Também foram incluídas as comunidades anfitriãs vizinhas. Foram identificadas um total de 1.912 aldeias potenciais que poderiam ser visadas, algumas das quais foram agrupadas em grupos. A decisão de agrupar aldeias foi influenciada por factores como o número limitado de jovens em algumas aldeias e a proximidade dos agregados familiares entre si, apesar de viverem em aldeias diferentes. No total, 869 aldeias das 1.912 foram selecionadas aleatoriamente para inclusão no programa. A randomização em bloco foi aplicada para garantir representação igual nos distritos-alvo. Após a selecção das aldeias, todos os jovens das aldeias seleccionadas foram identificados. Os participantes elegíveis nas 869 aldeias seleccionadas das cinco áreas de influência foram: (a) jovens deslocados ou adolescentes da comunidade anfitriã e jovens adultos com idades compreendidas entre os 15 e os 24 anos, e (b) pelo menos sintomas ligeiros de ansiedade e/ou depressão, definidos como a Patient Health Questionnaire -9, versão adolescente (PHQ-9-A) (Spitzer et al., 1999) e/ou o Transtorno de Ansiedade Generalizada-7 (GAD-7) (Spitzer et al., 2006) pontuação de 5 ou mais alto. Aqueles com depressão grave (PHQ-9-A≥20) e/ou ansiedade (GAD-7≥15) eram elegíveis para participar, mas adicionalmente encaminhados aos serviços locais para apoio especializado. Os jovens elegíveis foram alocados aleatoriamente para 12 semanas de atividade física ou 12 semanas em condição de controle de espera. Todos os participantes completaram no início e imediatamente após a intervenção o PHQ-9-A administrado pelo entrevistador (Spitzer et al., 1999) e o GAD-7 (Spitzer et al., 2006). Uma equipe independente de assistentes de pesquisa bem treinados realizou as entrevistas para minimizar possíveis preconceitos. Os assistentes de pesquisa foram recrutados localmente em assentamentos de refugiados e nas comunidades anfitriãs vizinhas. As ferramentas de recolha de dados foram pré-testadas para garantir a coerência e a compreensão das perguntas antes do início da recolha de dados propriamente dita. A aprovação ética foi obtida do Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Ciências Sociais da Universidade Makerere e do Conselho Nacional de Ciência e Tecnologia de Uganda. O consentimento informado por escrito foi obtido de todos os participantes. O consentimento foi obtido dos atuais cuidadores de jovens de 15 a 17 anos.