Ovarialvævskryokonservering kombineret med ægcellekryokonservering kontra ægcellekryokonservering alene

Bevaring af fertiliteten er et afgørende aspekt af plejen for onkologiske patienter, der gennemgår gonadotoksiske behandlinger som kemoterapi, stråleterapi eller kirurgi, som kan reducere ovarie-reserven betydeligt og forårsage infertilitet eller for tidlig overgangsalder. Blandt tilgængelige teknikker er ægcellefrysning veletableret med høje overlevelsessatser, men kræver kontrolleret ovarie-stimulering og er muligvis ikke egnet for præpubertale patienter eller dem, der har brug for akut cancerbehandling. Ovarie-vævs frysning tilbyder fordele ved at bevare et større antal primordiale follikler, kan udføres når som helst i menstruationscyklussen uanset alder, og hjælper også med at genetablere ovarie-endokrin funktion.

Kombination af ovarie-vævs frysning efterfulgt af ægcellefrysning kan maksimere fertilitetsbevaringen ved at beskytte flere follikler og sikre tilgængelighed af modne ægceller.

Denne undersøgelse vil indsamle data fra to patientgrupper:

Gruppe 1: patienter, der gennemgår ovarie-vævs frysning efterfulgt af ægcellefrysning (kombineret behandling)

Gruppe 2: patienter, der gennemgår kun ægcellefrysning.

Gruppetildeling er baseret på planlagt gonadotoksisk terapi og tilgængelig tid før behandlingsstart, i henhold til klinisk praksis.

Undersøgelsen har til formål at sammenligne antallet af hentede ægceller pr. ovarie-stimuleringscyklus mellem de to grupper, sammen med ægcellehentningsraten (antal hentede ægceller/antal aspirerede follikler), antallet af modne ægceller (metafase II), forekomsten af moderat ovarie-hyperstimulationssyndrom inden for 7 dage efter hentning, og sammenhænge mellem serum østradiol og luteiniserende hormon-niveauer på trigger-dagen og ægcelleudbytte.

Cirka 127 patienter i alderen 18 til 46 vil blive indskrevet i rækkefølge på UO Gynækologi og Human Reproduktions Patofysiologi, IRCCS AOUBO Policlinico di Sant'Orsola. Dette er en tværsnits-, enkeltcenter-, observationsundersøgelse med både retrospektiv og prospektiv indskrivning. Den retrospektive periode, der betragtes, er fra 1. januar 2022 til undersøgelsens startdato. Undersøgelsens varighed er 4 år og 3 måneder.