Förderung der Einhaltung von Anti-HIV-Arzneimittelregimen

Eine schlechte Adhärenz bei komplizierten antiretroviralen (ARV) Medikamentenregimen ist eines der dringendsten Verhaltensprobleme bei der klinischen Behandlung von HIV-infizierten Personen. Jüngste medizinische Fortschritte haben es möglich gemacht, die Virusreplikation strenger zu kontrollieren, wodurch Menschen mit HIV ein längeres und gesünderes Leben führen können. Die Komplexität von ARV-Arzneimittelregimen und Arzneimittelnebenwirkungen machen die Medikamentenadhärenz jedoch problematisch. Abweichungen von der verschriebenen Therapie können es dem Virus ermöglichen, die schnelle Replikation wieder aufzunehmen und arzneimittelresistente Mutationen zu entwickeln, die die verschriebenen Medikamente unbrauchbar machen könnten. Diese Studie wird die Wirksamkeit einer 6-monatigen, theoriebasierten Verhaltensintervention bewerten, um die Einhaltung antiretroviraler Behandlungsschemata zu verbessern. HIV-bezogene Einstellungen, depressive Symptome, Bewältigungsstrategien und soziale Unterstützung werden ebenfalls bewertet, um theoretische Annahmen über den kausalen Zusammenhang zwischen psychosozialen Konstrukten und Medikamentenadhärenz zu untersuchen.

Die Teilnehmer an dieser Studie werden aus Patienten der HIV-Ambulanz der UAB rekrutiert, die ARV-Medikamente einnehmen. Die Teilnehmer werden zufällig einer Promotion-Gruppe für die Standard-Einhaltung oder einer Promotion-Gruppe für die erweiterte Einhaltung zugeteilt. Die Enhanced Adherence Promotion wird systematisch spezifische psychosoziale Probleme im Zusammenhang mit der Medikamentenadhärenz ansprechen. Die Teilnehmer werden 6 Monate lang beobachtet und die Einhaltung wird bei monatlichen Studienbesuchen bewertet. Pillenzahlen, Viruslasten, selbstberichtete Einhaltung der ARV-Medikamente, CD4-Zahl und genotypische Virusresistenz werden bewertet.