Sensomotorische Dysfunktion bei Personen mit Nackenschmerzen

Der Zweck dieser Forschung bestand darin, die Auswirkung von Alter und chronischen Nackenschmerzen auf die zervikale Propriozeption sowie die Veränderung der Ultraschallmuster (USD) in der tiefen Nackenmuskulatur und der oberflächlichen Nackenmuskulatur zu untersuchen. Zu den Hypothesen dieser Forschung gehörten: 1) Die Veränderung der Nackenpropriozeption wird hauptsächlich durch die veränderte Aktivierung der tiefen Nackenmuskulatur und der oberflächlichen Nackenmuskulatur bestimmt. 2) Der Altersfaktor trägt zur Veränderung der zervikozephalen Sensibilität und des USD-Musters der tiefen und oberflächlichen Muskulatur bei. 3) Chronischer Schmerz trägt zur Veränderung der zervikozephalen Sensibilität und des USD-Musters der tiefen und oberflächlichen Muskulatur bei.

Die Nackenpropriozeption wird mit einem ultraschallbasierten Koordinatenmesssystem (CMS 70P, Zebris, Deutschland) gemessen, indem die Probanden aufgefordert werden, eine Kopfrepositionierung in die neutrale Kopfposition oder in eine Zielposition in drei Kardinalebenen durchzuführen. Diese in quadratischen Mittelwertfehlern ausgedrückten Neupositionierungsfehler könnten die kraniozervikale kinästhetische Sensibilität widerspiegeln. Die Veränderung der Muskeldicke (mm) des oberflächlichen (Trapezium, Splenius) und tiefen (semispinalis cervicis und multifidus) dorsalen Nackenmuskels wird mit einem Echtzeit-Ultraschallscanner (HDI 5000, ATL Ultrasound, USA) gemessen. Für jede Halswirbelsäule wird ein Bild aufgenommen und die Dicke des Muskels wird manuell mithilfe eines speziell geschriebenen C++-Computergrafikprogramms ermittelt. Die Messungen der Schmerzintensität und der Schmerzhäufigkeit werden gegenüber dem Symptomfragebogen modifiziert, um die Intensität, den Ort, die Häufigkeit und die Dauer der Schmerzen und Behinderungen der Probanden anzuzeigen. Die Alters- und Schmerzeffekte für jede unabhängige Variable, die bei Patienten mit chronischen Nackenschmerzen gemessen wird (Schmerz: Intensität, Ort, Häufigkeit und Dauer, NDI), werden mit dem General Linear Model (GLM; Alters- und Schmerzfaktoren) getestet. Die Störfaktoren wie Geschlecht, Bewegungsumfang, Körpergröße und Gewicht werden im Regressionsmodell kontrolliert.