Telekommunikationssystem bei Asthma

Hintergrund/Begründung:

Asthma ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen bei Erwachsenen, von der 6 % der erwachsenen US-Bevölkerung betroffen sind und die für eine erhebliche Morbidität und Mortalität verantwortlich ist. Trotz der Verfügbarkeit einer wirksamen Asthmatherapie haben Morbidität und Mortalität in den letzten Jahrzehnten zugenommen. Spezielle Asthmaversorgung, Fallmanagement und Patientenaufklärung sind Mittel zur Verbesserung der Qualität der Asthmaversorgung und der Patientenergebnisse, aber Kosten und Unannehmlichkeiten schränken das Ausmaß ein, in dem diese in der Asthmaversorgung auf nationaler Ebene eingesetzt werden. Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen eines kostengünstigen, telefonischen Aufklärungs- und Krankheitsüberwachungssystems zu Hause auf die Einhaltung von Asthmamedikamenten und die klinischen Ergebnisse bei erwachsenen Asthmapatienten zu bewerten.

Ziel(e):

Wir gehen davon aus, dass die Anwendung von TLC bei der Versorgung von erwachsenen Patienten mit Asthma das Selbstmanagement verbessern wird, indem die Einhaltung präventiver Medikationsschemata verbessert und die Verwendung von Peak-Flow-basierten Aktionsplänen gefördert wird. Dies wiederum wird die Asthmakontrolle verbessern, wodurch die akute Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen reduziert und die Lebensqualität (QOL) verbessert wird.

Methoden:

Eine randomisierte, kontrollierte Studie wird mit erwachsenen Asthmapatienten durchgeführt, die aus dem VA Boston Healthcare System, bestehend aus den Boston, West Roxbury und Brockton VA Medical Centers und ihren zugehörigen Satellitenkliniken, identifiziert wurden. Die Patienten werden entweder der TLC-Asthma-Gruppe oder einer Aufmerksamkeits-Placebo-Kontrollgruppe randomisiert. Die Ergebnismessungen umfassen die Einhaltung der Medikation, die Lebensqualität, die Inanspruchnahme von Notfallversorgungsdiensten und die Verwendung von oralen Kortikosteroiden.