Sistema di telecomunicazioni nell'asma

Contesto/motivazione:

L'asma è una delle malattie croniche più comuni degli adulti, colpisce il 6% della popolazione adulta degli Stati Uniti e rappresenta una sostanziale morbilità e mortalità. Nonostante la disponibilità di una terapia efficace per l'asma, la morbilità e la mortalità sono aumentate negli ultimi decenni. L'assistenza specialistica per l'asma, la gestione dei casi e l'educazione del paziente sono mezzi per migliorare la qualità dell'assistenza per l'asma e gli esiti dei pazienti, ma i costi e i disagi limitano il grado in cui questi vengono utilizzati nella cura dell'asma a livello nazionale. Lo scopo principale di questo studio è valutare l'impatto di un sistema di monitoraggio della malattia e di educazione domiciliare basato sul telefono sull'aderenza ai farmaci per l'asma e sugli esiti clinici nei pazienti adulti con asma.

Obiettivo/i:

Ipotizziamo che l'applicazione della TLC alla cura di pazienti adulti con asma migliorerà l'autogestione migliorando la compliance con i regimi terapeutici preventivi e promuovendo l'uso di piani d'azione basati sui picchi di flusso. Questo, a sua volta, migliorerà il controllo dell'asma, riducendo così l'utilizzo acuto dell'assistenza sanitaria e migliorando la qualità della vita (QOL).

Metodi:

Verrà condotto uno studio controllato randomizzato con pazienti asmatici adulti identificati dal VA Boston Healthcare System composto dai centri medici Boston, West Roxbury e Brockton VA e dalle loro cliniche satellite associate. I pazienti saranno randomizzati al gruppo TLC-Asthma o a un gruppo di controllo con placebo di attenzione. Le misurazioni dei risultati includeranno l'aderenza ai farmaci, la qualità della vita, l'utilizzo di servizi di assistenza urgente, l'uso di corticosteroidi orali.