Prävention der Gewichtszunahme bei jungen Erwachsenen

Hierbei handelt es sich um eine zweijährige randomisierte, kontrollierte Interventionsstudie, um die Wirksamkeit einer seminarbasierten Bildungsintervention in kleinen Gruppen zu einem gesunden Lebensstil zu testen, um eine Gewichtszunahme bei jungen, gesunden Universitätsstudenten zu verhindern.

Hypothese: Wir gehen davon aus, dass eine seminarbasierte Aufklärungsintervention in kleinen Gruppen zu einem gesunden Lebensstil eine Gewichtszunahme bei jungen gesunden Erwachsenen verhindern kann.

PROTOKOLL:

Rekrutierung von Teilnehmern: Studierende des ersten und zweiten Studienjahres werden an der „Faculté de médecine et des sciences de la santé“ der University of Sherbrooke rekrutiert.

Vor der Randomisierung wird ein Besuch durchgeführt, um die Eignungs- und Ausschlusskriterien zu überprüfen und Folgendes durchzuführen:

• Anthropometrische Messungen (siehe unten);
• medizinischer Fragebogen;
• körperliche Untersuchung;
• Standardfragebogen zu Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten;
• Kanadischer Fitnesstest (zur Schätzung des VO2 max) (www.ecoledudos.uqat.uquebec.ca/chroniquep/03preparationphysique/evaluer/#physitest);
• Eine Nüchternblutprobe zur Messung von Plasmaglukose, Insulin und Plasmalipiden. Serumproben werden für zukünftige Analysen (Adipokine, Entzündungsmarker) bei -80 °C gelagert.

Randomisierung: Eine Block-Randomisierung nach Geschlecht und Tertil des BMI jedes Teilnehmers entweder in die Kontrollgruppe (keine Intervention) oder die Interventionsgruppe (Kleingruppenseminare) wird durchgeführt, sobald die gesamte Kohorte zu Beginn des akademischen Jahres mithilfe computergestützter Methoden rekrutiert wird. generierte Zahlen. Ein Prüfer wird alle Studienteilnehmer einschreiben und ein anderer, der keinen Kontakt zu den Teilnehmern hat, wird die Zuordnungssequenz erstellen.

Messungen :

Ein Standardfragebogen wird verwaltet, um die folgenden Daten zu sammeln: Geschlecht, Alter, Studienprogramm, Krankengeschichte und Ergebnisse der körperlichen Untersuchung.

Anthropometrische Messungen werden zu Studienbeginn und nach 3, 6, 12, 18 und 24 Monaten durchgeführt und umfassen:

• Gewicht (kg),
• Körpergröße (m) (durch Stehstadiometer – Mittelwert aus drei Maßen),
• Taillenumfang (cm) (in der Mitte zwischen Beckenkamm und letztem Rippenende einer normalen Ausatmung – Mittelwert aus 3 Messungen),
• Muskelmasse durch elektrische Bioimpedanz.

Aufzeichnung körperlicher Aktivität: Mithilfe eines Standardfragebogens (Sallis JF et al. Am J Epidemiol 1985;121:91-106) (in METs angegeben) und nach 0, 12 und 24 Monaten durchgeführt.

Aufzeichnung der Ernährungsgewohnheiten: Standard-3-Tage-Ernährungsaufzeichnung im Alter von 0, 12 und 24 Monaten.

Körperliche Fitness (VO2 max): Kanadischer Heimfitnesstest im Alter von 0, 12 und 24 Monaten.

Blutproben (60 ml) im Alter von 0 und 24 Monaten: Plasma (15 ml) und Serum (15 ml) werden nach 8 bis 12 Stunden Fasten entnommen, um den Blutzucker zu messen; Gesamtcholesterin, HDL-Cholesterin, Gesamttriglyceride (mit Berechnung von LDL-c anhand der Friedwal-Formel). Die Proben werden bei -80 °C für die zukünftige Bestimmung von Plasmainsulin, Adipokinen und Entzündungsmarkern im Serum gelagert. Diese Analysen werden es uns ermöglichen, den Zusammenhang zwischen Gewichtszunahme und Veränderung dieser biologischen Parameter in unserer Studienpopulation zu untersuchen und festzustellen, ob die Verhinderung einer Gewichtszunahme auch mit der frühzeitigen Prävention von Stoffwechselanomalien im Zusammenhang mit Fettleibigkeit verbunden sein kann.

Intervention:

Kleingruppenseminare (10 bis 12 Studenten) in der Behandlungsgruppe vs. keine spezifische Intervention (außer den oben beschriebenen Messungen) in der Kontrollgruppe. Die Dauer der Seminare beträgt ca. 30 bis 60 Minuten und wird in den ersten zwei Monaten der Nachbereitung alle zwei Wochen und in der verbleibenden Nachbereitungszeit alle vier Wochen angeboten, mit Ausnahme der Sommerferien (Juli und August), in denen keine Seminare stattfinden gegeben werden. Ein multidisziplinäres Team bestehend aus Endokrinologen, einem Sportspezialisten und einem Ernährungsberater konzipierte die Seminare, die von einem Endokrinologen und einem Sportstudenten gehalten werden. Die ersten drei Seminare zielen darauf ab, das Wissen über Gewichtszunahme und ihre Komplikationen, nationale Ernährungsempfehlungen (Canadian Food Guide) und Bewegungskategorien, erwartete Vorteile und Empfehlungen zur Erhaltung der Gesundheit zu erweitern. Die verbleibenden Seminare sind darauf ausgelegt, Verhaltensmodifikationsmethoden einzuführen und dabei Problemlösungs-, Zielsetzungs- und Überwachungsstrategien zu diskutieren. Einige Seminare konzentrieren sich auf Verhaltensstrategien zur Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils in bestimmten Zeiträumen wie Abschlussprüfungen, Feiertagen, Winter und Ferien. Die Betreuer selbst sowie ältere Schüler, denen es gelingt, einen aktiven Lebensstil zu führen, werden als Vorbilder angeboten, um ein positives Bild eines gesunden Lebensstils zu fördern. Als Einhaltung der Intervention gilt die Teilnahme an mindestens 60 % der Seminare.