- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00402246
CONNECT-Studie – Klinische Bewertung der Fernbenachrichtigung zur Verkürzung der Zeit bis zur klinischen Entscheidung (CONNECT)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alabama
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Mobile, Alabama, Vereinigte Staaten
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Arizona
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Mesa, Arizona, Vereinigte Staaten
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Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten
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Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten
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Arkansas
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Fort Smith, Arkansas, Vereinigte Staaten
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Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten
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California
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East Palo Alto, California, Vereinigte Staaten
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Inglewood, California, Vereinigte Staaten
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten
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Napa, California, Vereinigte Staaten
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Rancho Mirage, California, Vereinigte Staaten
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San Bernardino, California, Vereinigte Staaten
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San Diego, California, Vereinigte Staaten
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Santa Rosa, California, Vereinigte Staaten
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Colorado
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Colorado Springs, Colorado, Vereinigte Staaten
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Connecticut
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Bridgeport, Connecticut, Vereinigte Staaten
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten
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Florida
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Brooksville, Florida, Vereinigte Staaten
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Clearwater, Florida, Vereinigte Staaten
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Daytona Beach, Florida, Vereinigte Staaten
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Hollywood, Florida, Vereinigte Staaten
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten
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Lakeland, Florida, Vereinigte Staaten
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten
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Pensacola, Florida, Vereinigte Staaten
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Safety Harbor, Florida, Vereinigte Staaten
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Sarasota, Florida, Vereinigte Staaten
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St. Petersburg, Florida, Vereinigte Staaten
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten
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Vero Beach, Florida, Vereinigte Staaten
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten
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Gainesville, Georgia, Vereinigte Staaten
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Illinois
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Aurora, Illinois, Vereinigte Staaten
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten
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Kankakee, Illinois, Vereinigte Staaten
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Moline, Illinois, Vereinigte Staaten
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Rockford, Illinois, Vereinigte Staaten
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Springfield, Illinois, Vereinigte Staaten
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Indiana
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Bloomington, Indiana, Vereinigte Staaten
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Evansville, Indiana, Vereinigte Staaten
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten
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Iowa
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Ames, Iowa, Vereinigte Staaten
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten
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Overland Park, Kansas, Vereinigte Staaten
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Kentucky
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Ashland, Kentucky, Vereinigte Staaten
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Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten
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Owensboro, Kentucky, Vereinigte Staaten
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Louisiana
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Covington, Louisiana, Vereinigte Staaten
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten
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Glen Burnie, Maryland, Vereinigte Staaten
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Lanham, Maryland, Vereinigte Staaten
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Randallstown, Maryland, Vereinigte Staaten
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Salisbury, Maryland, Vereinigte Staaten
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Takoma Park, Maryland, Vereinigte Staaten
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten
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Chelmsford, Massachusetts, Vereinigte Staaten
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten
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Grand Blanc, Michigan, Vereinigte Staaten
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Petoskey, Michigan, Vereinigte Staaten
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Saginaw, Michigan, Vereinigte Staaten
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Saint Joseph, Michigan, Vereinigte Staaten
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Ypsilanti, Michigan, Vereinigte Staaten
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten
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Saint Paul, Minnesota, Vereinigte Staaten
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St. Cloud, Minnesota, Vereinigte Staaten
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Mississippi
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Hattiesburg, Mississippi, Vereinigte Staaten
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Missouri
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Columbia, Missouri, Vereinigte Staaten
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Mexico, Missouri, Vereinigte Staaten
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten
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Springfield, Missouri, Vereinigte Staaten
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Nebraska
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Kearney, Nebraska, Vereinigte Staaten
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Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten
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New Hampshire
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Manchester, New Hampshire, Vereinigte Staaten
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New Jersey
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Cherry Hill, New Jersey, Vereinigte Staaten
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Newark, New Jersey, Vereinigte Staaten
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Ridgewood, New Jersey, Vereinigte Staaten
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Wayne, New Jersey, Vereinigte Staaten
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West Orange, New Jersey, Vereinigte Staaten
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New York
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Flushing, New York, Vereinigte Staaten
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Mineola, New York, Vereinigte Staaten
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New York, New York, Vereinigte Staaten
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Poughkeepsie, New York, Vereinigte Staaten
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Rochester, New York, Vereinigte Staaten
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Williamsville, New York, Vereinigte Staaten
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North Carolina
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Gastonia, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Raleigh, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Winston Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten
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North Dakota
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Bismarck, North Dakota, Vereinigte Staaten
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten
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Dayton, Ohio, Vereinigte Staaten
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Fairview Park, Ohio, Vereinigte Staaten
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Kettering, Ohio, Vereinigte Staaten
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Mayfield Heights, Ohio, Vereinigte Staaten
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Whitehall, Ohio, Vereinigte Staaten
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten
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Oregon
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Eugene, Oregon, Vereinigte Staaten
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten
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Pennsylvania
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Abington, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Doylestown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Erie, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Lancaster, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Langhorne, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Wormleysburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Wyomissing, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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York, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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South Carolina
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Columbia, South Carolina, Vereinigte Staaten
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Florence, South Carolina, Vereinigte Staaten
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Greenwood, South Carolina, Vereinigte Staaten
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Tennessee
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Chattanooga, Tennessee, Vereinigte Staaten
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Germantown, Tennessee, Vereinigte Staaten
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Knoxville, Tennessee, Vereinigte Staaten
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten
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Texas
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Amarillo, Texas, Vereinigte Staaten
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Corpus Christi, Texas, Vereinigte Staaten
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten
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San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten
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Woodlands, Texas, Vereinigte Staaten
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Vereinigte Staaten
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Fredericksburg, Virginia, Vereinigte Staaten
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Lynchburg, Virginia, Vereinigte Staaten
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Portsmouth, Virginia, Vereinigte Staaten
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West Virginia
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Morgantown, West Virginia, Vereinigte Staaten
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Dem Patienten wird ein Medtronic Conexus-fähiger Defibrillator für die kardiale Resynchronisationstherapie (CRT-D) oder ein implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (DR-ICD) implantiert.
Ausschlusskriterien:
- Der Patient hat permanent schnelle Schläge in der oberen Herzkammer (Vorhofflimmern) - (ständiges Vorhofflimmern, bei dem eine pharmakologische Therapie oder Kardioversion fehlschlug oder nicht versucht wurde).
- Der Patient plant, nach der Implantation eine chronische Warfarin-Therapie zu erhalten, und erhält keine Therapien mehr, um zu versuchen, den Rhythmus der Schläge in seinem Vorhof zu kontrollieren.
- Der Patient hatte zuvor einen ICD, CRT-D, implantierbaren Impulsgenerator (IPG) oder Herzschrittmacher für die kardiale Resynchronisationstherapie (CRT-P).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Remote-Arm
Fernverwaltung
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Die Fernverwaltungsmethode zur Behandlung von Patienten besteht aus 3 Komponenten: CareAlerts: Gerätewarnungen, die entweder durch Geräteintegritätsprobleme oder Arrhythmieprobleme des Patienten ausgelöst werden (z. mehrere Schocks wegen einer ventrikulären Arrhythmie, mehr als 12 Stunden atrialer Arrhythmien an einem Tag) Conexus: Die Gerätefunktion, die es dem Gerät ermöglicht, Informationen (möglicherweise durch einen CareAlert ausgelöst) drahtlos an einen Patientenmonitor zu übertragen, der an die Telefonleitung eines Patienten angeschlossen ist CareLink: Das Medtronic-System, das es ermöglicht, Gerätedaten von einem Patientenmonitor über die Telefonleitung zu übertragen, um sie schließlich auf einer sicheren Website anzuzeigen, damit sie vom Arzt des Patienten eingesehen werden können. Die Kombination dieser 3 Komponenten ermöglicht es dem Gerät des Patienten, Informationen zu einem Geräteproblem oder einem Patientenproblem zu übertragen, die von einem Kliniker eingesehen werden können, ohne dass der Patient direkt etwas unternehmen muss. |
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Aktiver Komparator: In-Office-Arm
Betreuung im Büro
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Regelmäßige Betreuung im Büro
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit pro Patient von einem klinischen Ereignis bis zu einer klinischen Entscheidung als Reaktion auf Arrhythmien, Fortschreiten der kardiovaskulären (CV) Krankheit und Geräteprobleme
Zeitfenster: Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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Tage von der Erkennung eines klinischen Ereignisses durch das Gerät bis zu einer Entscheidung als Reaktion auf das Ereignis, wie vom Arzt gemeldet oder durch bei der Befragung erhaltene Gerätedaten belegt.
Ein klinisches Ereignis könnte eines der folgenden sein, das vordefinierte Schwellenwerte erfüllt: Arrhythmien (z. B. mindestens 12 Stunden atriale Tachykardie/Vorhofflimmern an einem Tag), Fortschreiten einer kardiovaskulären Erkrankung (z. B.
mehrere Geräteschocks, die zur Beendigung einer einzelnen Episode abgegeben werden) oder Geräteprobleme (z.
niedriger Batteriestatus).
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Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nutzung des Gesundheitswesens (HCU)
Zeitfenster: Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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Anzahl der HCU-Besuche für jeden HCU-Typ (kardiovaskuläre (CV) Krankenhausaufenthalte, kardiovaskuläre (CV) Notaufnahme (ED) und kardiovaskuläre (CV) außerplanmäßige Klinikbesuche/Notfallbesuche)
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Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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Nutzung des Gesundheitswesens: TEEs
Zeitfenster: Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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Zählung der durchgeführten transösophagealen Echokardiogramme (TEEs).
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Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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Maßnahmen für HCU-Besuche
Zeitfenster: Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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Anzahl der HCU-Besuche, bei denen bestimmte Maßnahmen ergriffen wurden
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Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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Klinisch bedeutsame Warnungen
Zeitfenster: Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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Anzahl der klinisch bedeutsamen Warnungen, wie vom Arzt klassifiziert
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Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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Symptomatische AT/AF-Warnungen
Zeitfenster: Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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AT/AF steht für Vorhoftachykardie oder Vorhofflimmern, bei denen es sich um Arrhythmien handelt, die mit schnellem Schlagen der Vorhofkammern des Herzens einhergehen.
Die Geräte in dieser Studie speichern, wie viele Stunden täglich ein Patient AT/AF erfährt.
Der Patient ist sich möglicherweise nicht bewusst, dass er diese atrialen Arrhythmien erfährt, aber wenn das AT/AF von Symptomen begleitet wird, wird das AT/AF als symptomatisches AT/AF bezeichnet.
Die Geräte in dieser Studie haben einen Alarm, der ausgelöst wird, wenn der Patient mindestens eine programmierte Menge an AT/AF an einem Tag erfährt.
Maß ist die Anzahl der symptomatischen AT/AF-Warnungen, wie sie vom Arzt klassifiziert wurden
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Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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AT/AF-Alarmbehandlung
Zeitfenster: Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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Zählung der Behandlung (d.h.
Krankenhausaufenthalt, Besuch in der Notaufnahme, außerplanmäßige Arztbesuche/Notfallbesuche) als Reaktion auf die AT/AF-Warnungen
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Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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Zeit pro Patient vom Beginn eines klinischen Ereignisses bis zu einer klinischen Entscheidung für symptomgesteuerte Geräteabfragen
Zeitfenster: Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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Tage vom Beginn eines symptomgesteuerten Geräteabfrageereignisses bis zu einer vom Kliniker gemeldeten klinischen Entscheidung als Reaktion auf das Ereignis.
Ein Ereignis ist definiert als eine Patientenbeschwerde, die der behandelnde Kliniker erhält, in der der Kliniker feststellt, dass er/sie das Gerät des Patienten abfragen muss, um den Patienten richtig zu behandeln.
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Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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Zeit pro Patient vom Beginn eines klinischen Ereignisses bis zu einer klinischen Entscheidung sowohl für Geräteereignisse als auch für symptomgesteuerte Geräteabfragen
Zeitfenster: Vom Ereignisbeginn bis zur klinischen Entscheidung
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Tage ab Erkennung eines klinischen Ereignisses oder eines symptomgesteuerten Abfrageereignisses durch das Gerät bis zu einer klinischen Entscheidung, wie vom Arzt gemeldet oder durch bei der Abfrage erhaltene Gerätedaten belegt.
Ein klinisches Ereignis ist ein Ereignis, wie es im primären Ziel definiert ist.
Ein symptomgesteuertes Geräteabfrageereignis ist definiert als eine Patientenbeschwerde, die der behandelnde Kliniker erhält, in der der Kliniker feststellt, dass er/sie das Gerät des Patienten abfragen muss, um den Patienten richtig zu behandeln.
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Vom Ereignisbeginn bis zur klinischen Entscheidung
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Einhaltung der CareLink-Übertragung
Zeitfenster: 3, 6, 9, 12 Monate Besuche
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Die Compliance-Rate der CareLink-Übertragung für einen bestimmten Besuch (z. B. 3-Monats-Besuch) ist der Anteil (von 0 bis 1) der Probanden mit Geräteabfragedaten, die an dem Datum, an dem sie für diesen Besuch gesendet werden sollten, über das CareLink-System fernübertragen wurden.
Der Anteil ist ein Bruch, bei dem der Nenner die Anzahl der Probanden im Remote-Arm ist, die vor dem Besuch von Interesse nicht aus der Studie ausgeschieden sind, und der Zähler die Anzahl der Probanden im Remote-Arm ist, die erfolgreich Gerätedaten über CareLink übertragen haben System an dem Datum, an dem es gesendet werden sollte.
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3, 6, 9, 12 Monate Besuche
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Variabilität der linksventrikulären (LV) Schwelle, gemessen durch Left Ventricular Capture Management (LVCM)
Zeitfenster: 1, 3, 6, 9, 12 und 15 Monate Besuche
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Die LV-Erregungsschwelle ist die erforderliche Energie (Volt), die erforderlich ist, um eine Kontraktion des linken Ventrikels zu bewirken. Es ist wichtig, dass ein Gerät, das den linken Ventrikel stimuliert, auf eine Schwelle eingestellt wird, so dass der durch die linke ventrikuläre Leitung geleitete Strom eine Kontraktion im linken Ventrikel induziert. Diese Schwellenwerte können sich jedoch im Laufe der Zeit ändern. Die Standardabweichung und der Bereich (maximaler LVCM-Schwellenwert – minimaler LVCM-Schwellenwert) der letzten 14 Tage der LVCM-Ergebnisse vor jedem Nachsorgetermin wurden für jeden Patienten bestimmt und verwendet, um die Variabilität der LV-Schwellenwerte innerhalb des Patienten zu beurteilen. |
1, 3, 6, 9, 12 und 15 Monate Besuche
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Zustandsangstskala
Zeitfenster: 1, 3, 6, 9, 12 und 15 Monate Besuch
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Die Zustandsangstskalen für jedes Subjekt wurden zu mehreren Zeitpunkten erhalten.
Die State-Angst-Skala wurde durch Summieren der 20 Punkte im State-Abschnitt des State-Trait Anxiety Inventory (STAI)-Fragebogens abgeleitet.
Die Skalen der Zustandsangst können von mindestens 20 (bestmöglich) bis maximal 80 (schlechtestmöglich) variieren.
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1, 3, 6, 9, 12 und 15 Monate Besuch
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Trait-Angst-Skala
Zeitfenster: 1, 3, 6, 9, 12 und 15 Monate Besuche
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Die Trait-Angst-Skalen für jedes Subjekt wurden zu mehreren Zeitpunkten erhalten.
Die Trait-Angst-Skala wurde durch Summieren der 20 Werte im Trait-Abschnitt des STAI-Fragebogens abgeleitet.
Die Trait-Angst-Skalen können von einem Minimum von 20 (bestmöglich) bis zu einem Maximum von 80 (am schlechtesten möglich) variieren.
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1, 3, 6, 9, 12 und 15 Monate Besuche
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Zufriedenheit des Klinikpersonals mit drahtloser Telemetrie (Telemetrie + Leadless EKG).
Zeitfenster: Nach Abschluss der Studienimmatrikulation; im Durchschnitt 15,8 Monate, nachdem das Zentrum sein erstes Fach aufgenommen hatte
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Nach Abschluss der Einschreibung in die Studie wurden die teilnehmenden Ärzte gebeten, an einer Umfrage teilzunehmen, in der ihre Gesamtzufriedenheit mit der drahtlosen Telemetriefunktion bewertet wurde.
Bewertung der Ärzte (1 = stimme überhaupt nicht zu, 5 = stimme voll und ganz zu) der allgemeinen Zufriedenheit mit der drahtlosen Telemetriefunktion des Geräts
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Nach Abschluss der Studienimmatrikulation; im Durchschnitt 15,8 Monate, nachdem das Zentrum sein erstes Fach aufgenommen hatte
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Nachverfolgungsaufwand im Büro: Zurückgelegte Entfernung
Zeitfenster: 1 Monat Besuch
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Antworten der Probanden auf die Umfrage.
Die Probanden wurden gebeten, die Entfernung (in Meilen) von ihrem Zuhause zur Klinik/zum Krankenhaus anzugeben.
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1 Monat Besuch
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Nachsorgebelastung in der Praxis: Patientenkosten
Zeitfenster: 1 Monat
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Bei einer Umfrage bei dem einmonatigen Besuch schätzte der Patient seine Reisekosten zu diesem Besuch.
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1 Monat
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Folgebelastung im Büro: Arbeitsunfähigkeit aufgrund von Besuchen
Zeitfenster: 1 Monat
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Die Probanden wurden bei ihrem einmonatigen Besuch gebeten, in einer Umfrage anzugeben, wie viele Arbeitsstunden sie für diesen Besuch versäumten.
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1 Monat
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dauer des Krankenhausaufenthalts (LOS)
Zeitfenster: Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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LOS pro kardiovaskulärem Krankenhausaufenthalt
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Anmeldung zum letzten Besuch (bis zu 15 Monate nach der Implantation)
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: George Crossley, M.D., Mid-State Cardiology
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Crossley GH, Boyle A, Vitense H, Chang Y, Mead RH; CONNECT Investigators. The CONNECT (Clinical Evaluation of Remote Notification to Reduce Time to Clinical Decision) trial: the value of wireless remote monitoring with automatic clinician alerts. J Am Coll Cardiol. 2011 Mar 8;57(10):1181-9. doi: 10.1016/j.jacc.2010.12.012. Epub 2011 Jan 20.
- Crossley G, Boyle A, Vitense H, Sherfesee L, Mead RH. Trial design of the clinical evaluation of remote notification to reduce time to clinical decision: the Clinical evaluation Of remote NotificatioN to rEduCe Time to clinical decision (CONNECT) study. Am Heart J. 2008 Nov;156(5):840-6. doi: 10.1016/j.ahj.2008.06.028. Epub 2008 Sep 11.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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