Intervention des Apothekers zur Verringerung von Medikationsfehlern bei Patienten mit Herzerkrankungen (PILL-CVD-Studie) (PILL-CVD)

Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus haben viele Menschen Schwierigkeiten, ihre Medikamente einzunehmen. Dies kann auf Änderungen der Medikamentendosierung, Schwierigkeiten bei der Anpassung neuer Medikamente an die zuvor eingenommenen Medikamente, unzureichende Entlassungsanweisungen des Krankenhauspersonals und unzureichende Nachsorge zurückzuführen sein. Schwierigkeiten beim Medikamentenmanagement können zu Medikationsfehlern führen, die zu schädlichen Nebenwirkungen, schlechter Krankheitskontrolle, Wiedereinweisung ins Krankenhaus oder sogar zum Tod führen. Menschen mit geringer Gesundheitskompetenz haben häufig größere Schwierigkeiten, ihre Medikamenteneinnahme zu verstehen und zu verwalten, und machen daher häufiger Fehler bei der Medikamentenanwendung. Obwohl Untersuchungen zeigen, dass viele Medikationsfehler durch eine verbesserte Arztkommunikation und patientenzentrierte Behandlungsprogramme verhindert oder verringert werden könnten, wurde die Wirksamkeit solcher Programme bei Patienten mit geringer Lese- und Schreibkompetenz oder in wichtigen Übergangszeiten wie der Entlassung aus dem Krankenhaus nur wenig erforscht . Wenn Apotheker vor der Entlassung aus dem Krankenhaus in die Patientenversorgung einbezogen werden, können unnötige und gefährliche Medikationsfehler vermieden werden, wenn Patienten das Krankenhaus verlassen. Aufgrund der Schwere von Herzerkrankungen und der Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Nebenwirkungen durch die Nichteinhaltung von Herzmedikamenten werden in dieser Studie Personen untersucht, die wegen eines akuten Koronarsyndroms oder einer Herzinsuffizienz ins Krankenhaus eingeliefert werden. Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit eines auf Gesundheitskompetenz ausgerichteten, von Apothekern durchgeführten Programms zur Reduzierung von Medikationsfehlern bei Herzpatienten im ersten Monat nach der Entlassung aus dem Krankenhaus zu bewerten.

In diese Studie werden Personen aufgenommen, die ins Krankenhaus eingeliefert werden und an einem akuten Koronarsyndrom oder einer Herzinsuffizienz leiden. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip entweder dem vom Apotheker bereitgestellten Programm oder der üblichen Pflege zugewiesen. Teilnehmer, die der Interventionsgruppe zugeordnet sind, erhalten während ihres Krankenhausaufenthalts eine von einem Apotheker unterstützte Medikamentenüberprüfung, eine Beratung durch einen Apotheker zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus, ein Aufklärungstool für Personen mit geringer Lese- und Schreibkompetenz, in dem die Entlassungsmedikamente detailliert beschrieben werden, und einen Folgeanruf von 1 bis 3 Uhr 4 Tage nach der Entlassung und bei Bedarf weitere Telefongespräche. Teilnehmer, die die übliche Pflege erhalten, erhalten zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus eine ärztliche Überprüfung der Medikation und eine vom Pflegepersonal bereitgestellte Anleitung zum Medikamentengebrauch. Ungefähr 30 Tage nach der Entlassung aus dem Krankenhaus werden die Studienforscher alle Teilnehmer anrufen, um Informationen zu schwerwiegenden Medikationsfehlern, der Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen und der krankheitsspezifischen Lebensqualität zu sammeln.