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Phase-IIa-Studie zur Bestimmung der Auswirkungen von Bardoxolonmethyl auf die Nierenfunktion bei Patienten mit diabetischer Nephropathie

23. Mai 2025 aktualisiert von: Biogen

Eine offene, randomisierte, dosisabhängige Phase-IIa-Studie zur Bestimmung der Auswirkungen von RTA 402 (Bardoxolonmethyl) auf die Nierenfunktion bei Patienten mit diabetischer Nephropathie

Bestimmung der Auswirkungen von drei verschiedenen oral verabreichten Dosen von Bardoxolonmethyl auf die Nierenfunktion (globuläre Filtrationsrate) bei Patienten mit diabetischer Nephropathie.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Bardoxolonmethyl ist ein antioxidativer Entzündungsmodulator in der klinischen Entwicklung für Entzündungen und krebsbedingte Indikationen, der immunvermittelte Entzündungen hemmt, indem er die Redoxhomöostase in entzündeten Geweben wiederherstellt. Es induziert den zytoprotektiven Transkriptionsfaktor Nrf2 und unterdrückt die Aktivitäten der prooxidativen und proinflammatorischen Transkriptionsfaktoren NF-kB und der STATs. In vivo hat Bardoxolon eine signifikante entzündungshemmende Wirkung als Einzelwirkstoff in mehreren Tiermodellen von Entzündungen gezeigt, beispielsweise bei Nierenschäden im Cisplatin-Modell und im Ischämie-Reperfusions-Modell einer akuten Nierenschädigung. Darüber hinaus wurde bei Patienten, die mit Bardoxolon behandelt wurden, eine signifikante Verringerung des Serumkreatinins beobachtet. Basierend auf diesen Daten wird die Hypothese aufgestellt, dass Bardoxolon die Nierenfunktion bei Patienten mit diabetischer Nephropathie durch Unterdrückung der Nierenentzündung und Verbesserung der glomerulären Filtration verbessern kann.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

80

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Texas
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77055
        • West Houston Clinical Research Services
      • San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
        • DGD Research
      • San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78215
        • Renal Associates, PA

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Diagnose von Typ-2-Diabetes;
  2. Serumkreatinin bei Frauen 1,3–3,0 mg/dl (115–265 μmol/l), einschließlich, und bei Männern 1,5–3,0 mg/dl (133–265 μmol/l), einschließlich;
  3. Der Patient muss einer wirksamen Empfängnisverhütung zustimmen.
  4. Bei der Patientin muss innerhalb von 72 Stunden vor der ersten Dosis der Studienmedikation ein negativer Urin-Schwangerschaftstest vorliegen.
  5. Der Patient ist bereit und in der Lage, bei allen Aspekten des Protokolls mitzuarbeiten und kann effektiv kommunizieren.
  6. Der Patient ist bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an dieser klinischen Studie abzugeben.

Ausschlusskriterien:

  1. Typ-1-Diabetes (insulinabhängig; jugendlicher Beginn).
  2. Patienten mit bekannter nicht-diabetischer Nierenerkrankung (Nephrosklerose überlagert mit diabetischer Nephropathie akzeptabel) oder mit Nieren-Allotransplantat.
  3. Herz-Kreislauf-Erkrankung wie folgt: instabile Angina pectoris innerhalb von 3 Monaten nach Studieneintritt; Myokardinfarkt, Koronararterien-Bypass-Operation oder perkutane transluminale Koronarangioplastie/Stent innerhalb von 3 Monaten nach Studieneintritt; vorübergehender ischämischer Anfall innerhalb von 3 Monaten nach Studienbeginn; zerebrovaskulärer Unfall innerhalb von 3 Monaten nach Studienbeginn; obstruktive Herzklappenerkrankung oder hypertrophe Kardiomyopathie; AV-Block zweiten oder dritten Grades, der nicht erfolgreich mit einem Herzschrittmacher behandelt werden konnte.
  4. Notwendigkeit einer chronischen (>2 Wochen) immunsuppressiven Therapie, einschließlich Kortikosteroiden (ausgenommen inhalative oder nasale Steroide) innerhalb von 3 Monaten nach Studienbeginn.
  5. Hinweise auf eine Leberfunktionsstörung, einschließlich Gesamtbilirubin >1,5 mg/dl (>26 Mikromol/l); Erhöhung der Lebertransaminase (Aspartataminotransferase [AST] oder Alanintransferase [ALT]) über die Obergrenze des Normalwerts (ULN) innerhalb des 14-tägigen Screeningzeitraums; dokumentierte Erhöhung (über ULN) von AST oder ALT innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening; Erhöhung der alkalischen Phosphatase (ALP) über 1,5 x ULN; dokumentierter Anstieg der Gamma-Glutamyl-Transpeptidase (GGT) über 1,5 x ULN.
  6. Bei Frauen ist die Patientin schwanger, stillt oder plant eine Schwangerschaft.
  7. Der Patient weist gleichzeitig klinische Erkrankungen auf, die nach Einschätzung des Prüfarztes möglicherweise während der Teilnahme an der Studie ein Gesundheitsrisiko für den Patienten darstellen oder möglicherweise das Studienergebnis beeinflussen könnten.
  8. Der Patient hat eine bekannte Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Studienmedikaments.
  9. Der Patient hat eine bekannte Jodallergie;
  10. Der Patient hat sich in den letzten 30 Tagen vor Studienbeginn einem Diagnose- oder Interventionsverfahren unterzogen, das ein Kontrastmittel erfordert.
  11. Änderung oder Dosisanpassung eines der folgenden Medikamente: ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Blocker, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) oder COX-2-Hemmer innerhalb von 3 Monaten; andere blutdrucksenkende und andere antidiabetische Medikamente innerhalb von 6 Wochen vor Studienbeginn;
  12. Der Patient hat in der Vergangenheit Drogen- oder Alkoholmissbrauch oder weist positive Testergebnisse auf Drogenmissbrauch auf (positiver Urin-Drogentest und/oder Alkoholtest mit Alkoholtest).
  13. Patienten, die die folgenden Medikamente bis zu einer Woche nach der letzten Dosis der Studienbehandlung nicht absetzen können oder wollen: Nikotinsäure, Isoniazid, Dantrolen, Labetalol, Pemolin, Felbamat, Zileutan, Tolcapon, Trovafloxacin, Vitamin D, Vitamin-D-Analoga (wie Calcitriol). , Paricalcitol, Doxercalciferol) oder Multivitamine, die Vitamin D oder verwandte Analoga enthalten, oder Fenofibrat. Der Patient muss vor der Einschreibung mindestens zwei Wochen lang keine der oben genannten Medikamente eingenommen haben.
  14. Patient mit einem intakten Parathormonspiegel (iPTH) > 300 pg/ml.
  15. Der Patient hat innerhalb von 30 Tagen vor Studienbeginn an einer anderen klinischen Studie mit Prüf- oder Marktprodukten teilgenommen oder würde gleichzeitig an einer solchen Studie teilnehmen.
  16. Der Patient ist aufgrund von Sprachproblemen, schlechter geistiger Entwicklung oder eingeschränkter Gehirnfunktion nicht in der Lage, mit dem Prüfer zu kommunizieren oder zu kooperieren.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: 25 mg
25 mg RTA 402 (Bardoxolonmethyl)/Stratum 1
Stratum 1: 25, 75, 150 mg/Tag, oral, 28 aufeinanderfolgende Tage Stratum 2: 25 mg/Tag, oral, 28 aufeinanderfolgende Tage, gefolgt von 75 mg/Tag, oral, 28 aufeinanderfolgende Tage
Experimental: 75 mg
75 mg RTA 402 (Bardoxolonmethyl)/Stratum 1
Stratum 1: 25, 75, 150 mg/Tag, oral, 28 aufeinanderfolgende Tage Stratum 2: 25 mg/Tag, oral, 28 aufeinanderfolgende Tage, gefolgt von 75 mg/Tag, oral, 28 aufeinanderfolgende Tage
Experimental: 150 mg
150 mg RTA 402 (Bardoxolonmethyl)/Stratum 1
Stratum 1: 25, 75, 150 mg/Tag, oral, 28 aufeinanderfolgende Tage Stratum 2: 25 mg/Tag, oral, 28 aufeinanderfolgende Tage, gefolgt von 75 mg/Tag, oral, 28 aufeinanderfolgende Tage
Experimental: 25/75 mg
25 mg -> 75 mg RTA 402 (Bardoxolonmethyl)/Stratum 2
Stratum 1: 25, 75, 150 mg/Tag, oral, 28 aufeinanderfolgende Tage Stratum 2: 25 mg/Tag, oral, 28 aufeinanderfolgende Tage, gefolgt von 75 mg/Tag, oral, 28 aufeinanderfolgende Tage

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Bestimmung der Auswirkungen von oral verabreichtem RTA 402 in drei Dosisstärken auf die glomeruläre Filtrationsrate (geschätzt durch die MDRD-Formel) bei Patienten mit diabetischer Nephropathie (Stratum 1).
Zeitfenster: 28 Tage
28 Tage
Bestimmung der Auswirkungen von RTA 402 auf die glomeruläre Filtrationsrate (geschätzt anhand der MDRD-Formel) bei 28-tägiger Verabreichung einer Dosis von 25 mg, gefolgt von einer Dosis von 75 mg für weitere 28 Tage bei Patienten mit diabetischer Nephropathie (Stratum 2).
Zeitfenster: 56 Tage
56 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von oral verabreichtem RTA 402 in drei Dosisstärken bei Patienten mit diabetischer Nephropathie.
Zeitfenster: 28 Tage
28 Tage
Um die Auswirkungen von RTA 402 auf den Serumkreatininspiegel, die Iohexol-Serumclearance (nur ein Studienzentrum), die Kreatininclearance und das Urinalbumin/Kreatinin-Verhältnis bei Patienten mit diabetischer Nephropathie zu bewerten.
Zeitfenster: 28 Tage (Stratum 1), 56 Tage (Stratum 2)
28 Tage (Stratum 1), 56 Tage (Stratum 2)
Um die Auswirkungen von RTA 402 auf Hämoglobin A1c bei allen eingeschlossenen Patienten und auf die Insulinreaktion durch den hyperinsulinämischen euglykämischen Klemmtest bei Patienten zu bewerten, die nur an einem der Studienzentren eingeschrieben waren.
Zeitfenster: 28 Tage (Stratum 1), 56 Tage (Stratum 2)
28 Tage (Stratum 1), 56 Tage (Stratum 2)
Bewertung der Auswirkungen von RTA 402 auf eine Reihe von Markern für Entzündung, Nierenschädigung, oxidativen Stress und Endothelzelldysfunktion.
Zeitfenster: 28 Tage (Stratum 1), 56 Tage (Stratum 2)
28 Tage (Stratum 1), 56 Tage (Stratum 2)
Zur Bestimmung der Sicherheit und Verträglichkeit von RTA 402, wenn die Dosis bei Patienten mit diabetischer Nephropathie nach 28 Tagen von 25 mg auf 75 mg erhöht und weitere 28 aufeinanderfolgende Tage lang fortgesetzt wird.
Zeitfenster: 28 Tage (Stratum 1), 56 Tage (Stratum 2)
28 Tage (Stratum 1), 56 Tage (Stratum 2)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

30. April 2008

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Mai 2009

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Mai 2009

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. April 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. April 2008

Zuerst gepostet (Geschätzt)

22. April 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. Mai 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Mai 2025

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

In Übereinstimmung mit Biogens Richtlinie zur Transparenz und zum Datenaustausch bei klinischen Studien auf https://www.biogentrialtransparency.com/

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