- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00751595
Immunogenitäts- und Sicherheitsstudie des HIV-1-Tat-Impfstoffs (ISS T-002)
Eine randomisierte, Open-Label-, Immunogenitäts- und Sicherheitsstudie der Phase II des Impfstoffs auf der Grundlage des rekombinanten, biologisch aktiven HIV-1-Tat-Proteins bei mit Anti-Tat-negativem HIV-1 infizierten HAART-behandelten erwachsenen Probanden.
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Diese klinische Studie der Phase II war darauf ausgerichtet, die Immunogenität und die Sicherheit des HIV-1-Tat-Protein-basierten Impfstoffs zu bewerten. Anti-Tat-Antikörper-negative, HIV-1-positive Probanden, die erfolgreich mit HAART behandelt wurden, wurden gescreent und für eine 48-wöchige Studie rekrutiert, einschließlich einer Behandlungsphase von 16 oder 8 Wochen und einer Nachbeobachtungsphase von 32 oder 40 Wochen. in Arm A bzw. Arm B. Einhundertachtundsechzig Probanden wurden 1:1:1:1 randomisiert einem der beiden Arme (Arm A und Arm B) zugeteilt und jeder Arm wurde in die folgenden Gruppen eingeteilt:
Arm A – Gruppe I: 5 Immunisierungen mit Tat (7,5 Mikrogramm) in den Wochen 0, 4, 8, 12, 16; Arm A – Gruppe II: 5 Immunisierungen mit Tat (30 Mikrogramm) in den Wochen 0, 4, 8, 12, 16; Arm B – Gruppe I: 3 Immunisierungen mit Tat (7,5 Mikrogramm) in den Wochen 0, 4, 8; Arm B – Gruppe II: 3 Immunisierungen mit Tat (30 Mikrogramm) in den Wochen 0, 4, 8.
Vier Impfschemata wurden durch intradermale Verabreichung des Tat-Impfstoffs in zwei verschiedenen Dosen (7,5 Mikrogramm oder 30 Mikrogramm) in 5 oder 3 Immunisierungen getestet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bari, Italien, 70124
- General Hospital of Bari
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Brescia, Italien, 25123
- Spedali Civili di Brescia
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Ferrara, Italien, 44100
- General Hospital-University of Ferrara
-
Florence, Italien, 50012
- A.M. Annunziata Hospital
-
Latina, Italien, 04100
- S.M. Goretti Hospital
-
Milan, Italien, 20127
- San Raffaele Hospital
-
Milan, Italien, 20152
- L. Sacco Hospital
-
Modena, Italien, 41100
- General Hospital-University of Modena
-
Rome, Italien, 00144
- San Gallicano Hospital
-
Torino, Italien, 10149
- Amedeo di Savoia Hospital
-
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Milan
-
Monza, Milan, Italien, 20052
- San Gerardo Hospital
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18-55 Jahre
- Anti-Tat-Antikörper-negative Probanden
- HIV-1-infizierte Probanden unter erfolgreicher HAART-Behandlung mit HIV-Plasmavirämie < 50 Kopien/ml in den letzten 6 Monaten vor dem Screening
- Probanden mit einem Prä-HAART-CD4-Nadir;
- CD4+ T-Zellzahlen ≥ 200 Zellen/μl bei Einschreibung;
- Verfügbarkeit für die geplante Studiendauer
- Negativer Schwangerschaftstest für Frauen im gebärfähigen Alter (durchzuführen während der Screening-Phase und kurz vor den Impfungen) und Verwendung eines akzeptablen Verhütungsmittels (Kondom, hormonelle oder mechanische Methoden) für einen Monat vor der Impfung und für die gesamte Dauer von die Studium
- Unterschriebene Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Begleitende AIDS-bedingte opportunistische Erkrankung;
- Begleitende neoplastische Erkrankungen;
- Anamnese bösartiger neoplastischer Erkrankungen [ANMERKUNG: Patienten mit nicht bösartiger neoplastischer Erkrankung in der Anamnese, die gemäß der Erfüllung aller spezifischen Genesungskriterien in Übereinstimmung mit den aktuellen Richtlinien in der medizinischen Onkologie vollständig abgeheilt sind, sind förderfähig];
- Vorgeschichte von Enzephalopathie, Neuropathie oder instabiler ZNS-Pathologie, Immunschwäche, Autoimmunerkrankung, Angina oder Herzrhythmusstörungen oder anderen klinisch signifikanten medizinischen Problemen;
- Jeglicher vom Prüfarzt beurteilter Hinweis auf eine instabile Herz-Kreislauf-Erkrankung (z. instabile hypertensive Erkrankung, die eine Modifikation oder Einführung einer blutdrucksenkenden Behandlung erfordert);
- Röntgenaufnahme des Brustkorbs, die Anzeichen einer aktiven oder akuten Herz- oder Lungenerkrankung innerhalb von 6 Monaten vor dem Studien-Screening-Besuch zeigt;
- Vorgeschichte von Anaphylaxie oder schwerwiegenden Nebenwirkungen auf Impfstoffe sowie Serum-IgE-Spiegel von mehr als 1000 U.I./ml;
- Vorgeschichte einer schweren allergischen Reaktion auf eine Substanz, die einen Krankenhausaufenthalt oder eine medizinische Notversorgung erfordert (z. Steven-Johnson-Syndrom, Bronchospasmus oder Hypotonie);
- Aktive Tuberkulose dokumentierter PPD-Hauttest innerhalb eines Jahres [HINWEIS: Wenn der PPD-Hauttest positiv ist, wird eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt, und wenn keine Befunde vorliegen, die auf eine aktive Lungentuberkulose hindeuten, und keine Indikationen für eine Prophylaxe oder Behandlung bestehen, ist der Proband zur Teilnahme an dieser Studie berechtigt];
- Medizinischer oder psychiatrischer Zustand, der die Einhaltung des Protokolls durch den Probanden ausschließt. Auszuschließen sind insbesondere Personen mit psychotischen Störungen, schweren affektiven Störungen, Suizidgedanken;
- Gegenwärtiger Gebrauch von Psychopharmaka, die für schwere psychotische Störungen verschrieben werden;
- Gleichzeitige Teilnahme an einer experimentellen Studie;
- Aktuelle oder frühere Therapie mit Immunmodulatoren oder immunsuppressiven Medikamenten und Antikoagulanzien innerhalb von 30 Tagen vor der Verabreichung der Studienmedikation;
- Attenuierte Lebendimpfstoffe innerhalb von 60 Tagen nach Studieneinschluss [HINWEIS: Medizinisch indizierte Subunit- oder Totimpfstoffe (z. B. Influenza, Pneumokokken, Hepatitis A und B) sind nicht ausschließend, sollten aber mindestens 4 Wochen vor HIV-Immunisierungen verabreicht werden];
- Erhalt von Blutprodukten oder Immunglobulin im vergangenen Jahr;
- Vorherige Teilnahme an einer HIV-1-Impfstoffstudie (Probanden, die trotz ihrer Teilnahme als Placebo an einer HIV-1-Impfstoffstudie noch nie effektiv mit einem HIV-1-Impfstoff behandelt wurden, sind teilnahmeberechtigt);
- Drogen- und/oder Alkoholmissbrauch;
- Anwendung in den letzten 6 Monaten oder gleichzeitige Anwendung von Anti-CCR5-Inhibitoren und/oder Integrase-Inhibitoren und/oder Fusions-Inhibitoren;
- Schwangere oder stillende Frauen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: ARM A (Tat-Protein 7,5 oder 30 Mikrogramm 5X)
Gruppe I: Probanden, die 5 intradermale Immunisierungen mit Tat (7,5 Mikrogramm) erhalten; Gruppe II: Subjekte, die 5 intradermale Immunisierungen mit Tat (30 Mikrogramm) erhalten.
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Biologisch aktives rekombinantes Tat-Protein
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Experimental: ARM B (Tat-Protein 7,5 oder 30 Mikrogramm, 3X)
Gruppe I: Probanden, die 3 intradermale Immunisierungen mit Tat (7,5 Mikrogramm) erhalten; Gruppe II: Probanden, die 3 intradermale Immunisierungen mit Tat (30 Mikrogramm) erhalten
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Biologisch aktives rekombinantes Tat-Protein
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Humorale und zelluläre Immunantworten auf Tat
Zeitfenster: bis zu 144 Wochen
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Sie wurde anhand der Induktion, Größe und Persistenz der humoralen und zellulären Immunantworten auf Tat und durch Vergleich der Immunogenität von 3 oder 5 Immunisierungen mit den 7,5-Mikrogramm- und 30-Mikrogramm-Impfstoffdosen gemessen.
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bis zu 144 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Der sekundäre Endpunkt konzentrierte sich auf unerwünschte Ereignisse, einschließlich signifikanter Veränderungen der hämatologischen/biochemischen und Gerinnungslaborparameter.
Zeitfenster: bis zu 144 Wochen
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bis zu 144 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Barbara Ensoli, MD, PhD, National AIDS Center (CNAIDS), Istituto Superiore di Sanita', Rome, Italy
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bellino S, Francavilla V, Longo O, Tripiciano A, Paniccia G, Arancio A, Fiorelli V, Scoglio A, Collacchi B, Campagna M, Lazzarin A, Tambussi G, Din CT, Visintini R, Narciso P, Antinori A, D'Offizi G, Giulianelli M, Carta M, Di Carlo A, Palamara G, Giuliani M, Laguardia ME, Monini P, Magnani M, Ensoli F, Ensoli B. Parallel conduction of the phase I preventive and therapeutic trials based on the Tat vaccine candidate. Rev Recent Clin Trials. 2009 Sep;4(3):195-204. doi: 10.2174/157488709789957529.
- Ensoli B, Fiorelli V, Ensoli F, Lazzarin A, Visintini R, Narciso P, Di Carlo A, Tripiciano A, Longo O, Bellino S, Francavilla V, Paniccia G, Arancio A, Scoglio A, Collacchi B, Ruiz Alvarez MJ, Tambussi G, Tassan Din C, Palamara G, Latini A, Antinori A, D'Offizi G, Giuliani M, Giulianelli M, Carta M, Monini P, Magnani M, Garaci E. The preventive phase I trial with the HIV-1 Tat-based vaccine. Vaccine. 2009 Dec 11;28(2):371-8. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.10.038. Epub 2009 Oct 29.
- Longo O, Tripiciano A, Fiorelli V, Bellino S, Scoglio A, Collacchi B, Alvarez MJ, Francavilla V, Arancio A, Paniccia G, Lazzarin A, Tambussi G, Din CT, Visintini R, Narciso P, Antinori A, D'Offizi G, Giulianelli M, Carta M, Di Carlo A, Palamara G, Giuliani M, Laguardia ME, Monini P, Magnani M, Ensoli F, Ensoli B. Phase I therapeutic trial of the HIV-1 Tat protein and long term follow-up. Vaccine. 2009 May 26;27(25-26):3306-12. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.01.090. Epub 2009 Feb 7.
- Ensoli B, Fiorelli V, Ensoli F, Cafaro A, Titti F, Butto S, Monini P, Magnani M, Caputo A, Garaci E. Candidate HIV-1 Tat vaccine development: from basic science to clinical trials. AIDS. 2006 Nov 28;20(18):2245-61. doi: 10.1097/QAD.0b013e3280112cd1. No abstract available.
- Bellino S, Tripiciano A, Picconi O, Francavilla V, Longo O, Sgadari C, Paniccia G, Arancio A, Angarano G, Ladisa N, Lazzarin A, Tambussi G, Nozza S, Torti C, Foca E, Palamara G, Latini A, Sighinolfi L, Mazzotta F, Di Pietro M, Di Perri G, Bonora S, Mercurio VS, Mussini C, Gori A, Galli M, Monini P, Cafaro A, Ensoli F, Ensoli B. The presence of anti-Tat antibodies in HIV-infected individuals is associated with containment of CD4+ T-cell decay and viral load, and with delay of disease progression: results of a 3-year cohort study. Retrovirology. 2014 Jun 24;11:49. doi: 10.1186/1742-4690-11-49.
- Butto S, Fiorelli V, Tripiciano A, Ruiz-Alvarez MJ, Scoglio A, Ensoli F, Ciccozzi M, Collacchi B, Sabbatucci M, Cafaro A, Guzman CA, Borsetti A, Caputo A, Vardas E, Colvin M, Lukwiya M, Rezza G, Ensoli B; Tat Multicentric Study Group. Sequence conservation and antibody cross-recognition of clade B human immunodeficiency virus (HIV) type 1 Tat protein in HIV-1-infected Italians, Ugandans, and South Africans. J Infect Dis. 2003 Oct 15;188(8):1171-80. doi: 10.1086/378412. Epub 2003 Sep 30.
- Cafaro A, Caputo A, Maggiorella MT, Baroncelli S, Fracasso C, Pace M, Borsetti A, Sernicola L, Negri DR, Ten Haaft P, Betti M, Michelini Z, Macchia I, Fanales-Belasio E, Belli R, Corrias F, Butto S, Verani P, Titti F, Ensoli B. SHIV89.6P pathogenicity in cynomolgus monkeys and control of viral replication and disease onset by human immunodeficiency virus type 1 Tat vaccine. J Med Primatol. 2000 Aug;29(3-4):193-208. doi: 10.1034/j.1600-0684.2000.290313.x.
- Rezza G, Fiorelli V, Dorrucci M, Ciccozzi M, Tripiciano A, Scoglio A, Collacchi B, Ruiz-Alvarez M, Giannetto C, Caputo A, Tomasoni L, Castelli F, Sciandra M, Sinicco A, Ensoli F, Butto S, Ensoli B. The presence of anti-Tat antibodies is predictive of long-term nonprogression to AIDS or severe immunodeficiency: findings in a cohort of HIV-1 seroconverters. J Infect Dis. 2005 Apr 15;191(8):1321-4. doi: 10.1086/428909. Epub 2005 Mar 14.
- Monini P, Cafaro A, Srivastava IK, Moretti S, Sharma VA, Andreini C, Chiozzini C, Ferrantelli F, Cossut MR, Tripiciano A, Nappi F, Longo O, Bellino S, Picconi O, Fanales-Belasio E, Borsetti A, Toschi E, Schiavoni I, Bacigalupo I, Kan E, Sernicola L, Maggiorella MT, Montin K, Porcu M, Leone P, Leone P, Collacchi B, Palladino C, Ridolfi B, Falchi M, Macchia I, Ulmer JB, Butto S, Sgadari C, Magnani M, Federico MP, Titti F, Banci L, Dallocchio F, Rappuoli R, Ensoli F, Barnett SW, Garaci E, Ensoli B. HIV-1 tat promotes integrin-mediated HIV transmission to dendritic cells by binding Env spikes and competes neutralization by anti-HIV antibodies. PLoS One. 2012;7(11):e48781. doi: 10.1371/journal.pone.0048781. Epub 2012 Nov 13.
- Ensoli B, Fiorelli V, Ensoli F, Lazzarin A, Visintini R, Narciso P, Di Carlo A, Monini P, Magnani M, Garaci E. The therapeutic phase I trial of the recombinant native HIV-1 Tat protein. AIDS. 2008 Oct 18;22(16):2207-9. doi: 10.1097/QAD.0b013e32831392d4.
- Ensoli B, Bellino S, Tripiciano A, Longo O, Francavilla V, Marcotullio S, Cafaro A, Picconi O, Paniccia G, Scoglio A, Arancio A, Ariola C, Ruiz Alvarez MJ, Campagna M, Scaramuzzi D, Iori C, Esposito R, Mussini C, Ghinelli F, Sighinolfi L, Palamara G, Latini A, Angarano G, Ladisa N, Soscia F, Mercurio VS, Lazzarin A, Tambussi G, Visintini R, Mazzotta F, Di Pietro M, Galli M, Rusconi S, Carosi G, Torti C, Di Perri G, Bonora S, Ensoli F, Garaci E. Therapeutic immunization with HIV-1 Tat reduces immune activation and loss of regulatory T-cells and improves immune function in subjects on HAART. PLoS One. 2010 Nov 11;5(11):e13540. doi: 10.1371/journal.pone.0013540.
- Ensoli B, Cafaro A, Monini P, Marcotullio S, Ensoli F. Challenges in HIV Vaccine Research for Treatment and Prevention. Front Immunol. 2014 Sep 8;5:417. doi: 10.3389/fimmu.2014.00417. eCollection 2014.
- Ensoli F, Cafaro A, Casabianca A, Tripiciano A, Bellino S, Longo O, Francavilla V, Picconi O, Sgadari C, Moretti S, Cossut MR, Arancio A, Orlandi C, Sernicola L, Maggiorella MT, Paniccia G, Mussini C, Lazzarin A, Sighinolfi L, Palamara G, Gori A, Angarano G, Di Pietro M, Galli M, Mercurio VS, Castelli F, Di Perri G, Monini P, Magnani M, Garaci E, Ensoli B. HIV-1 Tat immunization restores immune homeostasis and attacks the HAART-resistant blood HIV DNA: results of a randomized phase II exploratory clinical trial. Retrovirology. 2015 Apr 29;12:33. doi: 10.1186/s12977-015-0151-y.
- Cafaro A, Tripiciano A, Sgadari C, Bellino S, Picconi O, Longo O, Francavilla V, Butto S, Titti F, Monini P, Ensoli F, Ensoli B. Development of a novel AIDS vaccine: the HIV-1 transactivator of transcription protein vaccine. Expert Opin Biol Ther. 2015;15 Suppl 1:S13-29. doi: 10.1517/14712598.2015.1021328. Epub 2015 Jun 22.
Nützliche Links
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Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- ISS T-002
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