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Eine multizentrische klinische Studie mit Sonablate®450 zur Behandlung von lokal rezidivierendem Prostatakrebs mit HIFU (STAR-Studie) (STAR)

9. April 2019 aktualisiert von: SonaCare Medical

Eine multizentrische klinische Studie mit Sonablate® 450 (Sonablate) zur Behandlung von lokal rezidivierendem Prostatakrebs mit HIFU (STAR-Studie)

Zur Behandlung von lokal rezidivierendem Prostatakrebs nach fehlgeschlagener externer Strahlentherapie (EBRT)

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Detaillierte Beschreibung

Die vorgeschlagene Studie ist eine nicht-randomisierte, prospektive, einarmige Studie. Die Sicherheit und Wirksamkeit der Sonablate-Behandlung bei Probanden mit lokal rezidivierendem Prostatakrebs wird im Hinblick auf die Freiheit von biochemischem Versagen und Wiederauftreten der Krankheit nach einer HIFU-Behandlung bewertet.

Männer mit histologisch bestätigtem, lokal rezidivierendem, organbegrenztem, nicht metastasiertem Prostata-Adenokarzinom zwei oder mehr Jahre nach EBRT, PSA ≥ 0,5 ng/ml und ≤ 10 ng/ml, 40 bis 85 Jahre alt und mit anfänglichem T1c-Stadium -T2 vor der Bestrahlung, die die Kriterien für eine Salvage-Behandlung erfüllen, werden eingeschrieben.

Diese zulassungsrelevante Studie wird die Vorbehandlung bis zum 12-monatigen Nachbehandlungsbesuch (8 Besuche) abdecken.

Eine erweiterte 5-Jahres-Follow-up-Studie wird jährlich für das 2. bis 5. Jahr nach der Behandlung durchgeführt (4 zusätzliche Besuche).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

117

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 4G5
        • London Health Sciences Centre
      • Toronto, Ontario, Kanada, M6A 3B5
        • CAN-AM
    • California
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90048
        • Tower Urology
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90095
        • David Geffen School of Medicine at University of California Los Angeles
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20307
        • Walter Reed National Military Medical Center (Military Personnel Only)
    • Florida
      • Naples, Florida, Vereinigte Staaten, 34102
        • Specialists in Urology, P.A.
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
        • Indiana University
      • Jeffersonville, Indiana, Vereinigte Staaten, 47130
        • Metropolitan Urology, PSC
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70112
        • Tulane University
    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
        • New York University School of Medicine
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45206
        • University of Cincinnati
      • Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
        • University Hospitals of Cleveland Case Medical Center
    • Pennsylvania
      • Bala-Cynwyd, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19004
        • Urologic Consultants of SE PA, LLP
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19111
        • Fox Chase Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • University of Texas M.D. Anderson Cancer Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
        • University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

40 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Probanden mit Erstvorstellung von organbegrenztem rezidivierendem Prostatakrebs (nur Stadien T1c und T2), die vor zwei oder mehr Jahren mit EBRT (konventionell, 3D-konformal oder IMRT) oder Protonentherapie behandelt wurden und derzeit ein durch Biopsie nachgewiesenes Lokalrezidiv haben. Die vorherige Strahlentherapie muss eine dokumentierte therapeutische Dosis von 60 bis 81 Gy oder GyE (graues Äquivalent) für die Protonentherapie aufweisen;
  • Negativer Knochenscan innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung, um die Möglichkeit von Metastasen auszuschließen;
  • Negative CT-Scans von Brust, Bauch und Becken innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung, um die Möglichkeit von Metastasen auszuschließen;
  • Alter ≥40 Jahre bis ≤85 Jahre;
  • Prostatabiopsie mit ≥ 10 Kernbiopsien, die 1 oder mehr Kerne positiv für Krebszellen zeigen, innerhalb von 6 Monaten vor der Behandlung;
  • Prostatavolumen ≤ 40 g (cc) (Das Prostatavolumen des HIFU-Probanden wird zunächst anhand von TRUS-Messungen während des Screenings berechnet und mit der Verwendung des Sonablate verifiziert, bevor das HIFU-Verfahren eingeleitet wird. Patienten mit einem Prostatavolumen von mehr als 40 g (cc), wie durch eine der beiden Messungen bestimmt, werden nicht in die Studie aufgenommen);
  • Der AP-Durchmesser der Prostata muss ≤ 4,0 cm betragen;
  • Prostataspezifisches Antigen (PSA) im Serum ≥0,5 ng/ml und ≤10 ng/ml;
  • > 90 Tage nach der Anwendung der Hormontherapie müssen Probanden, die eine Hormontherapie (GnRH-Agonist/Antagonist) haben oder derzeit erhalten, die Hormontherapie abbrechen und eine 90-tägige Auswaschphase durchlaufen, bevor eine Teilnahme an der Studie in Betracht gezogen wird, und müssen während der gesamten Zeit ohne Hormontherapie bleiben Dauer der Nachbeobachtungszeit (5 Jahre);
  • unterzeichnete Einverständniserklärung für die HIFU-Behandlungsstudie während des 12-monatigen Nachsorgebesuchs (7 Besuche) und dann während des verlängerten Nachbeobachtungszeitraums von 5 Jahren (4 zusätzliche Besuche);
  • Lebenserwartung > 12 Monate.

Ausschlusskriterien:

  • Kriterien der American Society of Anesthesiologists (ASA) von IV oder höher;
  • Intraprostatische Verkalkungen > 1,0 cm (einzelne oder kontinuierliche Gruppierung) auf 2 oder mehr aufeinanderfolgenden Bildern entlang derselben Ebene, entweder durch die TRUS- oder die Sonablate 500-Messung, werden nicht erfasst;
  • aktive, unkorrigierte Blutungsstörung, bestimmt durch abnormale Prothrombinzeit, partielle Thromboplastinzeit oder INR zum Zeitpunkt des HIFU (verwenden Sie internationale Labornormalbereiche für Parameter);
  • Verwendung von Coumadin oder anderen Antikoagulanzien, es sei denn, die Antikoagulation kann vorübergehend aufgehoben oder gestoppt werden;
  • aktive Harnwegsinfektion;
  • Interesse an zukünftiger Fruchtbarkeit;
  • Körpergewicht, das nach Ermessen des Prüfarztes eine ordnungsgemäße Funktion des suprapubischen Katheters ausschließen würde
  • Unfähigkeit, das Prostatagewebe in der transrektalen Ultraschallbildgebung angemessen darzustellen;
  • Verwendung von 5ARI-Medikamenten innerhalb von 3 Monaten vor der Einschreibung wie Finasterid (Proscar) oder Dutasterid (Avodart);
  • eine debulking transurethrale Resektion der Prostata (TURP) ist nicht akzeptabel, sobald die Screening-Biopsie für die Patientenauswahl durchgeführt wurde;
  • vorherige Behandlung von Prostatakrebs, außer EBRT oder Hormontherapie;
  • Anamnese eines Harnröhrenstents oder einer Harnröhrenoperation (Harnröhrendilatation, Urethroplastik); eine Uroflow-Untersuchung kann nach Ermessen des Prüfarztes durchgeführt werden;
  • vorherige signifikante rektale Operation (Hämorrhoidektomie ist akzeptabel; rektale Resektion/Fissurenreparatur sind ausgeschlossen);
  • Vorgeschichte einer entzündlichen Darmerkrankung des Mastdarms;
  • Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen, die innerhalb der letzten 5 Jahre behandelt wurden, außer Plattenepithel- oder Basalzell-Hautkrebs;
  • funktionelle Blasenprobleme, definiert als IPSS > 19;
  • aktueller Blasenkrebs, Harnröhrenstriktur oder Blasenhalskontraktur; eine Zystoskopie kann nach Ermessen des Untersuchers durchgeführt werden, um diese Bedingungen auszuschließen;
  • Harnwege oder rektale Fistel;
  • rektale Fibrose/Stenose; eine Anoskopie oder Proktoskopie kann nach Ermessen des Prüfarztes durchgeführt werden;
  • Anomalie der rektalen Anatomie oder Schleimhaut; eine Anoskopie oder Proktoskopie kann nach Ermessen des Prüfarztes durchgeführt werden;
  • Prostataserom/-abszess;
  • aktuelle symptomatische Strahlenproktitis, die Cremes erfordert;
  • Teilnahme an anderen Prüfstudien, es sei denn, der Studiensponsor hat dies schriftlich genehmigt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: HIFU
Hochintensiver fokussierter Ultraschall
Hochintensiver fokussierter Ultraschall
Andere Namen:
  • Sonablate 450
  • Sonablat

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Fehlen eines biochemischen Versagens, definiert als Erreichen eines PSA-Nadirs von ≤ 0,5 ng/ml innerhalb von 12 Behandlungsmonaten
Zeitfenster: 12 Monate nach der Behandlung
12 Monate nach der Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
negative Prostatabiopsie zum 12-Monats-Zeitpunkt
Zeitfenster: 12 Monate nach der Behandlung
12 Monate nach der Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Mark Carol, MD, SonaCare Medical, LLC

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2008

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2020

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Oktober 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Oktober 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

15. Oktober 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. April 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. April 2019

Zuletzt verifiziert

1. April 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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