Role of Active Valvular Calcification and Inflammation in Patients With Aortic Stenosis
21. Juni 2018 aktualisiert von: University of Edinburgh
An Observational PET/CT Study Examining the Role of Active Valvular Calcification and Inflammation in Patients With Aortic Stenosis
The aortic valve is the main outlet valve from the heart.
This valve can become diseased and narrowed when it needs to be replaced with an artificial valve.
Currently, this is the commonest reason for someone to undergo a heart valve operation in the UK.
Unfortunately, there are no medical treatments that can prevent or delay the progression of this disease process.
Here, the investigators propose to use new state-of-the-art imaging techniques to better understand the disease process so that the investigators can effectively design and assess potential new treatments.
The ultimate aim is to stop this disease before patients need to have surgery.
In addition the investigators believe this technique will allow us to predict the rate of progression of the disease
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Aortic stenosis is the commonest valvular heart disease in the western world and is the leading indication for valve surgery.
Histological studies have suggested similarities with atherosclerosis including inflammation, lipid deposition, increased macrophage activity and calcification.
However, recent randomised controlled trials have failed to demonstrate a reduction in the rate of disease progression with statin therapy and the investigators believe there is now a need to re-evaluate the underlying factors involved in the initiation and progression of aortic stenosis.
The investigators propose to assess the role of inflammation and calcification in the pathogenesis and progression of aortic stenosis by using positron emission tomography with [18F]-fluorodeoxyglucose and [18F-]-fluoride in patients with a range of aortic valve disease.
The investigators hypothesise that increasing severity of valvular inflammation and calcification will correlate with disease severity and rate of disease progression.
This work will lay the foundation for the subsequent application of interventions targeted at inflammation and calcification.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Tatsächlich)
121
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Vereinigtes Königreich, EH16 4SE
- Centre for Cardiovascular Sciences, University of Edinburgh
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
50 Jahre bis 100 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
The investigators will recruit 168 patients: 24 control patients, 24 mild, 48 moderate and 48 severe aortic stenosis
Beschreibung
Inclusion Criteria:
- Age > 50 years
Exclusion Criteria:
- Age < 50 years
- Life expectancy < 2 years
- Insulin dependent diabetes mellitus
- Connective Tissue disorders
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
|
Control Patients
Patients with normal aortic valves
|
|
Aortic sclerosis
To undergo PET imaging and follow up with CT and echo for 2 years
|
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Mild Aortic stenosis
To undergo PET imaging and follow up with CT and echo for 2 years
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Moderate Aortic stenosis
To undergo PET imaging and follow up with CT and echo for 2 years
|
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Severe aortic stenosis
To undergo PET imaging and follow up with CT and echo for 2 years
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Aortic Valve Peak Velocity
Zeitfenster: 2 years
|
We beleive NaF and FDG uptake in the valve will predict rate of progression of the disease.
Disease severity will be measured by the aortic valve peak velocity
|
2 years
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Pawade T, Clavel MA, Tribouilloy C, Dreyfus J, Mathieu T, Tastet L, Renard C, Gun M, Jenkins WSA, Macron L, Sechrist JW, Lacomis JM, Nguyen V, Galian Gay L, Cuellar Calabria H, Ntalas I, Cartlidge TRG, Prendergast B, Rajani R, Evangelista A, Cavalcante JL, Newby DE, Pibarot P, Messika Zeitoun D, Dweck MR. Computed Tomography Aortic Valve Calcium Scoring in Patients With Aortic Stenosis. Circ Cardiovasc Imaging. 2018 Mar;11(3):e007146. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.117.007146.
- Fletcher AJ, Tew YY, Tzolos E, Joshi SS, Kaczynski J, Nash J, Debono S, Lembo M, Kwiecinski J, Bing R, Syed MBJ, Doris MK, van Beek EJR, Moss AJ, Jenkins WS, Walker NL, Joshi NV, Pawade TA, Adamson PD, Whiteley WN, Wardlaw JM, Slomka PJ, Williams MC, Newby DE, Dweck MR. Thoracic Aortic 18F-Sodium Fluoride Activity and Ischemic Stroke in Patients With Established Cardiovascular Disease. JACC Cardiovasc Imaging. 2022 Jul;15(7):1274-1288. doi: 10.1016/j.jcmg.2021.12.013. Epub 2022 Feb 16.
- Dweck MR, Jenkins WS, Vesey AT, Pringle MA, Chin CW, Malley TS, Cowie WJ, Tsampasian V, Richardson H, Fletcher A, Wallace WA, Pessotto R, van Beek EJ, Boon NA, Rudd JH, Newby DE. 18F-sodium fluoride uptake is a marker of active calcification and disease progression in patients with aortic stenosis. Circ Cardiovasc Imaging. 2014 Mar;7(2):371-8. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.113.001508. Epub 2014 Feb 7.
- Dweck MR, Khaw HJ, Sng GK, Luo EL, Baird A, Williams MC, Makiello P, Mirsadraee S, Joshi NV, van Beek EJ, Boon NA, Rudd JH, Newby DE. Aortic stenosis, atherosclerosis, and skeletal bone: is there a common link with calcification and inflammation? Eur Heart J. 2013 Jun;34(21):1567-74. doi: 10.1093/eurheartj/eht034. Epub 2013 Feb 7.
- Dweck MR, Chow MW, Joshi NV, Williams MC, Jones C, Fletcher AM, Richardson H, White A, McKillop G, van Beek EJ, Boon NA, Rudd JH, Newby DE. Coronary arterial 18F-sodium fluoride uptake: a novel marker of plaque biology. J Am Coll Cardiol. 2012 Apr 24;59(17):1539-48. doi: 10.1016/j.jacc.2011.12.037.
- Dweck MR, Jones C, Joshi NV, Fletcher AM, Richardson H, White A, Marsden M, Pessotto R, Clark JC, Wallace WA, Salter DM, McKillop G, van Beek EJ, Boon NA, Rudd JH, Newby DE. Assessment of valvular calcification and inflammation by positron emission tomography in patients with aortic stenosis. Circulation. 2012 Jan 3;125(1):76-86. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.051052. Epub 2011 Nov 16.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Juli 2010
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Juli 2014
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Juli 2015
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
19. Mai 2011
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
20. Mai 2011
Zuerst gepostet (Schätzen)
23. Mai 2011
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
25. Juni 2018
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
21. Juni 2018
Zuletzt verifiziert
1. Januar 2015
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Aortenklappenerkrankung
- Herzklappenerkrankungen
- Ventrikuläre Ausflussobstruktion
- Störungen des Kalziumstoffwechsels
- Entzündung
- Aortenklappenstenose
- Verengung, pathologisch
- Kalzinose
Andere Studien-ID-Nummern
- RING OF FIRE
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