Der Zusammenhang zwischen anästhetischen und chirurgischen Praktiken und der Aufenthaltsdauer des Patienten auf der Postanästhesiestation

Wir führen eine retrospektive Querschnittsanalyse von Patienten durch, die sich zwischen dem 1. Januar 2012 und März einer Anästhesie unterzogen haben, die von einem Anästhesisten in den Hauptoperationssälen der University of California in Davis verabreicht wurde, und die in die Hauptstation (Pavilion) für die Nachbehandlung nach der Anästhesie verlegt wurden 31. 2012. Wir schließen Patienten unter 18 Jahren, Patienten, die auf die Intensivstation verlegt werden, und Patienten aus, für die keine Daten gemeldet werden. Diagramme werden überprüft und Daten werden vom Haupt- und Co-Ermittler gesammelt. Die Analyse besteht aus Kreuztabellenzählungen über unabhängige Variablen, einer univariaten Analyse (Ergebnisvariable PACU-Aufenthaltsdauer) und einer Regressionsanalyse (Ergebnisvariable PACU-Aufenthaltsdauer). Unser Ziel ist es, die Verweildauer des Patienten auf der Postanästhesiestation (PACU) als Ergebnisvariable zu messen. Die folgenden patientenbezogenen, operativen und postoperativen Faktoren werden als Kovariaten erfasst: Alter, Geschlecht, Größe, Gewicht, Klassifizierung des körperlichen Zustands der American Society of Anaesthesiologists, präoperative Einnahme von Schmerzmitteln, präoperativer Schmerzscore, ob der Patient betroffen ist nicht englischsprachig, Rauchergeschichte, chirurgischer Service, Anästhesiezeit, Operationszeit, Dringlichkeit der Operation, Verwendung von Vollnarkose oder überwachter Anästhesie, Verwendung von Regionalanästhetika, Art der Regionalanästhesie, Verwendung von Inhalations- oder totaler intravenöser Anästhesie zur Aufrechterhaltung, intraoperativ Verwendung von Dexmedetomidin, intraoperative Verwendung von Dexamethason, intraoperative Verwendung von Ondansetron, intraoperative Verwendung von Remifentanyl, intraoperative Verwendung von Ketamin, Gesamtvolumen des verabreichten Kristalloids oder Kolloids, intraoperative Verwendung eines Endotrachealtubus, natürlicher Atemwege oder Atemwege der Kehlkopfmaske, Zeitpunkt des Eintreffens der PACU , anfänglicher Schmerzscore auf der Intensivstation, Episode postoperativer Übelkeit oder Erbrechen, Verabreichung eines Antiemetikums auf der Intensivstation, postoperative Temperatur, Zeitpunkt der Abmeldung des Anästhesisten auf der Intensivstation, Zeitpunkt des Patiententransfers von der PACU, Ort des Transfers von der PACU, präoperative Platzierung des Scopolamin-Pflasters, Vorgeschichte von postoperativer Übelkeit und Erbrechen, Art der Operation (einschließlich der Kategorien „große offene Bauchoperation“, „orthopädische Chirurgie“, „Hals-Nasen-Ohren-Chirurgie“, „Brustraum“, „Gefäßchirurgie“, „Ophthalmologie“, „abdominal-laparoskopische Chirurgie“, „Urologie“, „kleiner chirurgischer Eingriff“, „Neurologie“ und „plastische Chirurgie“) ), intraoperativer geschätzter Blutverlust, intraoperative Verabreichung der folgenden Medikamente: Dexamethason, Antiemetika einschließlich Dexamethason, Paracetamol, Ketorolac, Muskelrelaxans (d. h. Paralytiker), muskelrelaxierende Mittel und eine morphinäquivalente Dosierung von Opioiden; intraoperatives Volumen des verabreichten Kolloids, intraoperatives Volumen der verabreichten Blutprodukte, Morphinäquivalentdosis der auf der Postanästhesiestation verabreichten Opioide, Zeitpunkte der Aufnahme und Entlassung aus der Postanästhesiestation. Die Daten werden mit einem Code gekennzeichnet, den das Forschungsteam bei der Erfassung mit personenbezogenen Identifikationsinformationen verknüpfen kann. Das Codeblatt wird gesichert und vom Datensatz getrennt aufbewahrt. Der/die Haupt- und Co-Ermittler sind die einzigen Personen, die Zugriff auf die passwortgeschützte Datenbank haben, die auf einem sicheren Server im Davis Medical Center der University of California gespeichert ist.