Sambandet mellan anestesi och kirurgisk praxis och patientens vistelsetid på postanestesiavdelningen

Vi genomför en retrospektiv tvärsnittsgranskning av patienter som genomgick en anestesi som administrerades av en anestesiläkare vid University of California Davis huvudoperationssalar och som överfördes till huvudavdelningen (Pavilion) efter anestesi mellan 1 januari 2012 och mars. 31, 2012. Vi exkluderar patienter under 18 år, patienter som överförts till intensivvårdsavdelningen och patienter för vilka uppgifter inte rapporteras. Diagram kommer att granskas och data kommer att samlas in av primär och medutredare. Analysen kommer att bestå av korstabeller över oberoende variabler, univariat analys (utfallsvariabel PACU vistelsetid) och regressionsanalys (utfallsvariabel PACU vistelsetid). Vi strävar efter att mäta patientens vistelsetid på postanesthesia care unit (PACU) som utfallsvariabel. Följande patient-, operativa och postoperativa faktorer kommer att registreras som kovariater: ålder, kön, längd, vikt, American Society of Anesthesiologists fysisk statusklassificering, preoperativ användning av smärtstillande medicin, preoperativ smärtpoäng, om patienten är icke-engelsktalande, historia av rökning, kirurgisk service, anestesitid, operationstid, brådskande operation, användning av allmänbedövningsmedel eller övervakad anestesivård, användning av regionalbedövningsmedel, regionalbedövningstyp, användning av inhalations- eller total intravenöst anestesiunderhåll, intraoperativt användning av dexmedetomidin, intraoperativ användning av dexametason, intraoperativ användning av ondansetron, intraoperativ användning av remifentanyl, intraoperativ användning av ketamin, total volym administrerad kristalloid eller kolloid, intraoperativ användning av endotrakealtub, naturliga luftvägar eller larynxmask luftvägar, tidpunkt för PACU:s ankomst , initial smärtpoäng i PACU, episod av postoperativt illamående eller kräkningar, administrering av antiemetikum i PACU, postoperativ temperatur, tidpunkt för anestesiologs utloggning i PACU, tidpunkt för patientöverföring från PACU, plats för överföring från PACU, preoperativ placering av scopolaminplåster, historia av postoperativt illamående och kräkningar, typ av operation (inklusive kategorier av större buköppen, ortopedisk, öron, näsa och hals, bröstkorg, vaskulär, oftalmologi, buk-laparoskopisk, urologi, mindre, neurologi och plastik ), beräknad blodförlust inom operationen, intraoperativ administrering av följande mediciner: dexametason, antiemetika inklusive dexametason, paracetamol, ketorolac, muskelavslappnande medel (dvs. paralytika), muskelavslappnande reverserande medel och morfinekvivalenta doser av opioider; intraoperativ volym administrerad kolloid, intraoperativ volym av administrerade blodprodukter, morfinekvivalent dos av opioider administrerade på postanestesiavdelningen, tider för inläggning och utskrivning från postanestesivårdsavdelningen. Uppgifterna kommer att märkas med en kod som forskargruppen kan länka till personlig identifieringsinformation när den skaffas. Kodbladet kommer att säkras och hållas åtskilt från datamängden. Primär- och medutredarna kommer att vara de enda personerna som har tillgång till den lösenordsskyddade databasen som är lagrad på en säker server vid University of California Davis Medical Center.