La asociación entre las prácticas anestésicas y quirúrgicas y la duración de la estadía del paciente en la unidad de cuidados postanestésicos

Estamos realizando una revisión transversal retrospectiva de pacientes que se sometieron a anestesia administrada por un anestesiólogo en los quirófanos principales de la Universidad de California Davis y que fueron transferidos a la unidad principal de cuidados posanestésicos (Pavilion) entre el 1 de enero de 2012 y marzo de 2012. 31, 2012. Excluimos a los pacientes menores de 18 años, los pacientes transferidos a la unidad de cuidados intensivos y los pacientes para los que no se informan datos. Los gráficos serán revisados ​​y los datos serán recopilados por el investigador principal y el coinvestigador. El análisis consistirá en conteos de tabulación cruzada a través de variables independientes, análisis univariado (variable de resultado duración de la estadía en la PACU) y análisis de regresión (variable de resultado duración de la estadía en la PACU). Nuestro objetivo es medir la duración de la estancia del paciente en la unidad de cuidados postanestésicos (UCPA) como variable de resultado. Los siguientes factores del paciente, quirúrgicos y posoperatorios se registrarán como covariables: edad, sexo, altura, peso, clasificación del estado físico de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos, uso preoperatorio de analgésicos, puntaje de dolor preoperatorio, si el paciente está habla no inglesa, antecedente de tabaquismo, servicio quirúrgico, tiempo de anestesia, tiempo quirúrgico, urgencia de cirugía, uso de anestesia general o atención anestésica monitoreada, uso de anestesia regional, tipo de anestesia regional, uso de anestesia inhalatoria o intravenosa total de mantenimiento, intraoperatorio uso de dexmedetomidina, uso intraoperatorio de dexametasona, uso intraoperatorio de ondansetrón, uso intraoperatorio de remifentanilo, uso intraoperatorio de ketamina, volumen total de cristaloides o coloides administrados, uso intraoperatorio de tubo endotraqueal, vía aérea natural o vía aérea con máscara laríngea, hora de llegada a la UCPA , puntuación de dolor inicial en la PACU, episodio de náuseas o vómitos posoperatorios, administración de antieméticos en la PACU, temperatura posoperatoria, hora de salida del anestesiólogo en la PACU, hora del traslado del paciente desde la PACU, ubicación del traslado desde la PACU, colocación preoperatoria del parche de escopolamina, antecedentes de náuseas y vómitos posoperatorios, tipo de cirugía (incluidas las categorías de cirugía mayor abierta abdominal, ortopédica, otorrinolaringológica, torácica, vascular, oftalmológica, abdominal-laparoscópica, urológica, menor, neurológica y plástica ), pérdida de sangre estimada intraoperatoria, administración intraoperatoria de los siguientes medicamentos: dexametasona, antieméticos, incluida la dexametasona, paracetamol, ketorolaco, relajante muscular (es decir, paralizantes), agentes de reversión de relajantes musculares y dosis de opiáceos equivalentes a morfina; volumen intraoperatorio de coloides administrados, volumen intraoperatorio de hemoderivados administrados, dosis equivalente de morfina de opioides administrados en la unidad de cuidados postanestésicos, tiempos de ingreso y alta de la unidad de cuidados postanestésicos. Los datos se etiquetarán con un código que el equipo de investigación puede vincular a la información de identificación personal cuando se adquieran. La hoja de códigos se asegurará y se mantendrá separada del conjunto de datos. El(los) investigador(es) principal(es) y el(los) co-investigador(es) serán las únicas personas que tendrán acceso a la base de datos protegida por contraseña almacenada en un servidor seguro en el Centro Médico Davis de la Universidad de California.