- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02953938
Studie zum Nachweis eines überlegenen Nutzens in Bezug auf die Reduzierung von Ranibizumab-Injektionen bei Patienten, die eine Kombinationstherapie mit Ranibizumab plus Laser-Photokoagulation ohne Verlust der Wirksamkeit und Sicherheit erhalten (ZIPANGU)
Eine 12-monatige, offene, randomisierte, aktiv kontrollierte, 2-armige, multizentrische Phase-IV-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von intravitrealem Ranibizumab in Kombination mit Grid&Direct-Kurzpulslaser-Photokoagulation im Vergleich zu einer PRN-Ranibizumab-Monotherapie bei japanischen Patienten mit sekundärem Makulaödem nach Ast-Retinal-Venen-Okklusion (BRVO)
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Hokkaido, Japan, 078-8510
- Novartis Investigative Site
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Aichi
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Nagakute-city, Aichi, Japan, 480-1195
- Novartis Investigative Site
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Fukuoka
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Fukuoka city, Fukuoka, Japan, 812-8582
- Novartis Investigative Site
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Kagawa
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Kita-gun, Kagawa, Japan, 761-0793
- Novartis Investigative Site
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Mie
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Tsu-city, Mie, Japan, 514-8507
- Novartis Investigative Site
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Nagano
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Matsumoto-city, Nagano, Japan, 390-8621
- Novartis Investigative Site
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Tokyo
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Mitaka-city, Tokyo, Japan, 181-8611
- Novartis Investigative Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose einer Sehbehinderung ausschließlich aufgrund von ME nach BRVO
- Bestkorrigierter Visuswert beim Screening und Baseline (Tag 1) zwischen 0,5 und 0,05 Dezimalstellen (d. h. zwischen 73 und 19 Buchstaben im ETDRS-Test (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study)) mit Landolt-C-Diagrammen inklusive (d. h. ungefährer Logarithmus der Mindestauflösungswinkel (logMAR) Einheiten von 0,3 bis 1,30).
- Zu Studienbeginn (Tag 1) ist ein maximaler BCVA-Gewinn von 0,2 Einheiten logMAR inklusive Screening zulässig, solange der BCVA-Score die Obergrenze von 0,3 Einheiten logMAR nicht überschreitet.
- Erhöhte zentrale subfoveale Dicke (> 300 µm zu Studienbeginn (Tag 1) bei Messung durch SD-OCT)
- Dauer der Sehverschlechterung ≤ 6 Monate (bestimmt durch Selbstbericht) beim Screening
Ausschlusskriterien:
- Schwangere oder stillende (stillende) Frauen
- Schlaganfall oder Myokardinfarkt weniger als 3 Monate vor dem Screening
- Unkontrollierter Blutdruck, definiert als systolischer Wert von > 160 mm Hg oder diastolischer Wert von > 100 mm Hg beim Screening oder bei Studienbeginn (Tag 1) Studienberechtigung ein zweites Mal
- Jede aktive periokulare oder okulare Infektion oder Entzündung (z. B. Blepharitis, Konjunktivitis, Keratitis, Skleritis, Uveitis, Endophthalmitis) zum Zeitpunkt des Screenings oder der Baseline (Tag 1) in einem der Augen
- Unkontrolliertes Glaukom (Augeninnendruck (IOP) ≥ 30 mm Hg unter Medikation oder nach Einschätzung des Prüfarztes) zum Zeitpunkt des Screenings oder der Baseline (Tag 1) oder innerhalb von 6 Monaten vor der Baseline (Tag 1) in einem der Augen diagnostiziert
- Neovaskularisation der Iris oder neovaskuläres Glaukom im Studienauge
- Verwendung von systemischen Anti-VEGF-Medikamenten innerhalb von 6 Monaten vor Studienbeginn (Tag 1) (z. B. Sorafenib (Nexavar®), Sunitinib (Sutent®), Bevacizumab (Avastin®), Ziv-Aflibercept (ZALTRAP®))
- Behandlung (oder erwartete Behandlung im anderen Auge bei Nicht-RVO-Indikationen während der Studie) mit antiangiogenen Arzneimitteln (einschließlich aller Anti-VEGF-Mittel) innerhalb von 3 Monaten vor Baseline (Tag 1) im anderen Auge oder vor Baseline (Tag 1) im Studienauge (z. B. Pegaptanib (Macugen®), Ranibizumab (Lucentis®), Bevacizumab (Avastin®) und Aflibercept (EYLEA®))
- Panretinale Laser-Photokoagulation innerhalb von 1 Monat vor Studienbeginn (Tag 1) oder erwartet oder geplant innerhalb der nächsten 12 Monate (Studienperioden) nach Studienbeginn (Tag 1) im Studienauge
- Jegliche Gabe von fokaler oder gitterförmiger Laser-Photokoagulation vor Baseline (Tag 1) im Studienauge
- Verwendung von intra- oder periokulären Kortikosteroiden (einschließlich Sub-Tenon) innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening im Studienauge.
- Jede Verwendung von intraokularen Kortikosteroidimplantaten (z. B. Dexamethason (Ozurdex®), Fluocinolonacetonid (Iluvien®)) im Studienauge
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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ACTIVE_COMPARATOR: Monotherapie
Ranibizumab allein
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Ranibizumab ist ein biologisches und bekanntes Anti-VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor)-Medikament, das für die Behandlung von ME (Makulaödem) aufgrund von RVO (Netzhautvenenverschluss) zugelassen ist. 0,5 mg Ranibizumab angewendet + PRN als intravitreale Injektion von 0,05 ml, mit oder ohne Laserbehandlung
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Kombinationstherapie
Ranibizumab mit Grid&Direct-Kurzpulslaser-Photokoagulation
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Ranibizumab ist ein biologisches und bekanntes Anti-VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor)-Medikament, das für die Behandlung von ME (Makulaödem) aufgrund von RVO (Netzhautvenenverschluss) zugelassen ist. 0,5 mg Ranibizumab angewendet + PRN als intravitreale Injektion von 0,05 ml, mit oder ohne Laserbehandlung
Andere Namen:
Die Grid&Direct-Kurzpulslaser-Photokoagulation ist eine Art Laserbehandlung der Netzhaut innerhalb von Gefäßbögen und wird zur Unterdrückung von Makulaödemen eingesetzt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Unterschied in der durchschnittlichen Anzahl von Ranibizumab-Injektionen
Zeitfenster: Monat 1 bis Monat 12
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Anzahl der Ranibizumab-Behandlungen von Tag 1 bis Monat 11 unter Verwendung des vollständigen Analysesatzes (beobachtet) basierend auf einem stratifizierten Cochran-Mantel-Haenszel (CMH)-Test. Die Stratifizierung erfolgte basierend auf Kategorien der dezimalen VA zu Studienbeginn (< 0,3 oder => 0,3). Die Differenz der mittleren Anzahl der Injektionen, das 95 %-Konfidenzintervall (KI) der Differenz und der einseitige p-Wert des CMH-Tests wurden berichtet. Die Analyse wurde innerhalb des FAS mit beobachteten Daten durchgeführt. Die Stratifizierung basierte auf der Sehschärfe zu Studienbeginn auf der logMAR-Skala (<0,52, >=0,52). Test war einseitig. |
Monat 1 bis Monat 12
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die mittlere Veränderung der bestkorrigierten Sehschärfe (BCVA) unter Verwendung des Dezimaldiagramms und der Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Monat 1 bis Monat 12 (für ETDRS: Monat 6 und Monat 12)
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Die Zusammenfassung des BCVA-Absolutwerts (Buchstaben) und der Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in Monat 12 im Studienauge – vollständiger Analysesatz (LOCF) basierte auf einem Varianzanalysemodell (ANOVA) mit Behandlungsgruppe und Stratifizierungsfaktoren. Die Stratifizierung erfolgte basierend auf Kategorien der dezimalen VA zu Studienbeginn (< 0,3 oder => 0,3). Die Analysen wurden innerhalb des FAS nach dem LOCF-Ansatz durchgeführt Die Stratifizierung basierte auf der Sehschärfe zu Studienbeginn auf der logMAR-Skala (<0,52, >=0,52). Test war einseitig. |
Monat 1 bis Monat 12 (für ETDRS: Monat 6 und Monat 12)
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Die durchschnittliche Veränderung der BCVA von Monat 1 bis Monat 12 im Vergleich zum Ausgangswert (Tag 1) in den Behandlungsarmen
Zeitfenster: Monat 1 bis Monat 12
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Die Zusammenfassung des BCVA (logMAR)-Absolutwerts und der Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in Monat 12 im Studienauge – vollständiger Analysesatz (LOCF) basierte auf einem Varianzanalysemodell (ANOVA) mit Behandlungsgruppe und Stratifizierungsfaktoren.
Die Stratifizierung basierte auf der Ausgangsvisusschärfe (< 0,52, >= 0,52).
Die Analysen wurden innerhalb des FAS nach dem LOCF-Ansatz durchgeführt
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Monat 1 bis Monat 12
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BCVA (Buchstaben) Anzahl und Anteil der Patienten mit einer BCVA-Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert, einem Verlust von weniger als 15 Buchstaben oder einem Erreichen von mehr als oder gleich 85 Buchstaben in Monat 6 und in Monat 12 im Studienauge
Zeitfenster: Monat 6 und Monat 12
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Endpunkte in Bezug auf die Anzahl und den Anteil der Patienten mit BCVA-Buchstabenzuwachs oder -verlust gegenüber dem Ausgangswert (Tag 1) wurden mittels stratifiziertem CMH-Test mit Stratifizierungsfaktoren wie im Primärmodell beschrieben analysiert. Die mittlere (SD) durchschnittliche (pro Patient) BCVA (logMAR)-Änderung von Baseline bis Monat 12 Zusammenfassung der mittleren durchschnittlichen BCVA (logMAR)-Änderung gegenüber dem Ausgangswert von Monat 1 bis Monat 12 im Studienauge |
Monat 6 und Monat 12
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Die mittlere Veränderung der Veränderung der Foveadicke des zentralen Unterfelds (CSFT) von Monat 1 bis Monat 12 im Vergleich zum Ausgangswert (Tag 1) durch die Behandlungsarme
Zeitfenster: Monat 1 bis Monat 12
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Die mittlere Veränderung der vom Prüfarzt beurteilten CSFT von Monat 1 bis Monat 12 wurde von den Behandlungsarmen mit dem Ausgangswert (Tag 1) verglichen.
Die Analysen bei jedem Besuch basierten auf einem Modell der Varianzanalyse (ANOVA) analog zu BCVA.
Die Analysen wurden innerhalb des FAS nach dem Last-Observation-Carried-Forward (LOCF)-Ansatz durchgeführt
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Monat 1 bis Monat 12
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Neubildungen
- Augenkrankheiten
- Netzhautdegeneration
- Erkrankungen der Netzhaut
- Embolie und Thrombose
- Venöse Thrombose
- Thrombose
- Neoplastische Prozesse
- Makuladegeneration
- Makulaödem
- Verschluss der Netzhautvene
- Neoplasma Metastasierung
- Ödem
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antineoplastische Mittel
- Angiogenese-Inhibitoren
- Angiogenese-modulierende Mittel
- Wuchsstoffe
- Wachstumshemmer
- Ranibizumab
Andere Studien-ID-Nummern
- CRFB002EJP09
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Beschreibung des IPD-Plans
Novartis verpflichtet sich, den Zugang zu Daten auf Patientenebene und unterstützenden klinischen Dokumenten aus geeigneten Studien mit qualifizierten externen Forschern zu teilen. Anträge werden von einem unabhängigen Gutachtergremium auf der Grundlage wissenschaftlicher Verdienste geprüft und genehmigt. Alle bereitgestellten Daten werden anonymisiert, um die Privatsphäre der Patienten, die an der Studie teilgenommen haben, gemäß den geltenden Gesetzen und Vorschriften zu schützen.
Diese Studiendatenverfügbarkeit entspricht den Kriterien und dem Verfahren, die auf www.clinicalstudydatarequest.com beschrieben sind
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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