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Moderate Ganzkörperhyperthermie für Patienten, die sich wegen Kopf- und Halskrebs einer erneuten Bestrahlung unterziehen – Einfluss auf die Tumormikroumgebung (GKH-TMM)

4. Mai 2020 aktualisiert von: Sebastian Zschaeck, Charite University, Berlin, Germany

Gemäßigte Ganzkörperhyperthermie Bei Patienten Mit Rezidivierten Plattenepithelkarzinomen Der Kopf-Hals-Region Nach Hochdosierter Vorbestrahlung: Pilotstudie Zur Beeinflussung Des Tumormikromilieus.

Ziel der Studie ist es, die Machbarkeit und Wirksamkeit einer moderaten wöchentlichen Ganzkörper-Hyperthermie-Behandlung während der Radiochemotherapie bei vorbestrahlten lokal oder regional wiederkehrenden Plattenepithelkarzinomen im Kopf- und Halsbereich zu bestimmen.

Das Hauptziel der Studie ist die Durchführbarkeit, definiert als 80 % der Patienten, die mindestens vier Hyperthermieanwendungen durchführen.

Zu den sekundären Endpunkten gehören eine Steigerung der Tumorperfusion durch den Einsatz von Hyperthermie, gemessen durch Magnetresonanztomographie während der zweiten Behandlungswoche und eine Verringerung der Tumorhypoxie, gemessen durch hypoxiespezifische Positronenemissionstomographie.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Zuvor bestrahlte Patienten mit lokomatös rezidivierenden Plattenepithelkarzinomen im Kopf-Hals-Bereich werden in der Regel einer erneuten Bestrahlung unterzogen. Die Prognose dieser Patienten ist jedoch ungünstig, insbesondere bei Krebserkrankungen, die mit nicht-humanen Papillomaviren in Zusammenhang stehen. Eine moderate Ganzkörperhyperthermie wird durch wassergefilterte IR-A-Strahlung unter Verwendung eines Heckel-HT3000-Geräts durchgeführt.

Präklinische Daten haben gezeigt, dass eine moderate Ganzkörperhyperthermie den intratumoralen interstitiellen Flüssigkeitsdruck senkt und zu einer erhöhten Durchblutung des Tumors führt. Die Studie untersucht, ob dies auch bei Patienten zutrifft und zu einem deutlichen Rückgang der Tumorhypoxie führt, gemessen mittels 18F-Fluoromisonidazol-PET.

Das Hauptziel der Studie ist die Durchführbarkeit, definiert als 80 % der Patienten, die mindestens vier Hyperthermieanwendungen durchführen.

Zu den sekundären Endpunkten gehören eine Steigerung der Tumorperfusion durch den Einsatz von Hyperthermie, gemessen durch Magnetresonanztomographie während der zweiten Behandlungswoche und eine Verringerung der Tumorhypoxie, gemessen durch hypoxiespezifische Positronenemissionstomographie.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

10

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Berlin, Deutschland, 13353
        • Klinik für Radioonkologie und Strahlentherapie

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit nicht resezierbarem lokalen, regionalen oder lokoregionären rezidivierenden, nicht HPV-assoziierten Plattenepithelkarzinom im Kopf- und Halsbereich mit vorheriger Hochdosis-Strahlentherapie der Kopf- und Halsregion
  • Zeitintervall von 6 Monaten bis 5 Jahren nach Abschluss der letzten Strahlentherapie der Kopf-Hals-Region
  • Abgeschlossene Stadienuntersuchungen, vorzugsweise 18f-Fluordesoxyglucose (FDG) PET des gesamten Körpers
  • Allgemeiner Gesundheitszustand gemäß ECOG-Status von 0,1 oder 2
  • Alter zwischen 18 und 75 Jahren
  • schriftliche Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • HPV-assoziierter Primärtumor oder wiederkehrender Tumor
  • Wiederauftreten mehr als 5 Jahre nach Ende der vorherigen Strahlentherapie
  • Alle medizinischen Umstände, die die Anwendung einer Strahlentherapie, einer begleitenden Chemotherapie oder einer Ganzkörperhyperthermie verhindern

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Einarmig
Zusätzliche Anwendung einer wöchentlichen moderaten Ganzkörperhyperthermie gleichzeitig mit einer erneuten Bestrahlung plus Chemotherapie
vier bis sechs Anwendungen der Ganzkörperhyperthermie begleitend zur Radiochemotherapie. Zusätzliche Messung von Perfusion und Hypoxie durch 18F-FMISO-Hypoxie-PET und Magnetresonanztomographie
Andere Namen:
  • Hypoxie-Bildgebung mit 18f-Fluormisonidazol vor der Radiochemotherapie und während der zweiten Behandlungswoche

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Machbarkeit einer Ganzkörperhyperthermie als Ergänzung zur Radiochemotherapie
Zeitfenster: innerhalb von 6 Wochen nach der Behandlung mit Radiochemotherapie
Als machbar gelten mindestens 4 Zyklen Ganzkörperhyperthermie bei 80 % der Patienten
innerhalb von 6 Wochen nach der Behandlung mit Radiochemotherapie

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Reduzierung der mittels Positronenemissionstomographie (PET) gemessenen Hypoxie
Zeitfenster: 1 Jahr (Rekrutierung) plus weitere 2 Wochen (Bewertung des PET-Parameters)
definiert als eine mindestens 80-prozentige Reduzierung des Tumor-Hintergrund-Verhältnisses, gemessen am Ende der zweiten Behandlungswoche im Vergleich zur Vorbehandlung
1 Jahr (Rekrutierung) plus weitere 2 Wochen (Bewertung des PET-Parameters)
Mithilfe der Magnetresonanztomographie (MRT) wurden Perfusionsveränderungen gemessen
Zeitfenster: 1 Jahr (Rekrutierung) plus weitere 2 Wochen (Bewertung der MRT-Parameter)
gemessen vor der Behandlung und am Ende der 2. Woche
1 Jahr (Rekrutierung) plus weitere 2 Wochen (Bewertung der MRT-Parameter)
Vom Patienten berichtete Lebensqualität (spezifische Lebensqualität bei Kopf- und Halskrebs)
Zeitfenster: 3 Jahre (d. h. Rekrutierung plus zwei Jahre Nachbeobachtung)
gemessen durch Fragebögen nach EORTC (H&N35) und Transformation absoluter Werte in Prozentwerte.
3 Jahre (d. h. Rekrutierung plus zwei Jahre Nachbeobachtung)
Vom Patienten berichtete Lebensqualität (allgemeine Lebensqualität)
Zeitfenster: 3 Jahre (d. h. Rekrutierung plus zwei Jahre Nachbeobachtung)
gemessen durch Fragebögen nach EORTC (C30) und Transformation absoluter Werte in Prozentwerte.
3 Jahre (d. h. Rekrutierung plus zwei Jahre Nachbeobachtung)
Lokale Kontrolle nach 2 Jahren Nachbeobachtung
Zeitfenster: 3 Jahre (1 Jahr Rekrutierung, 2 Jahre Follow-up)
Ab Beginn der erneuten Bestrahlung. Die Analyse erfolgt mittels Cox-Regression und Log-Rank-Analysen.
3 Jahre (1 Jahr Rekrutierung, 2 Jahre Follow-up)
Lokalregionale Kontrolle nach 2 Jahren Nachbeobachtung
Zeitfenster: 3 Jahre (1 Jahr Rekrutierung, 2 Jahre Follow-up)
Ab Beginn der erneuten Bestrahlung. Die Analyse erfolgt mittels Cox-Regression und Log-Rank-Analysen.
3 Jahre (1 Jahr Rekrutierung, 2 Jahre Follow-up)
Gesamtüberleben nach 2 Jahren Nachbeobachtung
Zeitfenster: 3 Jahre (1 Jahr Rekrutierung, 2 Jahre Follow-up)
Ab Beginn der erneuten Bestrahlung. Die Analyse erfolgt mittels Cox-Regression und Log-Rank-Analysen.
3 Jahre (1 Jahr Rekrutierung, 2 Jahre Follow-up)
Freiheit von Fernmetastasen nach 2 Jahren Nachbeobachtung
Zeitfenster: 3 Jahre (1 Jahr Rekrutierung, 2 Jahre Follow-up)
Ab Beginn der erneuten Bestrahlung. Die Analyse erfolgt mittels Cox-Regression und Log-Rank-Analysen.
3 Jahre (1 Jahr Rekrutierung, 2 Jahre Follow-up)
Tumorreaktion
Zeitfenster: 1 Jahr (Rekrutierung) und 3 Monate (Follow-up)
Ansprechen des bestrahlten Tumors 3 Monate nach Behandlungsende gemäß rezidivierenden Kriterien
1 Jahr (Rekrutierung) und 3 Monate (Follow-up)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Sebastian Zschaeck, MD, Department of Radiation Oncology, Charité Universitätsmedizin Berlin, Augustenburger Platz 1, 13353, Berlin, Germany

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

4. Mai 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

4. Mai 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. März 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Juni 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. Juni 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. Mai 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Mai 2020

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Beschreibung des IPD-Plans

Pseudonymisierte Daten können auf begründete Anfrage weitergegeben werden, sofern dies von allen teilnehmenden Ethikkommissionen akzeptiert wird

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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