Studie zur Behandlung nach einem Suizidversuch

Die Selbstmordraten in den USA steigen und mehr als eine Million Amerikaner versuchen jedes Jahr, sich das Leben zu nehmen. Effektive, kurze und kostengünstige Interventionen für Personen, die einen Suizidversuch unternehmen, sind unerlässlich, um Leben zu retten und die Ziele der Nationalen Strategie zur Suizidprävention zu erreichen. Diese Studie nutzt eine zeitkritische Forschungsmöglichkeit, um die Wirksamkeit des Attempted Suicide Short Intervention Program (ASSIP) zu testen, einer manuellen 3-Sitzungen-Intervention für Überlebende von Selbstmordversuchen, die in einer Wirksamkeitsstudie zu einer dramatischen Reduzierung der Selbstmordversuche führte-80 % weniger Wiederholungsversuche und durchschnittlich 72 % weniger Krankenhaustage über 24 Monate in der Interventionsgruppe im Vergleich zu den Kontrollen. Diese Forschung wird nun ihre Wirksamkeit im öffentlichen US-Psychiatriesystem testen, theoretisch begründete Mechanismen untersuchen und die Kosteneffektivität untersuchen. ASSIP wird derzeit vom Staat New York in einer von SAMHSA finanzierten Zero-Suicide-Initiative implementiert. In Übereinstimmung mit NIMH Notice of Interest MH-17-03 nutzt dieses Projekt diese Bundesinvestition und eine starke staatliche Partnerschaft zur Durchführung von Wirksamkeitsforschung.

Wirksamkeit. Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit von ASSIP bei der Reduzierung von Suizidversuchen in einem gemeindenahen Umfeld für psychische Gesundheit in den USA zu bestimmen. Um dieses Ziel zu erreichen, werden die Forscher eine randomisierte kontrollierte Studie mit 400 Personen durchführen, die von psychiatrischen stationären und Notdiensten nach a Selbstmordversuch. Die Teilnehmer werden randomisiert, um entweder die übliche Pflege + ASSIP (Interventionsarm) oder nur die übliche Pflege (Kontrollarm) zu erhalten, und zu Studienbeginn, 6 Wochen, 3, 6, 12 und 18 Monaten nachbeobachtet.

Mechanismus. Das sekundäre Ziel dieser Studie ist es, die psychologischen Mechanismen von ASSIP zu untersuchen, wie sie von der Interpersonal Theory of Suicide vorhergesagt werden. Um dieses Ziel zu erreichen, werden die Ermittler statistische Analysen eines Vermittlungsmodells durchführen, um festzustellen, (a) ob ASSIP die Wahrnehmung geringer Zugehörigkeit verbessert und eine Belastung für andere ist, und (b) ob die Wirkung der Behandlung auf die Verringerung von Suizidwiederholungsversuchen zurückzuführen ist durch diese Verbesserungen vermittelt.

Kosteneffektivität. Das Sondierungsziel besteht darin, potenzielle Implementierungskosten, Hindernisse und Förderer für die Bereitstellung von ASSIP zu identifizieren. Es wird ein zusammenfassender Bericht für Interessengruppen verfasst und verteilt, einschließlich einer Schätzung der zusätzlichen Kosten pro Suizidversuch, die durch die Bereitstellung von ASSIP zur Ergänzung der üblichen Versorgung nach einem Suizidversuch abgewendet werden, aus Sicht eines ASSIP-Anbieters. Dieser Bericht kann von Organisationen und Kommunen verwendet werden, die die Implementierung von ASSIP als Teil ihrer Zero-Suicide-Strategie in Betracht ziehen.