Ultra-Niedrigdosis-Thorax-Computertomographie: ein Ausschlussinstrument für ambulant erworbene Lungenentzündung

Von den 237 in Frage kommenden Patienten wurden insgesamt 211 eingeschlossen. Sechzehn Patienten weigerten sich, die Einverständniserklärung zu unterzeichnen, und fünf wurden aufgrund technischer Fehler bei der Bildaufnahme ausgeschlossen. Zwei Patienten wiesen einen BMI von mehr als 35 auf und erfüllten nicht die Einschlusskriterien; Drei Patienten konnten zur Nachsorge nicht erreicht werden.

Von den 211 eingeschlossenen Patienten wurden 98 (46,45 %) mittels CR und 113 (53,55 %) mittels ULDCT abgebildet. Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen den Patienten in den CR- und ULDCT-Gruppen hinsichtlich Alter, Geschlecht, Größe, Gewicht und BMI.

Einschlusskriterien:

• Verdacht auf CAP;
• Mindestens ein Atemwegssymptom (neuer oder zunehmender Husten, Auswurf, Atemnot oder Brustschmerzen) und
• Mindestens ein Symptom im Zusammenhang mit einer Infektion (Fieber ≥ 38 °C, Schüttelfrost, Schwitzen, Myalgie, geistige Verwirrung oder Kopfschmerzen) und
• Fokaler auskultatorischer Befund bei körperlichen Untersuchungen (knisternde Rasselgeräusche)
• Durch klinische Beurteilung ist keine endgültige Diagnose möglich.

Ausschlusskriterien:

• Bewerten Sie mindestens einen klinischen Teil des CURB-65- oder PSA-Scores
• Klinische Diagnose einer Rhinosinusitis und einer akuten Nasopharyngitis und bei denen diese Krankheitsepisode bereits mit einer antimikrobiellen Therapie behandelt worden war
• Schwangerschaft;
• das Vorliegen anderer Atemwegserkrankungen wie chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), Asthma, interstitieller Lungenerkrankung, chronischer Erkrankungen oder anderer chronischer Atemwegserkrankungen;
• Diagnose einer Herzinsuffizienz;
• Body-Mass-Index (BMI) größer als 30;
• Unfähigkeit, den Atem mindestens 10 Sekunden lang anzuhalten