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Prospektive Kohortenstudie zu Veränderungen der zirkulierenden MicroRNA bei reseziertem hepatozellulärem Karzinom (PROSECT)

16. Juli 2026 aktualisiert von: National Cancer Centre, Singapore

Prospektive Kohortenstudie zu Veränderungen der zirkulierenden MicroRNA nach chirurgischer Resektion eines hepatozellulären Karzinoms (HCC) (PROSECT)

Hepatozelluläres Karzinom (HCC) ist die vierthäufigste Krebstodesursache weltweit, aber nur 20 % werden in einem frühen Stadium diagnostiziert, in dem eine heilende Behandlung durchgeführt werden kann. Die derzeitige Standardüberwachung von Patienten mit hohem HCC-Risiko mittels 6-monatiger Serum-Alpha-Fetoprotein (AFP) und Ultraschallbildgebung (US) weist eine Sensitivität von etwa 63 % für die Erkennung von HCC im Frühstadium auf. Es besteht ein dringender Bedarf an einer wirksameren und bequemeren Methode zur Überwachung von Hochrisikopatienten, um HCC in einem frühen Stadium zu diagnostizieren. In einer anderen Studie (AHCC10 ELEGANCE, NCT04965259) werden 2.000 Patienten mit einem HCC-Risiko in die Entwicklung des ersten miRNA-In-vitro-Diagnosekits (IVD) für HCC aufgenommen, das im Vergleich zur vorhandenen Kombination von eine höhere Genauigkeit und eine bessere Benutzerfreundlichkeit aufweist AFP und USA.

Diese prospektive Studie dient als Positivkontrolle für die AHCC10 ELEGANCE-Studie und zielt darauf ab, das Fehlen wirksamer Überwachungsmodalitäten zu beheben, indem eine Reihe zirkulierender miRNA-Biomarkersignaturen mit histologisch nachgewiesenem HCC validiert werden. In dieser Studie werden progressive Veränderungen in den Profilen der miRNA-Signaturen vor und nach der chirurgischen Resektion ermittelt, um Signaturen zu identifizieren, die ein Wiederauftreten vorhersagen.

Darüber hinaus zielt diese Studie auch darauf ab, Veränderungen in wichtigen Metaboliten und im Mikrobiom zu identifizieren, die mit Veränderungen in den Cholin-, Gallensäure- und Tryptophan-Stoffwechselwegen mit Veränderungen in der Zusammensetzung und Funktion der Darmmikrobiota korrelieren, um umsetzbare Biomarker zu etablieren, die das Wiederauftreten von HCC vorhersagen können.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine prospektive Studie mit 100 Patienten, bei denen die Diagnose eines hepatozellulären Karzinoms (HCC) durch die Histologie bei der chirurgischen Resektion bestätigt wurde. Geeignete Patienten erhalten 6 Monate und 12 Monate nach der Operation CT-Scans, um ein Wiederauftreten zu überwachen. Vor und nach der Operation werden auch Bioproben (Blut, Urin, Stuhl) gesammelt, um Veränderungen in den Profilen von miRNA, Metabolom und Mikrobiom zu überwachen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

101

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Singapore, Singapur, 169608
        • Singapore General Hospital
      • Singapore, Singapur, 308433
        • Tan Tock Seng Hospital
      • Singapore, Singapur, 529889
        • Changi General Hospital
      • Singapore, Singapur, 119228
        • National University Hospital
      • Singapore, Singapur, 544886
        • Sengkang General Hospital
      • Singapore, Singapur, 168583
        • National Cancer Centre Singapore

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

21 Jahre bis 90 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten mit histologisch bestätigter Diagnose eines hepatozellulären Karzinoms (HCC) bei chirurgischer Resektion.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Bei den Patienten handelt es sich um männliche oder weibliche Patienten im Alter von 21 bis 90 Jahren zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung.
  • Der Patient hat ein klinisch UND histologisch nachgewiesenes HCC.
  • Der Patient weist histologisch eine R0- oder R1-Resektion auf.
  • Der Patient hat vor der Operation einen Child-Pugh-Wert <= 7 Punkte ohne klinischen Aszites.
  • Der Patient hat vor der Operation einen ECOG-Leistungsstatus von 0-1.
  • Für den Patienten ist eine Leberresektion innerhalb von 6 Wochen nach Unterzeichnung der Einverständniserklärung zum Screening vorgesehen.
  • Der Patient hat vor der Operation keine krebsspezifische Behandlung gegen HCC erhalten (z. B. vorherige Leberresektion, lokoregionale Therapie wie RFA, TACE, SIRT, Strahlentherapie, Immuntherapie, Chemotherapie oder neoadjuvante Chemotherapie), außer der geplanten Operation. Bei Patienten, die vor mehr als 5 Jahren eine HCC-Behandlung erhalten haben, wird jedoch davon ausgegangen, dass sie einen De-novo-Lebertumor haben, und kann daher eingeschlossen werden.
  • Der Patient ist in der Lage, geplante Besuche, Beurteilungen und andere Studienabläufe einzuhalten.
  • Der Patient ist bereit, vor der Aufnahme in die Studie eine Einverständniserklärung abzugeben.

Ausschlusskriterien:

  • Der Patient hat frühere oder begleitende bösartige Erkrankungen an anderen Stellen, mit Ausnahme wirksam behandelter Nicht-Melanom-Hautkrebsarten oder Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses oder wirksam behandelter bösartiger Erkrankungen, die sich seit über 5 Jahren in Remission befinden und höchstwahrscheinlich geheilt wurden.
  • Der Patient leidet zum Zeitpunkt der Aufnahme an einer aktiven hepatischen Enzephalopathie.
  • Der Patient hat ein großes Organtransplantat erhalten.
  • Es ist bekannt, dass der Patient positiv auf das Humane Immundefizienzvirus (HIV) getestet wurde.
  • Der Patient hat eine unkontrollierte Blutungsstörung.
  • Der Patient leidet zum Zeitpunkt der Aufnahme an einer unkontrollierten Herzinsuffizienz oder Bluthochdruck, einer instabilen Herzerkrankung (koronare Herzkrankheit oder Myokardinfarkt) oder einer unkontrollierten Herzrhythmusstörung.
  • Der Patient leidet an psychiatrischen oder Suchterkrankungen, die seine/ihre Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung oder zur Einhaltung der Studienabläufe beeinträchtigen können.
  • Der Patient hat gleichzeitig andere schwerwiegende medizinische Probleme, die nichts mit der bösartigen Erkrankung zu tun haben und die die vollständige Einhaltung der Studie erheblich einschränken oder den Patienten einem inakzeptablen Risiko aussetzen würden.
  • Der Patient hat innerhalb der 30 Tage vor dem Einschreibungsdatum ein Prüfpräparat oder ein nicht registriertes Arzneimittel (Arzneimittel oder Impfstoff) erhalten.
  • Für weibliche Patienten: Die Patientin ist schwanger oder stillt.
  • Der Patient ist nicht in der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen oder die Blutentnahme zu verweigern.
  • Der Patient leidet an einer anderen Erkrankung, die nach Ansicht der Prüfärzte dazu führen würde, dass der Patient nicht für die Aufnahme in die Studie geeignet ist oder den Abschluss der Studie beeinträchtigen könnte.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
miRNA-Biomarker-Signaturen zur Diagnose von HCC oder zur Rezidivvorhersage.
Zeitfenster: Baseline und danach alle 6 Monate, bis zu 12 Monate.
Veränderungen im Profil zirkulierender Mikro-RNA-Biomarker vor und nach der chirurgischen Resektion.
Baseline und danach alle 6 Monate, bis zu 12 Monate.
Metabolomprofilierung zur Wiederholungsvorhersage.
Zeitfenster: Baseline und danach alle 6 Monate, bis zu 12 Monate.
Veränderungen im Profil des Metaboloms im Urin und Plasma vor und nach der chirurgischen Resektion.
Baseline und danach alle 6 Monate, bis zu 12 Monate.
Profilierung des Darmmikrobioms zur Vorhersage eines erneuten Auftretens.
Zeitfenster: Baseline und danach alle 6 Monate, bis zu 12 Monate.
Unterschiede im Profil der Darmmikrobiota zwischen HCC und gesunder Bevölkerung, abgerufen aus der Datenbank.
Baseline und danach alle 6 Monate, bis zu 12 Monate.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. November 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. April 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

21. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. November 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Dezember 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

8. Dezember 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. Juli 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Juli 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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