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Randomisierte Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit von Akupunktur zur Linderung langanhaltender Müdigkeit im Zusammenhang mit COVID-19 (ACU-COVID)

16. Oktober 2024 aktualisiert von: Royal Marsden NHS Foundation Trust

Eine randomisierte Phase-II-Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit der AKUpunktur zur Linderung von langanhaltender COVID-bedingter Müdigkeit.

Die Covid-Pandemie hat dazu geführt, dass eine beträchtliche Anzahl von Menschen an Long-COVID leiden. Hierbei handelt es sich um eine klinische Diagnose erheblicher und unterschiedlicher anhaltender Symptome, die mindestens 12 Wochen nach der COVID-19-Infektion andauern und häufig durch Müdigkeit und Atemnot gekennzeichnet sind. Es hat sich gezeigt, dass Akupunktur Atemnot und Müdigkeit bei anderen Erkrankungen, einschließlich bei Krebspatienten, lindern kann. Krebsbedingte Müdigkeit wurde in der größten Studie anhand des MFI-Scores (Multiple Functional Inventory) bewertet, der 5 Gesundheitsbereiche bewertete, um einen einzigen Score zu ergeben.

Unser Ziel ist es, 160 Patienten zu randomisieren, 80 in jedem Arm. Die Randomisierung und Rekrutierung sollte 24 Monate dauern.

Jedem Patienten wird eine 6-wöchige wöchentliche Akupunkturbehandlung mit einem strukturierten Fragebogen zum Wohlbefinden oder keine Akupunktur mit einem strukturierten Fragebogen zum Wohlbefinden angeboten. Beide Patientengruppen erhalten weiterhin allgemeine Ratschläge zur Behandlung ihrer Symptome. Der nächste Einbeziehungspunkt wird in der 12. Woche sein, was auch der letzte Besuch sein wird, es sei denn, Patienten in Arm B (aktive Kontrolle) haben sich für eine Crossover-Behandlung entschieden, um Akupunktur zu erhalten. Die Daten zu diesem Zeitpunkt entsprechen dem Ende der Teilnahme der Teilnehmer. In den nächsten 3 Monaten werden die Daten bereinigt und analysiert.

Der primäre Endpunkt sind die allgemeinen Müdigkeitswerte, wie sie von Patienten, die das MFI verwenden, nach 6 Wochen selbst angegeben werden. Ein Unterschied von 2 Einheiten zwischen den Gruppen (Akupunktur vs. aktive Kontrolle) im Gesamtermüdungswert wird als klinisch wichtig angesehen.

Zu den sekundären Endpunkten gehören Unterschiede in den Ergebnissen verschiedener Fragebögen und Tests.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

119

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Surrey
      • Sutton, Surrey, Vereinigtes Königreich, SM2 5PT
        • The Royal Marsden NHS Foundation Trust

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Kann eine Einverständniserklärung abgeben.
  2. Männlich oder weiblich, Alter > 18 Jahre.
  3. Patientinnen im gebärfähigen Alter müssen ihre Absicht bestätigen, während des Studienzeitraums von 6 Wochen nicht schwanger zu werden.
  4. Eine klinische Diagnose von Long-COVID, ein Fatigue-Score von ≥ 5 im C19-YRS First Assessment
  5. Ein selbstberichteter Ermüdungswert beim C19-YRS, der ≥ 2 Punkte schwerwiegender ist als der Ausgangswert vor der COVID-Erkrankung
  6. Mehr als 12 Wochen nach einem positiven COVID-19-Abstrichtest (Lateral Flow oder PCR) oder einer Erkrankung, die nach Ansicht des Chefermittlers mit einer COVID-19-Infektion in Zusammenhang steht, trotz fehlender Abstrichbestätigung (nicht getestet oder Test negativ).
  7. Gegebenenfalls haben Sie alle anderen therapeutischen Rehabilitationsmaßnahmen gegen lange Müdigkeit im Zusammenhang mit COVID abgeschlossen.
  8. Bereit und in der Lage, einmal pro Woche an einem Kurs mit 6 Akupunkturbehandlungen teilzunehmen
  9. Koexistierende reversible Ursachen von Müdigkeit und/oder Atemnot medizinisch optimiert
  10. Wenn ein Patient unter anhaltender Atemnot leidet, sollte eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt werden
  11. Wenn Sie Steroide einnehmen, sollten Sie zum Zeitpunkt des Studieneintritts mindestens zwei Wochen lang eine stabile Dosis einnehmen
  12. Bei Einnahme anderer diätetischer/vitaminbezogener Maßnahmen sollte zum Zeitpunkt des Studieneintritts mindestens zwei Wochen lang eine stabile Diät eingehalten werden
  13. Die Impfung sollte mindestens zwei Wochen nach der letzten Impfdosis oder Auffrischimpfung erfolgen
  14. Teilnehmer mit Krebserkrankungen in der Vorgeschichte müssen eine stabile Dosis an Behandlungen wie oralen TKIs oder Antiöstrogentherapien erhalten oder seit der Diagnose und dem Abschluss der radikalen Behandlung sind mehr als zwei Jahre vergangen
  15. Gegebenenfalls erhalten Teilnehmer, die Aspirin, Clopidogrel oder orale Antikoagulanzien einnehmen, eine stabile Dosis und werden vor Studienbeginn mit der Akupunkturärztin (Dr. Jacqueline Filshie oder einem entsprechend qualifizierten Mitglied ihres Teams) besprochen.

Ausschlusskriterien:

  1. Letzte Akupunktur in den letzten 4 Wochen
  2. Kontraindikation für Akupunktur nach Meinung der Akupunkturärztin (Dr. Jacqueline Filshie oder ein entsprechend qualifiziertes Mitglied ihres Teams).
  3. Patienten, die derzeit in regelmäßigen Abständen oder innerhalb der letzten 12 Monate eine Chemotherapie oder Immuntherapie erhalten und wahrscheinlich zu zyklischer Müdigkeit führen.
  4. Patienten, die derzeit oder innerhalb der letzten 12 Monate eine Strahlentherapie erhalten
  5. Schwangerschaft
  6. Bei Patienten mit Herzklappenpathologie/-funktionsstörung ist die Verwendung semipermanenter Akupunkturstifte zur Erhaltungstherapie kontraindiziert

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Akupunktur
  • Wöchentliche Behandlung von 15 Minuten über 6 Wochen mit Seirin 36 g 30 mm-Nadeln, die an zwei Sternalpunkten der oberen Mittellinie, thorakalen paravertebralen Punkten, 5 Paaren, 2 bilateralen Trapezius-Triggerpunkten, LI4, TE5, ST36, GB34, SP6, LR3 bilateral, GV20 angebracht werden & GV24 Mittellinie
  • Bei bestehender Dyspnoe können nach der zweiten Behandlung maximal zwei obere sternale Verweilstifte [Seirin Pyonex semipermanente Stifte] verwendet werden
  • Es werden Anweisungen gegeben, die Stollen vor dem Training eine Minute lang zu massieren, wenn Sie Atemnot haben oder sehr ängstlich sind, und zwar so oft wie nötig, bis zu 12 Mal pro Tag
  • Nach jeder Akupunkturbehandlung werden die Patienten gebeten, sich 15 Minuten auszuruhen.
  • Jeder Patient erhält klare Anweisungen zur Selbstnadelung zur laufenden Wartung

Die Akupunktur wird in 6 Sitzungen im wöchentlichen Abstand durchgeführt. Verzögerungen von bis zu zwei Wochen bei der Akupunkturbehandlung sind im Protokoll zulässig. Der Zeitpunkt der Studienfragebögen in den Wochen 2, 6 und 12 bleibt unverändert.

Wöchentliche Behandlung von 15 Minuten über 6 Wochen mit Seirin 36 g 30 mm-Nadeln, die an zwei Sternalpunkten der oberen Mittellinie, thorakalen paravertebralen Punkten, 5 Paaren, 2 bilateralen Trapezius-Triggerpunkten, LI4, TE5, ST36, GB34, SP6, LR3 bilateral, GV20 angebracht werden & GV24 Mittellinie.
Aktiver Komparator: Aktive Kontrolle
Patienten, die nach dem Zufallsprinzip der aktiven Kontrolle zugeteilt werden, werden 6 Wochen lang einmal pro Woche für eine halbstrukturierte telefonische Beratung kontaktiert. Verzögerungen von bis zu zwei Wochen bei der Durchführung der Active Control-Sitzung sind im Protokoll zulässig. Die Patienten werden während des Telefongesprächs gebeten, die Studienfragebögen in Woche 0, 2, 6 auszufüllen. Die Teilnehmer werden außerdem gebeten, sich nach dem Telefonat 15 Minuten auszuruhen, wenn sie dazu in der Lage sind. Die Patienten werden außerdem in Woche 12 angerufen, um die Studienbeurteilungen abzuschließen. Patienten in Arm B müssen zum Basisbesuch persönlich bei RM erscheinen und in Woche 6 den 1-Minuten-Sitz-Steh-Test (1-MSTS) durchführen. Das 1-MSTS kann virtuell statt persönlich durchgeführt werden. Weitere Besuche umfassen Telefonanrufe und das Ausfüllen von Fragebögen (in Papierform oder über ein Patientenportal). Sobald Patienten in der aktiven Kontrollgruppe die 12-wöchigen Studienbewertungen abgeschlossen haben, wird ihnen ein Crossover zur Akupunktur angeboten.
Wöchentlicher Kontakt einmal pro Woche für 6 Wochen für eine halbstrukturierte Telefonberatung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Allgemeiner Ermüdungswert
Zeitfenster: 6 Wochen

Das primäre Ergebnis wird der Unterschied in den allgemeinen Ermüdungswerten sein, wie sie von Patienten selbst angegeben werden, die das MFI (Multidimensional Fatigue Inventory) verwenden.

, nach 6 Wochen. Der MFI ist eine kurze validierte Skala mit 20 Elementen, die allgemeine Müdigkeit und andere Dimensionen körperlicher und geistiger Müdigkeit, Aktivität und Motivation misst.

6 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

19. Juli 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

25. September 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

25. September 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. Januar 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Januar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. Januar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Oktober 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Oktober 2024

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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