Die Effizienz von Faszienebenenblöcken in der bariatrischen Chirurgie

Eine bariatrische Chirurgie führt effektiv zu einer Gewichtsabnahme und reduziert die durch Fettleibigkeit bedingten Begleiterkrankungen. Obwohl die Operation meist mit minimal-invasiven Techniken durchgeführt wird, können die Patienten unmittelbar nach der Operation dennoch unter mäßigen bis starken Schmerzen leiden [1]. Opioide bleiben die erste Wahl für die multimodale Analgesie bei der Behandlung postoperativer Schmerzen. Die Bereitstellung einer Analgesie nach einer bariatrischen Operation kann aufgrund der hohen Prävalenz des obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms und der erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Atemdepression, die durch übermäßigen Opioidkonsum nach der Operation ausgelöst wird, eine Herausforderung darstellen. Die am häufigsten bei laparoskopischen bariatrischen Operationen eingesetzten Plane-Block-Techniken sind der Transversus-abdominis-Plane-Block (TAP), Rectus-Sheath-Block (RB), der Erector-Spinae-Plane-Block (ESPB) und der externe obliquus-Interkostalblock (EOI). In dieser Studie haben wir den zusätzlichen Nutzen dieser verschiedenen Techniken bei der Reduzierung der postoperativen Zeit in der bariatrischen Chirurgie bewertet. Patienten, die sich zwischen Januar 2019 und Dezember 2021 einer laparoskopischen bariatrischen Operation im VKV American Hospital unterzogen hatten, wurden retrospektiv untersucht.