Auswirkungen des Covid-19 auf RSV (IPCoVRS-2)

Das Ausmaß saisonaler RSV-Epidemien bringt jedes Jahr neue logistische Herausforderungen für den Krankenhausaufenthalt von Kleinkindern mit Bronchiolitis mit sich, die die Krankenhauskapazitäten überfordern und zu spezifischen Winterplänen mit Umprogrammierung und Mobilisierung von personellen und logistischen Ressourcen führen. Die Covid-19-Pandemie hat die Darstellung von Winterepidemien verändert. Beispielsweise wurde die saisonale RSV-Epidemie in Lyon um mehrere Monate verschoben, mit dem Eindruck einer geringeren Inzidenz von Krankenhausfällen, mit einer Population älterer Kinder und mit weniger Anzeichen eines klinischen Schweregrades. Dies ist größtenteils auf den weit verbreiteten Einsatz von Barrieregesten und Maßnahmen zur sozialen Distanzierung zurückzuführen, die als „nicht-pharmakologische Interventionen“ oder NPI bekannt sind. Angesichts des Ausmaßes des Rückgangs der RSV-Epidemie ist es legitim, die Vorteile von NPI zu analysieren, um Lehren für die Aufrechterhaltung von Präventivmaßnahmen in Bezug auf RSV-gefährdete Bevölkerungsgruppen zu ziehen; Darüber hinaus sollen bald neue präventive pharmakologische Interventionen vermarktet werden, seien es besonders verfeinerte monoklonale Anti-RSV-Antikörper mit langer Halbwertszeit, RSV-Impfstoffe für Mütter oder für Neugeborene und Kleinkinder. Aus dieser Perspektive ist es entscheidend, die Risikogruppen für schwere Krankheiten richtig zu definieren, um eine legitime Hierarchie bei der Umsetzung verschiedener Präventionsstrategien zu etablieren. Die Untersuchung der RSV-Epidemie ist aufgrund der Konvergenz von epidemiologischem, virologischem und pharmakologischem Wissen ein Modell mit hohem Potenzial. Die Untersuchung der Auswirkungen der Pandemie auf die Epidemiologie des Rhinovirus erscheint jedoch ebenfalls vielversprechend, da die Pandemie aus bisher unbekannten Gründen offenbar nicht die gleiche reduzierende Wirkung auf die Rhinovirus-Epidemie hatte; im letzteren Fall geht es darum, die Resistenz dieses Virus zu bestätigen und nach grundlegenderen Erklärungen, beispielsweise zu viralen Wechselwirkungen, zu suchen.

In einer früheren Studie (siehe NTC 04944160) wurden 519 Säuglinge und Kinder in der Population vor der Covid-19-Saison rekrutiert, und 277 Säuglinge und Kinder wurden in der ersten Per-Covid-19-Saisonpopulation rekrutiert.

Ziel der vorliegenden Studie ist es, die Epidemiologie von RVS bei Säuglingen aus den Geburtskohorten der tertiären Lehrkrankenhäuser von Lyon, Frankreich, während der Prä-Covid-19 (2013-2020) und der Per-Covid-19 ( 2020-2025) Jahre.