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Trilaciclib vor der Chemotherapie plus Tislelizumab als 1L-Behandlung für fortgeschrittenen nicht-kleinzelligen Plattenepithelkarzinom

11. Juni 2023 aktualisiert von: Yongsheng Wang, Sichuan University

Eine randomisierte, offene Phase-II-Studie mit Trilaciclib vor einer Chemotherapie plus Tislelizumab als Erstlinienbehandlung für fortgeschrittenen nicht-kleinzelligen Plattenepithelkarzinom

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die myeloprotektiven Wirkungen von Trilaciclib bei fortgeschrittenen Patienten mit nicht-kleinzelligem Plattenepithelkarzinom zu untersuchen, die eine Kombinationstherapie aus Chemotherapie (Carboplatin + Paclitaxel) und Immun-Checkpoint-Inhibitor (Tislelizumab) erhalten und die Antitumorwirksamkeit verbessern und möglicherweise verbessern immunologische Synergien.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine klinische Phase-2-Studie, die randomisiert, kontrolliert, multizentrisch und prospektiv angelegt ist. Insgesamt 132 Patienten mit fortgeschrittenem, unbehandeltem nicht-kleinzelligem Plattenepithelkarzinom werden im Verhältnis 1:1 nach dem Zufallsprinzip entweder Trilaciclib (240 mg/m2) in Kombination mit Paclitaxel (175 mg/m2) und Cisplatin (AUC=5) erhalten oder nicht. und Behandlung mit Tislelizumab (200 mg), alle 3 Wochen für bis zu 4–6 Zyklen (Induktion). Nach der Einleitung erhalten die Patienten alle 3 Wochen Trilaciclib mit Tislelizumab oder nicht, bis PD, unerträgliche Toxizität, Entzug oder Tod eintreten. Wenn bei Patienten nach Progression der Erstlinientherapie eine anschließende Chemotherapie indiziert ist, wird Trilaciclib verabreicht, um die myeloprotektive Wirkung in der Zweitlinientherapie zu beobachten. Die Studie wird voraussichtlich etwa im Mai 2023 mit der Rekrutierung auf dem chinesischen Festland beginnen. Es wird erwartet, dass der Prozess im Dezember 2025 endet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

132

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Yongsheng Wang, professor
  • Telefonnummer: +86 028-85429455
  • E-Mail: wangys@scu.edu.cn

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 1. Alter ≥ 18 Jahre und ≤ 75 Jahre, männlich oder weiblich;
  • 2. Nicht resezierbarer nicht-kleinzelliger Plattenepithelkarzinom im Stadium ⅢB und Ⅳ, bestätigt durch Histologie oder Zytologie;
  • 3. Sie haben in der Vergangenheit keine systemische Antitumortherapie für fortgeschrittene Tumoren erhalten;
  • 4. Es gibt mindestens eine messbare Läsion, die die RECIST1.1-Kriterien erfüllt;
  • 5. Patienten mit asymptomatischen Hirnmetastasen oder stabilen Symptomen nach Behandlung von Hirnmetastasen;
  • 6. Labortests erfüllen die folgenden Kriterien: Hämoglobin ≥ 100 G/L (weiblich), 110 G/L (männlich) Neutrophilenzahl ≥ 2 × 10^9/L Thrombozytenzahl ≥ 100 × 10^9/L; Kreatinin ≤ 15 mg/L oder Kreatinin-Clearance (CrCl) ≥ 60 ml/min (Cockcroft-Gault-Formel); Gesamtbilirubin ≤ 1,5 × Obergrenze des Normalwerts (ULN); ALT und AST ≤ 3 × ULN oder ≤ 5 × ULN (für Patienten mit Lebermetastasen); Albumin ≥ 30 g/L;
  • 7.ECOG PS-Ergebnis 0-1;
  • 8. Erwartete Überlebenszeit ≥ 3 Monate;
  • 9. Frauen: Alle Frauen mit potenzieller Fruchtbarkeit müssen während des Screening-Zeitraums negative Serumschwangerschaftstestergebnisse haben und ab der Unterzeichnung der Einverständniserklärung bis 3 Monate nach der letzten Verabreichung zuverlässige Verhütungsmaßnahmen ergreifen;
  • 10. Verstehen und unterschreiben Sie die Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

  • 1. Patienten mit folgenden Krankheiten: Bekannte HIV-Infektion, aktive Hepatitis B (definiert als HBV-DNA-positiv) und Hepatitis C (HCV-RNA-positiv); Interstitielle Lungenerkrankung/Lungenentzündung; Aktive, vermutete Autoimmunerkrankung, die eine systemische Behandlung erfordert, in den letzten 2 Jahren;
  • 2. Impfung mit abgeschwächtem Lebendimpfstoff innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung oder voraussichtlich erforderlich Impfung mit abgeschwächtem Lebendimpfstoff während des Studienzeitraums;
  • 3. Unkontrollierte ischämische Herzkrankheit oder klinisch signifikante Herzinsuffizienz (NYHA-Klasse III oder IV);
  • 4. Schlaganfall oder kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Ereignisse innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung 5. QTcF > 480 ms beim Screening und > 500 ms bei Patienten mit ventrikulären Schrittmachern
  • 6. Vorherige Transplantation hämatopoetischer Stammzellen oder Knochenmarks
  • 7. Überempfindlichkeit gegen das Studienmedikament oder seine Bestandteile;
  • 8. Diejenigen, die vom Prüfer als nicht geeignet erachtet werden, an der Studie teilzunehmen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Experimentell: Trilaciclib+Chemotherapie+Tislelizumab

Die Teilnehmer erhielten eine Behandlung mit Trilaciclib (240 mg/m2) in Kombination mit Paclitaxel (175 mg/m2), Cisplatin (AUC=5) und Tislelizumab (200 mg) alle 3 Wochen für bis zu 4–6 Zyklen (Induktion).

Nach der Einleitung erhalten die Patienten alle 3 Wochen Trilaciclib mit Tislelizumab

IV-Infusion, d1
IV-Infusion, d1
IV-Infusion, d1
IV-Infusion, d1
Aktiver Komparator: Aktiver Komparator: Chemotherapie+Tislelizumab

Die Teilnehmer erhielten alle 3 Wochen eine Behandlung mit Paclitaxel (175 mg/m2), Cisplatin (AUC=5) und Tislelizumab (200 mg) über bis zu 4–6 Zyklen (Induktion).

Nach der Einleitung erhalten die Patienten bis zur Parkinson-Krankheit alle 3 Wochen Tislelizumab

IV-Infusion, d1
IV-Infusion, d1
IV-Infusion, d1

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Inzidenz der Neutrophilenzahl Grad ≥3 verringerte sich
Zeitfenster: Induktionsperiode: Ab dem Datum der Randomisierung, 21-tägige Behandlungszyklen bis zu maximal 4–6 Zyklen oder bis (falls früher) zum Fortschreiten der Krankheit, zu inakzeptabler Toxizität oder zum Abbruch durch den Patienten oder Prüfer
Die „Inzidenz“ ist definiert als der Anteil der Probanden von der Randomisierung bis 15 Tage nach Ende der Erstlinien-Chemotherapie, bei denen die Ereignisse auftraten. Das Auftreten einer Verringerung der Neutrophilenzahl 3. Grades war eine binäre Variable. Wenn ein Patient während der Induktionsperiode mindestens einen absoluten Neutrophilenzahlwert <1 × 10^9/l aufwies, wurde dem Patienten das Auftreten von SN mit „Ja“ zugeordnet; ansonsten war es Nein.
Induktionsperiode: Ab dem Datum der Randomisierung, 21-tägige Behandlungszyklen bis zu maximal 4–6 Zyklen oder bis (falls früher) zum Fortschreiten der Krankheit, zu inakzeptabler Toxizität oder zum Abbruch durch den Patienten oder Prüfer

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: alle 42 Tage bis zur Intoleranz der Toxizität oder PD (bis zu 24 Monate)
ORR ist definiert als der Prozentsatz der Studienteilnehmer mit Nachweis eines bestätigten vollständigen Ansprechens (CR) oder partiellen Ansprechens (PR) gemäß den Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) Version 1.1.prior bis zur Progression oder einer weiteren Therapie.
alle 42 Tage bis zur Intoleranz der Toxizität oder PD (bis zu 24 Monate)
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Tod (bis zu 24 Monate)
OS ist definiert als die Zeit bis zum Tod jeglicher Ursache.
Von der Randomisierung bis zum Tod (bis zu 24 Monate)
Seuchenkontrollrate (DCR)
Zeitfenster: alle 42 Tage bis zur Intoleranz der Toxizität oder PD (bis zu 24 Monate)
Definiert als Anteil der Patienten mit einem dokumentierten vollständigen Ansprechen, partiellen Ansprechen und stabiler Erkrankung (CR + PR + SD) basierend auf RECIST 1.1.
alle 42 Tage bis zur Intoleranz der Toxizität oder PD (bis zu 24 Monate)
Fortschrittsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: bis Progressive Disease (PD) oder Tod (bis zu 24 Monate)
PFS ist definiert als die Zeit von der ersten Dosis der Studienbehandlung bis zum ersten Datum entweder einer objektiven Krankheitsprogression oder des Todes aus irgendeinem Grund.
bis Progressive Disease (PD) oder Tod (bis zu 24 Monate)
1. Inzidenz anderer Indikatoren einer Myelosuppression (Abnahme der Neutrophilenzahl 4. Grades, Thrombozytopenie 3. oder 4. Grades, Anämie 3. oder 4. Grades, febrile Neutropenie)
Zeitfenster: Induktionsperiode: Ab dem Datum der Randomisierung, 21-tägige Behandlungszyklen bis zu maximal 4–6 Zyklen oder bis (falls früher) zum Fortschreiten der Krankheit, zu inakzeptabler Toxizität oder zum Abbruch durch den Patienten oder Prüfer
Das Kriterium für die Identifizierung eines Indikators einer Myelosuppression war, ob der bevorzugte Begriff für ein unerwünschtes Ereignis „Ereignis“ gemäß den CTCAE 5.0-Kriterien war. Jedes Auftreten eines Ereignisses während der Induktionsbehandlungsperiode wird als binäre Variable (Ja oder Nein) definiert; Ja, wenn die Gesamtzahl der Ereignisse ≥ 1 beobachtet wird, Nein für andere Szenarien. Jedes Ereignis mit einem eindeutigen Startdatum während der Induktionsbehandlungsperiode wurde als separates Ereignis definiert
Induktionsperiode: Ab dem Datum der Randomisierung, 21-tägige Behandlungszyklen bis zu maximal 4–6 Zyklen oder bis (falls früher) zum Fortschreiten der Krankheit, zu inakzeptabler Toxizität oder zum Abbruch durch den Patienten oder Prüfer
Nutzungsrate unterstützender Interventionen (Granulozytenkolonie-stimulierender Faktor (G-CSF), Blutplättchentransfusion, Transfusion roter Blutkörperchen (Woche 5 und später), Erythropoietin (ESA), Eisen, rekombinantes menschliches Interleukin-11 und/oder Thrombopoietin (TPO). ))
Zeitfenster: Induktionsperiode: Ab dem Datum der Randomisierung, 21-tägige Behandlungszyklen bis zu maximal 4–6 Zyklen oder bis (falls früher) zum Fortschreiten der Krankheit, zu inakzeptabler Toxizität oder zum Abbruch durch den Patienten oder Prüfer
Jedes Auftreten des Ereignisses während der Induktionsbehandlungsperiode wurde als binäre Variable (Ja oder Nein) definiert; Ja, wenn die Gesamtzahl des Ereignisses ≥ 1 beobachtet wird, Nein für andere Szenarien. Wenn der Patient kein Ereignis hatte, wurde ihm der Wert 0 zugewiesen. Jedes Ereignis mit einem eindeutigen Startdatum während der Induktionsbehandlungsperiode wurde als separates Ereignis definiert.
Induktionsperiode: Ab dem Datum der Randomisierung, 21-tägige Behandlungszyklen bis zu maximal 4–6 Zyklen oder bis (falls früher) zum Fortschreiten der Krankheit, zu inakzeptabler Toxizität oder zum Abbruch durch den Patienten oder Prüfer
Antwortdauer (DOR)
Zeitfenster: Bis ca. 24 Monate
DOR wurde definiert als die Zeit vom ersten dokumentierten Nachweis einer CR oder PR bis zum Fortschreiten der Krankheit gemäß RECIST 1.1 oder dem Tod.
Bis ca. 24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Juli 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Oktober 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Juni 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Juni 2023

Zuerst gepostet (Geschätzt)

13. Juni 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

13. Juni 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Juni 2023

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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