mHealth für junge erwachsene Krebsüberlebende (mHealthAYA)

Das junge Erwachsenenalter (YA) ist eine entscheidende Zeit bei der Gestaltung von Lebensverläufen, die unter anderem mit Bildungs-, Finanz- und Familienzielen zusammenhängen. Leider stören die Diagnose/Behandlung von Krebs und die damit verbundenen psychosozialen Folgen diese kritische Phase für einige Jugendliche. Diese Lebenszielstörung hängt mit schlechteren psychologischen Ergebnissen zusammen, insbesondere bei Jugendlichen; Eine Überarbeitung und Neupriorisierung von Zielen führt jedoch zu positiveren psychologischen Ergebnissen. Daher ist die Zielverhandlung ein entscheidender Teil des Überlebens. Das Verständnis der psychosozialen Determinanten positiver psychologischer und verhaltensbezogener Ergebnisse ist für die Entwicklung wirksamer Verhaltensinterventionen von entscheidender Bedeutung. In der umfangreichen Literatur zur positiven Psychologie ist das Konstrukt der Hoffnung ein besonders relevanter Faktor für Krebsüberlebende im Jugendalter; Hoffnung wurde als ein positiver kognitiver Zustand definiert, der auf dem Gefühl einer erfolgreichen zielgerichteten Entschlossenheit und Planung zur Erreichung dieser Ziele basiert. In der Allgemeinbevölkerung und bei Krebsüberlebenden ist Hoffnung mit einer besseren Lebensqualität (QOL), einer besseren psychischen Gesundheit, einem besseren Gesundheitsverhalten und dem Umgang mit Krankheit/Krebs verbunden. Unser Team leistete Pionierarbeit bei einer mHealth-Intervention (d. h. App-basiert mit telefonischer Beratung), die darauf abzielte, die Hoffnung unter Jugendüberlebenden zu stärken, sie dadurch in allen Bereichen (z. B. beruflich, familiär) wieder in langfristige Lebensziele einzubeziehen und letztlich die Lebensqualität zu steigern . In einer 8-wöchigen randomisierten kontrollierten Pilotstudie (RCT) mit 56 Jugendlichen aus zwei Krebszentren zeigte die Intervention Machbarkeit (95 % Beibehaltung), Akzeptanz (z. B. hohe Zufriedenheit) und vielversprechende Trends bei Veränderungen in Bezug auf Hoffnung, Lebensqualität und Depression Symptome und Gesundheitsverhalten (z. B. Substanzkonsum) bei YA-Überlebenden. Diese Studie baut auf unserer früheren Arbeit auf, um die Intervention (z. B. ihre Technologie) zu aktualisieren, ihre Reichweite zu erhöhen und unsere Fähigkeit zu verbessern, ihre Auswirkungen zu untersuchen. Unsere spezifischen Ziele sind: 1) Durchführung einer formativen Forschung zur Untersuchung der Präferenzen von Krebsüberlebenden im Jugendalter bei telefonischer Beratung mit App-Unterstützung, um die Intervention zu verbessern; und 2) Testen Sie die Durchführbarkeit, Akzeptanz und vorläufige Wirksamkeit der Intervention im Vergleich zur Aufmerksamkeitskontrolle (AC) anhand einer 8-wöchigen RCT mit 150 Krebsüberlebenden im Jugendalter. Die vorgeschlagene Forschung ist innovativ, da sie ein neuartiges Interventionsziel – Hoffnung – als Mechanismus zur Bewältigung von Zielstörungen und Lebensqualität bei YA-Überlebenden verwendet und neuartige mHealth-Komponenten sowie eine bevölkerungsbasierte Rekrutierungsstrategie (über soziale Medien) verwendet Besonders relevant für Überlebende junger Jugendlicher und Personen mit möglicherweise eingeschränktem Zugang zur Gesundheitsversorgung.