mHealth per giovani adulti sopravvissuti al cancro (mHealthAYA)

La giovane età adulta (YA) è un momento critico nel plasmare traiettorie di vita legate, tra gli altri, a obiettivi educativi, finanziari e familiari. Sfortunatamente, la diagnosi/trattamento del cancro e le sue sequele psicosociali interrompono questo periodo critico per alcuni YA. Questo disturbo dell'obiettivo di vita è correlato a esiti psicologici peggiori, in particolare tra gli YA; tuttavia, la revisione degli obiettivi e la ridefinizione delle priorità portano a risultati psicologici più positivi. Pertanto, la negoziazione degli obiettivi è una parte fondamentale della sopravvivenza. La comprensione dei determinanti psicosociali degli esiti psicologici e comportamentali positivi è fondamentale per lo sviluppo di interventi comportamentali efficaci. All'interno della ricca letteratura sulla psicologia positiva, il costrutto della speranza è un fattore particolarmente rilevante per i sopravvissuti al cancro YA; la speranza è stata definita come uno stato cognitivo positivo basato su un senso di riuscita determinazione orientata agli obiettivi e pianificazione per raggiungere questi obiettivi. Nella popolazione generale e nei sopravvissuti al cancro, la speranza è correlata a una migliore qualità della vita (QOL), salute mentale, comportamenti salutari e gestione della malattia/cancro. Il nostro team ha aperto la strada a un intervento di mHealth (ovvero basato su app con consulenza telefonica) volto ad aumentare la speranza tra i sopravvissuti YA, coinvolgendoli nuovamente in obiettivi di vita a lungo termine in tutti i domini (ad esempio, professionale, familiare) e, in ultima analisi, aumentando la qualità della vita . In uno studio pilota randomizzato controllato (RCT) di 8 settimane su 56 YA reclutati da 2 centri oncologici, l'intervento ha dimostrato fattibilità (ritenzione del 95%), accettabilità (ad es. Alta soddisfazione) e tendenze promettenti nei cambiamenti nella speranza, QOL, depressione sintomi e comportamenti di salute (ad es. uso di sostanze) nei sopravvissuti di YA. Questo studio si basa sul nostro lavoro precedente per aggiornare l'intervento (ad esempio, la sua tecnologia), migliorarne la portata e aumentare la nostra capacità di esaminarne gli effetti. I nostri obiettivi specifici sono: 1) condurre una ricerca formativa esaminando le preferenze dei sopravvissuti al cancro YA sulla consulenza telefonica con il supporto dell'app per migliorare l'intervento; e 2) testare la fattibilità, l'accettabilità e l'efficacia preliminare dell'intervento rispetto al controllo dell'attenzione (AC) tramite un RCT di 8 settimane su 150 sopravvissuti al cancro YA. La ricerca proposta è innovativa nell'uso di un nuovo obiettivo di intervento - la speranza - come meccanismo per affrontare l'interruzione degli obiettivi e la QOL tra i sopravvissuti YA, e il suo uso di nuovi componenti di mHealth e strategia di reclutamento basata sulla popolazione (tramite i social media) che sono particolarmente rilevante per i sopravvissuti all'infanzia e per coloro che hanno un accesso potenzialmente limitato all'assistenza sanitaria.