Pirfenidon LP oder Kollagen-Polyvinylpyrrolidon bei COVID-19

Das therapeutische Ziel von COVID-19 konzentriert sich auf die Kontrolle von Entzündungen und die Prävention von Fibrose. Kollagen-Polyvinylpyrrolidon (Kollagen-PVP) und Pirfenidon haben die Fähigkeit, Zytokinstürme zu kontrollieren, die bei rheumatischen und fibrotischen Erkrankungen beobachtet werden. In dieser Arbeit untersuchten die Forscher die therapeutischen Wirkungen beider Substanzen zusätzlich zu Dexamethason auf die Frühbehandlung von Patienten mit schwerer COVID-19-Erkrankung. Der Krankenhausaufenthalt, der schnelle COVID-19-Schweregradindex (qCSI) und die Aufnahme auf die Intensivstation waren statistisch signifikant niedriger, wenn die Patienten mit Kollagen-PVP oder Pirfenidon behandelt wurden, im Vergleich zu den Kontrollen, die nur mit Dexamethason behandelt wurden. Darüber hinaus normalisierte nur Kollagen-PVP den Serumglukosespiegel bei der Entlassung. Da der intrazelluläre Wirkungsmechanismus von Pirfenidon teilweise bekannt ist, wurde ein Mikroarray-Assay des gesamten menschlichen Genoms mit Gesamt-RNA durchgeführt, die aus mit Kollagen-PVP behandelten Fibroblasten- und Makrophagenkulturen isoliert wurde. Ingenuity Pathway Analysis zeigte, dass der Zellzyklus, die Entzündung und die Wechselwirkung zwischen Zelloberfläche und extrazellulärer Matrix durch das Kollagen-PVP-Copolymer reguliert werden können, indem entzündungsfördernde Zytokine wie IL-6 und -8 herunterreguliert werden, während Th2 anti- Die Signalübertragung der Entzündungsreaktion könnte hochreguliert werden. Darüber hinaus zeigte die Herunterregulierung einiger Gene, die an der Stickoxidproduktion beteiligt sind, durch die induzierbare Stickoxidsynthase eine mögliche Kontrolle von JAK im IFN-γ-Signalweg, was die Möglichkeit der Kontrolle von Entzündungen über den JAK/STAT-Signalweg ermöglicht, wie es bisher der Fall war beobachtet für Pirfenidon und andere Immunmodulatoren wie Ruxolitinib. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Kollagen-PVP und Pirfenidon erneut die Entzündungskontrolle begünstigen und sich als mögliche Therapie für entzündliche Erkrankungen aufgrund von Virus- oder Mikroorganismeninfektionen hervorheben.