- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06585319
Pirfenidon LP eller Collagen-polyvinylpyrrolidon i COVID-19
2. september 2024 opdateret af: Hugo Mendieta Zeron, Materno-Perinatal Hospital of the State of Mexico
Pilotundersøgelse af Kitoscell LP (Pirfenidon LP) vs Collagen-polyvinylpyrrolidon som behandling og beskyttelse hos patienter med moderat til svær COVID-19
Kollagen-polyvinylpyrrolidon (collagen-PVP) og pirfenidon har evnen til at kontrollere cytokinstorme.
Dette arbejde udforsker de terapeutiske virkninger af begge, på den tidlige behandling af patienter med svær COVID-19.
Hospitalsopholdet, det hurtige COVID-19-sværhedsindeks (qCSI) og indlæggelsen på intensivafdelingen var statistisk signifikant lavere, når patienterne blev behandlet med kollagen-PVP eller pirfenidon, sammenlignet med kontrollerne behandlet med dexamethason alene.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det terapeutiske mål for COVID-19 er fokuseret på kontrol af inflammation og forebyggelse af fibrose.
Kollagen-polyvinylpyrrolidon (collagen-PVP) og pirfenidon har evnen til at kontrollere cytokinstorme observeret ved reumatiske og fibrotiske lidelser.
I dette arbejde undersøgte efterforskerne de terapeutiske virkninger af begge, foruden dexamethason, på den tidlige behandling af patienter med svær COVID-19.
Hospitalsopholdet, det hurtige COVID-19-sværhedsindeks (qCSI) og indlæggelsen på intensivafdelingen var statistisk signifikant lavere, når patienterne blev behandlet med kollagen-PVP eller pirfenidon, sammenlignet med kontrollerne behandlet med dexamethason alene.
Desuden normaliserede kun kollagen-PVP serumglukose ved udledning.
Da den intracellulære virkningsmekanisme af pirfenidon er delvist kendt, blev det udført et mikroarray-assay af hele humant genom med totalt RNA isoleret fra fibroblast- og makrofagkulturer behandlet med kollagen-PVP.
Opfindsomhed Pathway Analyse viste, at cellecyklus, inflammation og celleoverflade-ekstracellulær matrix interaktion kunne reguleres af collagen-PVP copolymeren ved nedregulering af pro-inflammatoriske cytokiner, såsom IL-6 og -8, mens Th2 anti- signalering af inflammatorisk respons kunne opreguleres.
Derudover viste nedregulering af nogle af generne involveret i produktionen af nitrogenoxid ved inducerbar nitrogenoxidsyntase en mulig kontrol for JAK i IFN-γ-vejen, hvilket tillader muligheden for at kontrollere inflammation gennem JAK/STAT-vejen, som det har været. observeret for pirfenidon og andre immunmodulatorer, såsom ruxolitinib.
Sammenfattende har kollagen-PVP og pirfenidon igen vist sig at favorisere inflammatorisk kontrol og skiller sig ud som en mulig terapi for inflammatoriske lidelser afledt af virale eller mikroorganismeinfektioner.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
36
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
State Of Mexico
-
Toluca, State Of Mexico, Mexico, 50120
- Monica Pretelini Saenz Maternal Perinatal Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter inficeret med SARS-CoV-2, indlagt, med total bilirubin ≤1,5
Ekskluderingskriterier:
- hvis patienten har gennemgået behandling med biologiske antirheumatiske lægemidler, sygdomsmodificerende midler (DMARD'er) eller andre immunsuppressive midler, patienter, der krævede kontinuerlig behandling med systemiske kortikosteroider i en dosis større end 10 mg prednison pr. dag eller tilsvarende; gravide kvinder, beregnet kreatininclearance (eller estimeret glomerulær filtrationshastighed mindre end 10 ml/min eller patienter, der har behov for nyreudskiftningsterapi
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kollagen-polyvinylpyrrolidon
Kollagen-PVP ml intramuskulær q24 timer
|
2 ml intramuskulær q24 timer
|
|
Aktiv komparator: Pirfenidon
Pirfenidon 1.200 mg oral q12 time
|
1.200 mg oral q12 timer
|
|
Ingen indgriben: Kontrollere
Standardbehandling med dexamethason (intravenøst) og 40 eller 60 mg enoxaparin (subkutant, alt efter patientens vægt) en gang dagligt og 1 g paracetamol
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter, der overlevede COVID-19-infektionen
Tidsramme: Fra tilmelding til en måneds opfølgning
|
Efter hver af de behandlinger, der blev givet i syv dage, blev udviklingen af patienterne registreret.
|
Fra tilmelding til en måneds opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hugo Mendieta Zerón, PhD, Monica Pretelini Saenz Maternal Perinatal Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Kinross P, Suetens C, Dias JG, Alexakis L, Wijermans A, Colzani E, Monnet DL; European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) Public Health Emergency Team; ECDC Public Health Emergency Team. Rapidly increasing cumulative incidence of coronavirus disease (COVID-19) in the European Union/European Economic Area and the United Kingdom, 1 January to 15 March 2020. Euro Surveill. 2020 Mar;25(11):2000285. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2020.25.11.2000285. Epub 2020 Mar 16.
- Leyva-Gomez G, Lima E, Krotzsch G, Pacheco-Marin R, Rodriguez-Fuentes N, Quintanar-Guerrero D, Krotzsch E. Physicochemical and functional characterization of the collagen-polyvinylpyrrolidone copolymer. J Phys Chem B. 2014 Aug 7;118(31):9272-83. doi: 10.1021/jp502476x. Epub 2014 Jul 30.
- Olmos-Zuniga JR, Silva-Martinez M, Jasso-Victoria R, Baltazares-Lipp M, Hernandez-Jimenez C, Buendia-Roldan I, Jasso-Arenas J, Martinez-Salas A, Calyeca-Gomez J, Guzman-Cedillo AE, Gaxiola-Gaxiola M, Romero-Romero L. Effects of Pirfenidone and Collagen-Polyvinylpyrrolidone on Macroscopic and Microscopic Changes, TGF-beta1 Expression, and Collagen Deposition in an Experimental Model of Tracheal Wound Healing. Biomed Res Int. 2017;2017:6471071. doi: 10.1155/2017/6471071. Epub 2017 May 11.
- Furuzawa-Carballeda J, Cabral AR, Zapata-Zuniga M, Alcocer-Varela J. Subcutaneous administration of polymerized-type I collagen for the treatment of patients with rheumatoid arthritis. An open-label pilot trial. J Rheumatol. 2003 Feb;30(2):256-9.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. juni 2021
Studieafslutning (Faktiske)
31. august 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
1. september 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
2. september 2024
Først opslået (Anslået)
5. september 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
5. september 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
2. september 2024
Sidst verificeret
1. september 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Plasma erstatninger
- Bloderstatninger
- Pirfenidon
- Povidon
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-12-713
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Da patienter blev behandlet på COVID-hospitaler med begrænset adgang, kunne information kun deles gennem en anmodning fra institution til institution med en detaljeret forklaring af årsagen til konsultationen.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
-
RSUP PersahabatanAfsluttetPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-syndrom Long CovidIndonesien
Kliniske forsøg med Kollagen-polyvinylpyrrolidon
-
Universidad Complutense de MadridDentaid SLAfsluttetParadentose | TandfarvningSpanien
-
Janette Furuzawa CarballedaRekrutteringCovid19 | Lungefibrose | Cytokinstorm | Regulering af inflammatorisk responsMexico
-
Children's Cancer and Leukaemia GroupUkendtSarkom | Smerte | Lymfom | Nyrekræft | Uspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifik | Leukæmi | Tumorer i hjernen og centralnervesystemet | Mucositis | Chordoma | NeuroblastomDet Forenede Kongerige, Irland
-
Abant Izzet Baysal UniversityAfsluttetPalatalt sårKalkun