- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06585319
Pirfenidon LP lub Kolagen-poliwinylopirolidon w COVID-19
2 września 2024 zaktualizowane przez: Hugo Mendieta Zeron, Materno-Perinatal Hospital of the State of Mexico
Badanie pilotażowe dotyczące preparatu Kitoscell LP (pirfenidonu LP) w porównaniu z kolagenem-poliwinylopirolidonem w leczeniu i ochronie pacjentów z umiarkowaną do ciężkiej postacią COVID-19
Kolagen-poliwinylopirolidon (kolagen-PVP) i pirfenidon mają zdolność kontrolowania burz cytokin.
W pracy tej zbadano terapeutyczne działanie obu leków na wczesne leczenie pacjentów z ciężkim przebiegiem Covid-19.
Pobyt w szpitalu, szybki wskaźnik ciężkości choroby COVID-19 (qCSI) i przyjęcie na oddział intensywnej terapii były statystycznie istotnie krótsze, gdy pacjenci byli leczeni kolagenem-PVP lub pirfenidonem w porównaniu z grupą kontrolną leczoną samym deksametazonem.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel terapeutyczny COVID-19 koncentruje się na kontroli stanu zapalnego i zapobieganiu zwłóknieniu.
Kolagen-poliwinylopirolidon (kolagen-PVP) i pirfenidon mają zdolność kontrolowania burz cytokin obserwowanych w chorobach reumatycznych i zwłóknieniowych.
W tej pracy badacze badali terapeutyczne działanie obu leków, oprócz deksametazonu, na wczesne leczenie pacjentów z ciężkim przebiegiem Covid-19.
Pobyt w szpitalu, szybki wskaźnik ciężkości choroby COVID-19 (qCSI) i przyjęcie na oddział intensywnej terapii były statystycznie istotnie krótsze, gdy pacjenci byli leczeni kolagenem-PVP lub pirfenidonem w porównaniu z grupą kontrolną leczoną samym deksametazonem.
Co więcej, tylko kolagen-PVP normalizował poziom glukozy w surowicy przy wypisie.
Ponieważ wewnątrzkomórkowy mechanizm działania pirfenidonu jest częściowo poznany, przeprowadzono test mikromacierzowy całego ludzkiego genomu z całkowitym RNA wyizolowanym z hodowli fibroblastów i makrofagów traktowanych kolagenem-PVP.
Analiza ścieżki pomysłowości wykazała, że cykl komórkowy, stan zapalny i interakcja powierzchnia komórki-macierz pozakomórkowa mogą być regulowane przez kopolimer kolagen-PVP poprzez regulację w dół cytokin prozapalnych, takich jak IL-6 i -8, podczas gdy anty-Th2 sygnalizacja odpowiedzi zapalnej może zostać zwiększona.
Dodatkowo, obniżenie poziomu niektórych genów zaangażowanych w wytwarzanie tlenku azotu przez indukowalną syntazę tlenku azotu wykazało możliwą kontrolę JAK w szlaku IFN-γ, umożliwiając kontrolowanie stanu zapalnego poprzez szlak JAK/STAT, jak wykazano obserwowano w przypadku pirfenidonu i innych immunomodulatorów, takich jak ruksolitynib.
Podsumowując, po raz kolejny wykazano, że kolagen-PVP i pirfenidon sprzyjają kontroli stanu zapalnego i wyróżniają się jako możliwa terapia zaburzeń zapalnych wynikających z infekcji wirusowych lub mikroorganizmów.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
36
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
State Of Mexico
-
Toluca, State Of Mexico, Meksyk, 50120
- Monica Pretelini Saenz Maternal Perinatal Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria włączenia:
- pacjenci zakażeni SARS-CoV-2, hospitalizowani, z bilirubiną całkowitą ≤1,5
Kryteria wykluczenia:
- jeśli pacjent był leczony biologicznymi lekami przeciwreumatycznymi, modyfikatorami choroby (DMARD) lub innymi lekami immunosupresyjnymi, pacjenci wymagający ciągłego leczenia kortykosteroidami ogólnoustrojowymi w dawce większej niż 10 mg prednizonu na dobę lub równoważnej; kobiety w ciąży, obliczony klirens kreatyniny (lub szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej mniejszy niż 10 ml/min lub pacjenci wymagający leczenia nerkozastępczego
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kolagen-poliwinylopirolidon
Kolagen-PVP ml domięśniowo co 24 godz
|
2 ml domięśniowo co 24 godziny
|
|
Aktywny komparator: Pirfenidon
Pirfenidon 1200 mg doustnie co 12 godz
|
1200 mg doustnie co 12 godz
|
|
Brak interwencji: Kontrola
Standardowe leczenie deksametazonem (dożylnie) i 40 lub 60 mg enoksaparyny (podskórnie, w zależności od masy ciała pacjenta) raz dziennie i 1 g paracetamolu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów, którzy przeżyli infekcję Covid-19
Ramy czasowe: Od rejestracji do miesiąca obserwacji
|
Po każdym z zabiegów stosowanych przez siedem dni rejestrowano ewolucję pacjentów.
|
Od rejestracji do miesiąca obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Hugo Mendieta Zerón, PhD, Monica Pretelini Saenz Maternal Perinatal Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Kinross P, Suetens C, Dias JG, Alexakis L, Wijermans A, Colzani E, Monnet DL; European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) Public Health Emergency Team; ECDC Public Health Emergency Team. Rapidly increasing cumulative incidence of coronavirus disease (COVID-19) in the European Union/European Economic Area and the United Kingdom, 1 January to 15 March 2020. Euro Surveill. 2020 Mar;25(11):2000285. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2020.25.11.2000285. Epub 2020 Mar 16.
- Leyva-Gomez G, Lima E, Krotzsch G, Pacheco-Marin R, Rodriguez-Fuentes N, Quintanar-Guerrero D, Krotzsch E. Physicochemical and functional characterization of the collagen-polyvinylpyrrolidone copolymer. J Phys Chem B. 2014 Aug 7;118(31):9272-83. doi: 10.1021/jp502476x. Epub 2014 Jul 30.
- Olmos-Zuniga JR, Silva-Martinez M, Jasso-Victoria R, Baltazares-Lipp M, Hernandez-Jimenez C, Buendia-Roldan I, Jasso-Arenas J, Martinez-Salas A, Calyeca-Gomez J, Guzman-Cedillo AE, Gaxiola-Gaxiola M, Romero-Romero L. Effects of Pirfenidone and Collagen-Polyvinylpyrrolidone on Macroscopic and Microscopic Changes, TGF-beta1 Expression, and Collagen Deposition in an Experimental Model of Tracheal Wound Healing. Biomed Res Int. 2017;2017:6471071. doi: 10.1155/2017/6471071. Epub 2017 May 11.
- Furuzawa-Carballeda J, Cabral AR, Zapata-Zuniga M, Alcocer-Varela J. Subcutaneous administration of polymerized-type I collagen for the treatment of patients with rheumatoid arthritis. An open-label pilot trial. J Rheumatol. 2003 Feb;30(2):256-9.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 lutego 2020
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 czerwca 2021
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
31 sierpnia 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
1 września 2024
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
2 września 2024
Pierwszy wysłany (Szacowany)
5 września 2024
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
5 września 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
2 września 2024
Ostatnia weryfikacja
1 września 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- COVID-19
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Substytuty osocza
- Substytuty krwi
- Pirfenidon
- Powidon
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2020-12-713
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Ponieważ pacjenci byli leczeni w szpitalach chorych na Covid-19, do których dostęp był ograniczony, informacje można było udostępniać wyłącznie na podstawie wniosków przesyłanych od instytucji do instytucji wraz ze szczegółowym wyjaśnieniem przyczyny konsultacji.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .