Telemealth-danktorierte Hypnotherapie zur Behandlung von GI-Gesundheit

Störungen von Darmhirn-Wechselwirkungen (DGBI) (auch als funktionelle gastrointestinale Erkrankungen (FGID) bezeichnet) werden als unterschiedliche Kombinationen von chronischen oder wiederkehrenden Magen-Darm-Symptomen definiert, ohne offensichtliche strukturelle oder biochemische Anomalien, die die Symptomatik erklären (Fairlieetal., 2023). DGBI -Symptome werden höchstwahrscheinlich auf der Grundlage einer komplexen Wechselwirkung zwischen Faktoren wie mikrobieller Dysbiose innerhalb des Darms, einer veränderten Schleimhaut -Immunfunktion, einer veränderten Darmsignalisierung (viszeraler Überempfindlichkeit) und Dysregulation der Dysregulation der Darmsignalisierung und der Motorfunktion (Drossman et al., 2016) erzeugt. Darüber hinaus haben Forscher einen bidirektionalen Kommunikationsweg zwischen dem Zentralnervensystem und dem Magen-Darm-Trakt (GI) identifiziert, der als Darmhirnachse bezeichnet wird. Die Darmhirnachse legt nahe, dass Änderungen im Zentralnervensystem oder des Darms das Gleichgewicht des anderen stören können. Daher erhöhen psychosoziale Faktoren, die die Darm-Hirn-Achse beeinflussen, die GI-Symptome und die Schwere der Symptome und beeinflussen die Behandlungsergebnisse (Vivier et al., 2020), und die GI-Symptome verringern die psychosoziale Funktionen in gegenseitiger Weise.

Es wird angenommen, dass das bidirektionale Kommunikationssystem zwischen Darm und Gehirn eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung der gastrointestinalen Gesundheit und der Homöostase spielt, und ein Ungleichgewicht kann in beiden Fällen nachteilige Folgen haben, die häufig unter Bedingungen wie IBS zu sehen sind (Vivier et al., 2020). Dies wird als Darmhirnachse bezeichnet. Es beinhaltet eine komplexe Wechselwirkung zwischen dem Zentralnervensystem (ZNS) und dem enterischen Nervensystem (ENS), die beide die Darmfunktion regulieren und von psychologischen Zuständen beeinflusst werden. Reflexe, die geeignete Darmreaktionen auf physiologische sowie pathologische afferente Darmsignale erzeugen, treten auf der Ebene der ENS auf (Peters et al., 2015). Angesichts dieser komplizierten Verbindung können therapeutische Ansätze, die sowohl physiologische als auch psychologische Aspekte abzielen, besonders vorteilhaft sein.

Basierend auf den Rome IV -Kriterien gibt es verschiedene Kategorien von DGBI, darunter 1.) Ösophagus (z. gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD, Spasmen der Speiseröhre), 2.) Gastroduodenal (z. Chronische Gastritis, Peptische Ulkuserkrankung), 3. Darm (z. Reizdarmsyndrom (IBS), 4.) Funktioneller Durchfall), 5.) zentral vermittelte Erkrankungen von Magen -Darm -Schmerzen (z. Funktionelles Sodbrennen, funktionelles Bauchschmerzsyndrom (FAPS)), 6.) Gallenblase und Schließmuskel von Oddie (z. Sphinkter der Oddi -Dysfunktion (SOD), Gallenfleischdyskinesie), 7.) Anorektal (z. funktionelle Verstopfung, funktionelle Fäkalkontinenz) und 8.) kindliche funktionelle GI -Störungen (z. Durchfall, Verstopfung, Bauchschmerzen). Eine aktuelle globale Internet -Umfrage unter 54.127 Erwachsenen in 26 Ländern ergab, dass 43% der Menschen die Kriterien für mindestens einen FGID erfüllten (Black et al., 2020). Bisher sind keine hochwirksamen Interventionen für diese Störungen entstanden, was es für die Erforschung innovativer Behandlungen unerlässlich gemacht hat. Ein solcher vielversprechender Ansatz war eine markierte Hypnotherapie (GDH). Die aktuelle Studie zielt darauf ab, zu bewerten (a), ob GDH Symptomlinderung über die gemeinsamen Komponenten der Hypnotherapie und (b) die Wirksamkeit von GDH in Gruppen- und Telemedizinformaten über die Wirksamkeit von GDH hinaus anbietet. Die Ergebnisse werden dazu beitragen, die Rolle von GDH im DGBI-Management zu verstehen, zusätzlich zu seiner Wirksamkeit in einem gruppenbasierten Telemedizin-Format.