- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07451743
Bleiben die klinischen Ergebnisse unverändert durch ALL-Fixation bei 0° oder 30° Kniebeugung in kombinierter ACL-ALL-Rekonstruktion? Trotz zahlreicher technischer Beschreibungen von anterolateralen Verfahren gibt es nur begrenztes Wissen über den Effekt des Kniebeugungswinkels während der Transplantatfixierung. (ACL ALL)
Bleiben die klinischen Ergebnisse bei kombinierter ACL-ALL-Rekonstruktion unverändert durch ALL-Fixation bei 0° oder 30° Kniebeugung?
Diese Studie bewertet, ob der Knieflexionswinkel, der während der Fixierung des anterolateralen Ligaments (ALL) verwendet wird, die klinischen Ergebnisse bei Patienten beeinflusst, die sich einer kombinierten Rekonstruktion des vorderen Kreuzbands (ACL) und des ALL unterziehen.
Die kombinierte ACL- und ALL-Rekonstruktion wird zunehmend eingesetzt, um die Rotationsstabilität des Knies zu verbessern und das Risiko eines Transplantatversagens nach einer ACL-Verletzung zu verringern. Jedoch bleibt die optimale Knieposition für die Fixierung des ALL-Transplantats während der Operation unklar. In dieser Studie wurden Patienten mit einer ALL-Fixierung behandelt, die entweder bei vollständiger Kniestreckung (0 Grad) oder bei 30 Grad Knieflexion durchgeführt wurde.
Klinische Ergebnisse, Kniestabilität, patientenberichtete Funktion und Transplantatversagensraten wurden zwischen den beiden Gruppen nach einer mindestens zweijährigen Nachbeobachtungszeit verglichen. Die Ergebnisse wurden anhand validierter Fragebögen, klinischer Untersuchungen und objektiver Messungen der Kniestabilität bewertet.
Die Studie zielt darauf ab, zu bestimmen, ob der Knieflexionswinkel zum Zeitpunkt der ALL-Fixierung die postoperative Funktion, Stabilität oder Komplikationsraten beeinflusst, und klinische Evidenz zur Anleitung der chirurgischen Technik bei kombinierter ACL- und ALL-Rekonstruktion bereitzustellen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jacopo Conteduca, MD
- Telefonnummer: 0039 3332280645
- E-Mail: conteduca85@gmail.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit einer unilateralen Ruptur des vorderen Kreuzbands (VKB), bestätigt durch klinische Untersuchung und Magnetresonanztomographie (MRT)
- Anhaltende Knieinstabilität trotz konservativer Behandlung
- Fähigkeit, die Studienverfahren zu verstehen und eine schriftliche Einwilligungserklärung abzugeben
- Bereitschaft, dem postoperativen Rehabilitationsprotokoll und dem Nachbeobachtungsplan Folge zu leisten
Ausschlusskriterien:
- Vorherige VKB-Rekonstruktion oder Revisionsoperation am betroffenen Knie
- Bilaterale VKB-Verletzungen
- Begleitende Kniearthrose größer als Kellgren-Lawrence Grad 1
- Begleitende Bandverletzungen, die zusätzliche chirurgische Eingriffe erfordern (außer Meniskusbehandlung)
- Anamnese neurologischer, vestibulärer oder visueller Störungen, die das Gleichgewicht oder den Gang beeinträchtigen
- Entzündliche Gelenkerkrankung oder systemische muskuloskelettale Störungen
- Unvollständige klinische Basisdaten
- Unfähigkeit, patientenberichtete Ergebnisfragebögen auszufüllen oder Nachbeobachtungstermine wahrzunehmen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: ALLE Fixierung bei 0 Grad Kniebeugung
Teilnehmer, die sich einer kombinierten Rekonstruktion des vorderen Kreuzbands (VKB) und des anterolateralen Ligaments (ALL) unterziehen, bei der das ALL-Transplantat während der Operation mit dem Knie in voller Streckung (0 Grad) fixiert wird.
|
Die Intervention besteht aus einer standardisierten kombinierten Rekonstruktion des vorderen Kreuzbands (VKB) und des anterolateralen Ligaments (ALL), die durchgeführt wird unter Verwendung einer anatomischen Single-Bundle-VKB-Rekonstruktion und einer anatomischen ALL-Rekonstruktion. Die chirurgische Technik, Transplantatauswahl, Tunnelplatzierung, Fixationsvorrichtungen und das postoperative Rehabilitationsprotokoll sind in beiden Studienarmen identisch. Die einzige Variable, die die Interventionen unterscheidet, ist der Knieflexionswinkel zum Zeitpunkt der femoralen Fixierung des ALL-Transplantats. In einer Gruppe wird das ALL-Transplantat gespannt und fixiert, während das Knie in voller Streckung (0 Grad) ist. In der anderen Gruppe wird das ALL-Transplantat gespannt und fixiert, während das Knie in einer Position von 30 Grad Flexion steht. Es werden keine intraoperativen Messungen der Transplantatspannung durchgeführt, und die Fixierung erfolgt gemäß einem vordefinierten standardisierten Protokoll. Alle Eingriffe werden von erfahrenen Chirurgen durchgeführt, die dieselben chirurgischen Landmarken für die Transplantatplatzierung verwenden, mit der Absicht, die Wirkung zu isolieren
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: ALL-Fixierung bei 30 Grad Kniebeugung
Teilnehmer, die sich einer kombinierten Rekonstruktion des vorderen Kreuzbands (VKB) und des anterolateralen Ligaments (ALL) unterziehen, bei der das ALL-Transplantat während der Operation mit dem Knie in 30 Grad Beugung fixiert wird.
|
Die Intervention besteht aus einer standardisierten kombinierten Rekonstruktion des vorderen Kreuzbands (VKB) und des anterolateralen Ligaments (ALL), die durchgeführt wird unter Verwendung einer anatomischen Single-Bundle-VKB-Rekonstruktion und einer anatomischen ALL-Rekonstruktion. Die chirurgische Technik, Transplantatauswahl, Tunnelplatzierung, Fixationsvorrichtungen und das postoperative Rehabilitationsprotokoll sind in beiden Studienarmen identisch. Die einzige Variable, die die Interventionen unterscheidet, ist der Knieflexionswinkel zum Zeitpunkt der femoralen Fixierung des ALL-Transplantats. In einer Gruppe wird das ALL-Transplantat gespannt und fixiert, während das Knie in voller Streckung (0 Grad) ist. In der anderen Gruppe wird das ALL-Transplantat gespannt und fixiert, während das Knie in einer Position von 30 Grad Flexion steht. Es werden keine intraoperativen Messungen der Transplantatspannung durchgeführt, und die Fixierung erfolgt gemäß einem vordefinierten standardisierten Protokoll. Alle Eingriffe werden von erfahrenen Chirurgen durchgeführt, die dieselben chirurgischen Landmarken für die Transplantatplatzierung verwenden, mit der Absicht, die Wirkung zu isolieren
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Rerupturrate des Transplantats
Zeitfenster: 24 Monate
|
Ein Transplantat-Re-Ruptur wird definiert als ein Versagen des rekonstruierten vorderen Kreuzbandes (VKB), diagnostiziert durch klinische Hinweise auf Knieinstabilität und bestätigt durch bildgebende Befunde, die mit einer Transplantatdiskontinuität oder einer Revisionsoperation übereinstimmen.
|
24 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
vordere Knieinstabilität
Zeitfenster: 24 Monate
|
Die anteriore Kniegelenklaxität wird als seitlicher Unterschied (in Millimetern) zwischen dem operierten und dem kontralateralen Knie mit einem Rolimeter-Arthrometer bewertet.
|
24 Monate
|
|
Pivot-Shift-Test
Zeitfenster: 24 Monate
|
Die Rotationsstabilität des Knies wird mithilfe des Pivot-Shift-Tests bewertet, der von einem erfahrenen Untersucher gemäß der standardmäßigen klinischen Klassifikation (Grad 0 bis 3) eingestuft wird.
|
24 Monate
|
|
Kinesiophobie
Zeitfenster: 24 Monate
|
Die Angst vor Bewegung und erneuter Verletzung wird mithilfe des Tampa-Skala für Kinesiophobie (TSK-11)-Fragebogens bewertet.
Bereich 11-44
|
24 Monate
|
|
subjektive Kniefunktion
Zeitfenster: 24 Monate
|
Die patientenberichtete Kniefunktion wird mithilfe des International Knee Documentation Committee (IKDC) subjektiven Kniefragebogens bewertet.
Bereich 0-100 |
24 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Jacopo Conteduca, MD, ASL Lecce
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kelly SR, Cutter BM, Huish EG Jr. Biomechanical Effects of Combined Anterior Cruciate Ligament Reconstruction and Anterolateral Ligament Reconstruction: A Systematic Review and Meta-analysis. Orthop J Sports Med. 2021 Jun 24;9(6):23259671211009879. doi: 10.1177/23259671211009879. eCollection 2021 Jun.
- Ariel de Lima D, de Lima LL, de Souza NGR, de Moraes Perez RA, Sobrado MF, Guimaraes TM, Helito CP. Clinical outcomes of combined anterior cruciate ligament and anterolateral ligament reconstruction: a systematic review and meta-analysis. Knee Surg Relat Res. 2021 Sep 23;33(1):33. doi: 10.1186/s43019-021-00115-1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Wunden und Verletzungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Beinverletzungen
- Hämatologische Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Leukämie, lymphatisch
- Leukämie
- Knieverletzungen
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Verletzungen des vorderen Kreuzbandes
- Vorläuferzelle lymphoblastische Leukämie-Lymphom
- Enzyme
- Enzyme und Coenzyme
- Transferasen
- Acyltransferasen
- ATP-Citrat-(pro-S)-Lyase
Andere Studien-ID-Nummern
- Jacopo Conteduca
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .